Mitkä ovat näiden ahdistuneisuushäiriöiden erot?
Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on tila, joka voi ilmetä sen jälkeen, kun henkilö on kokenut traumaattisen tapahtuman, johon liittyy voimakasta pelkoa ja ruumiinvamman tai kuoleman uhkaa. Esimerkkejä ovat sotilaallinen torjunta, seksuaalinen väkivalta tai luonnonkatastrofit.
Henkilö ei ehkä ole kokenut tapahtumaa ensiksi. Traumaperäisen stressorin, kuten henkilön vahingossa tapahtuvan kuoleman tai jonkun hyökkäyksen, todistaminen saattaa aiheuttaa oireita. PTSD voi tapahtua myös silloin, kun henkilö on kuullut toisen altistumista traumalle, mukaan lukien oppimisen ystävän tai perheenjäsenen traagisesta kuolemasta tai siitä, että rakastetuille on diagnosoitu terminaalinen tila.
PTSD-potilaat kärsivät usein ahdistukseen liittyvistä häiriöistä , masennuksesta ja päihteiden käytöstä. Ei ole harvinaista, että henkilölle, jolla on PTSD, on myös diagnosoitu paniikkihäiriö. Kullakin sairaudella on kuitenkin omat oireensa, diagnoosiperusteet ja hoitovaihtoehdot. Paniikkihäiriön ja PTSD: n väliset erot voidaan määrittää ottamalla huomioon useita tekijöitä:
1 - Oireet
- Paniikkihäiriöillä on monia fyysisiä oireita, joihin liittyy paniikkikohtauksia, kuten vapinaa, vapinaa, hikoilua, hengitysvaikeuksia ja rintakipuja . Nämä somaattiset tunteet voivat tulla niin vakaviksi, että henkilö voi uskoa, että hän menettää kontrollia, menettää hullua tai joutuu vakavaan lääketieteelliseen kysymykseen, kuten sydänkohtaukseen. Paniikkihäiriöille nämä paniikkikohtaukset voivat tapahtua uudestaan ja usein ilman varoituksia, jotka voivat saada henkilön elämään pelossa seuraavan tulevan hyökkäyksen ennakoinnin vuoksi.
- PTSD: n oireet voidaan jakaa kolmeen luokkaan: tapahtuman uudelleen havaitsemiseen, välttelykäyttäytymiseen ja lisääntyneeseen kiihottumiseen. Oireiden uusiutuminen on traumaattisen tapahtuman intrusive ajatuksia, painajaisia ja flashbacks. Väärinkäyttäytymiseen liittyy ohjausta selkeästi kaikesta, mikä muistuttaa heitä traumasta, mukaan lukien ajatukset, paikat ja muistot, jotka liittyvät siihen, mitä tapahtui. Hyperarousaaliset oireet tyypillisesti muodostuvat helposti hätääntyneestä, pitoisuuden puutteesta ja usein ärtyneisyydestä.
2 - Paniikkikohtausten rooli
- Paniikkihäiriön diagnosoimiseksi henkilön on toistuva ja spontaani paniikkikohtaus. Paniikkikohtaukset ovat tunne voimakkaasta pelosta ilman todellista vaaraa. Paniikkikohtaukset ovat usein kokemuksia fyysisistä aistimuksista, kuten huimausta, pahoinvointia ja vapinaa.
- PTSD-potilaan henkilö voi myös kokea paniikkikohtauksia, kuten sydämen sydämentykytystä, hengästyneisyyttä ja kuumia aaltoja. Näitä hyökkäyksiä kuitenkin herättävät traumaattisen tapahtuman uudelleen kokeminen sellaisten myyntipisteiden kautta kuin unet, ajatukset ja flashbacks. PTSD: ssä esiintyvät hyperarousa aiheuttavat oireet , kuten panikoituminen kovaäänisen kuulon jälkeen, voivat myös aiheuttaa paniikkikohtauksia.
3 - Vältä käyttäytymistä
- Paniikkikohtauksen voi olla pelottava kokemus. Paniikkihäiriöistä kärsivät ihmiset pelkäävät usein pelkästään ajattelemaan seuraavia lähestyviä hyökkäyksiä. Tämä pelko tulevista hyökkäyksistä voi tulla niin voimakkaaksi, että henkilö kehittää agorafobiaa , pelkoa paniikkihyökkäyksestä, josta se olisi vaikeaa tai kiusallista pakenemaan. Henkilö välttää paikkoja, joissa he uskovat hyökkäykset ja luo turvallisen vyöhykkeen, jossa he rajoittavat altistumistaan tietyille alueille, joilla he tuntevat, ettei heillä ole hyökkäystä.
- PTSD- potilailla on monia välttely-oireita . He usein välttävät paikkoja, toimintaa, ajatuksia, keskusteluja, ihmisiä ja muita ärsykkeitä, jotka muistuttavat heitä traumaattisesta tapahtumasta. Henkilö voi jopa kokea muistin menetys tapahtumasta. PTSD-henkilö voi myös olla kaukana muista, rajoittaa toimintaa, on vaikea ilmaista täydellisiä tunteita ja menettää toivoa tulevaisuudestaan.
4 - Hoito
Onneksi paniikkihäiriöitä, kuten lääkitystä ja psykoterapiaa, on monia hoitovaihtoehtoja. Nämä hoitomuodot voivat myös tehokkaasti hoitaa PTSD: tä. On useita luokkia lääkkeitä, joita voidaan käyttää oireiden vähentämiseen. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat masennuslääkkeiden luokka, joka on yleisesti määrätty ahdistuksen vähentämiseksi, paniikkikohtausten voimakkuudelle ja hyperarousalle. Bentsodiatsepiinit ovat eräänlainen ahdistusta ehkäisevää lääkitystä, joka on määrätty sen rauhoittavaksi vaikutukseksi.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia ( CBT ) on yleinen psykoterapian muoto, joka voi auttaa vähentämään joko paniikkihäiriön tai PTSD: n oireita. Esimerkiksi systemaattinen desensitisaatio on CBT-tekniikka, joka aiheuttaa terapeuttisesti ohjattua asteittaista altistumista ahdistusta aiheuttaville tilanteille. Henkilö oppii hallitsemaan pelonsa näissä tilanteissa rentoutustekniikoiden avulla. Jatkuvasti harjoittamalla asteittaista altistumista ja rentoutumista terapialla, tietyt ärsykkeet, jotka kerran aiheuttivat ahdistusta, eivät lopulta enää aiheuta äärimmäistä hermostuneisuutta ja pelkoa henkilöstä.
Sekä paniikkihäiriö että PTSD ovat voimakkaita oireita, joita voidaan onnistuneesti vähentää asianmukaisella hoidolla. On tärkeää, että hoito on alkanut jommankumman sairauden alettua vähentää kertoimia, että häiriö pahenee. Esimerkiksi hoidettaessa PTSD: n hyperarousa oireita voidaan paniikkikohtausten kehittyminen ehkäistä. Lisäksi agoraphobin mahdollisuuksia voidaan vähentää saattamalla apua paniikkihäiriöihin ja hyökkäyksiin varhaisessa vaiheessa.
Lähteet:
American Psychiatric Association (1994). Diagnoosi- ja tilastollinen käsitys mielenterveyden häiriöistä (4. laitos). Washington, DC: Tekijä.
Cougle, Jesse R., Feldner, Matthew T., Keough, Meghan E., Hawkins, Kirsten A., Fitch, Kristin E. (2010). Komorbidit paniikkikohtaukset posttraumaattisen stressihäiriön omaavien yksilöiden välillä: yhdistäminen traumaattisen tapahtuman altistumisen historiaan, oireisiin ja heikkenemiseen. Journal of Anxiety Disorders, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EY; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Ei-kliinisen paniikkikohtauksen keskeiset ja vuorovaikutteiset vaikutukset ja ahdistuneisuus suhteessa PTSD-oireiden vakavuuteen. Journal of Anxiety Disorders , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Kliinisen psykofarmakologian käsikirja terapeuteille, 6. painos . Oakland, CA: Uudet harbinger-julkaisut.
Silverman, Harold M. (2010). Pillivarasto . 14. laitos New York, NY: Bantam-kirjat.