Miten posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) diagnosoidaan? Ei kaikki, joilla on traumaattinen tapahtuma, on myös PTSD. Monet ihmiset kokevat traumaattisia tapahtumia heidän elämässään. Traumaattisen tapahtuman jälkeen on tavallista olla ahdistuneisuuden, surun tai stressin voimakas tunne. Jotkut ihmiset saattavat jopa kokea joitain PTSD-oireita, kuten painajaisia, muistoja tapahtumasta tai yöunet nukkumisesta.
Vaikka sinulla saattaa olla PTSD-oireita , sinulla ei välttämättä ole PTSD: tä. Ajattele sitä näin: Päänsärky voi olla oire suurempi ongelma, kuten flunssa. Kuitenkin päänsärky ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on influenssa. Sama koskee PTSD: tä. Monet PTSD-oireista ovat osa kehon tavanomaista stressin vastausta .
Tästä syystä mielenterveysalan ammattilaiset ovat luoneet erityisiä vaatimuksia, jotka on täytettävä diagnoosin saamiseksi PTSD: stä. Näitä vaatimuksia kutsutaan kriteereiksi A - H ja ne on kuvattu mentaalisten häiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan viidennessä versiossa. Seuraavassa kuvataan PTSD-diagnoosin kuutta kriteeriä.
6 kriteeriä
Peruste A: Stressor
Kuoleman, uhkaavan kuoleman, tosiasiallisen tai uhkaavan vakavan vamman tai todellisen tai uhkaavan seksuaalisen väkivallan esiintyminen yhdellä tai useammalla seuraavista tavoista:
- Suora altistuminen traumaattiselle tapahtumalle.
- Todistavat henkilökohtaisesti traumaattisen tapahtuman.
- Välillisesti, oppimalla läheisen sukulaisen tai läheisen ystävän altistuminen traumalle. Jos tapahtuma liittyi todelliseen tai uhattuun kuolemaan, sen on pitänyt olla väkivaltainen tai vahingossa tapahtunut.
- Toistuva tai äärimmäinen epäsuora altistuminen tapahtumien, erityisesti ammattitaidon aikana (esim. Ensiavustajat, kehon osien kerääminen, ammattilaiset, jotka ovat toistuvasti altistuneita lapsiin kohdistuvien väärinkäytösten yksityiskohdista). Tämä ei sisällä epäsuoraa ammattimaista altistumista sähköisen median, television, elokuvien tai kuvien kautta.
Kriteeri B: Intrusion oireet
Traumaattinen tapahtuma toistuu jatkuvasti yhdellä tai useammalla seuraavista tavoista:
- Toistuvia, tahatonta ja tunkeilevia muistoja. Huomaa: Yli kuusivuotiaat lapset voivat ilmaista tämän oireen toistuvassa pelissä.
- Traumaattiset painajaiset. Huomaa: Lapset saattavat olla pelottavia unia ilman traumaa (s) koskevia sisältöjä.
- Disoskoiviset reaktiot (esim. Flashbacks), joita voi esiintyä jatkuvasta lyhyistä jaksoista tietoisuuden menetyksen täydentämiseksi. Huomaa: Lapset voivat palata tapahtumaan uudelleen.
- Voimakas tai pitkittynyt ahdistus traumaattisten muistutusten jälkeen.
- Merkitty fysiologinen reaktiivisuus trauma-aiheisten ärsykkeiden altistumisen jälkeen.
Kriteeri C: välttäminen
Pysyviä vaivaavia välttämättömiä hädänalaisia traumakohtaisia ärsykkeitä tapahtuman jälkeen, josta yksi tai molemmat todistavat:
- Traumaihin liittyvät ajatukset tai tunteet.
- Traumaihin liittyvät ulkoiset muistutukset (esim. Ihmiset, paikat, keskustelut, aktiviteetit, esineet tai tilanteet).
Kriteeri D: Negatiiviset muutokset mielialalla
Negatiiviset muutokset kognitioissa ja mielialalla, jotka alkoivat tai pahenevat traumaattisen tapahtuman jälkeen, kuten kaksi tai useampi seuraavista:
- Kyvyttömyys muistuttaa traumaattisen tapahtuman keskeisimpiä ominaisuuksia (yleensä dissosiaatiivinen amnesia, ei johtunut pään vammautumisesta, alkoholista tai huumeista).
- Pysyvät (ja usein vääristyneet) negatiiviset uskomukset ja odotukset itsestä tai maailmasta (esim. "Olen paha", "Maailma on täysin vaarallinen").
- Jatkuva vääristynyt syyllinen itsestään tai muille aiheuttamasta traumaattista tapahtumaa tai siitä johtuvia seurauksia.
- Pysyvät kielteiset trauman tunteet (esim. Pelko, kauhu, viha, syyllisyys tai häpeä).
- Merkittävästi vähentynyt kiinnostus (pre-traumaattinen) merkittävä toiminta.
- Tunne vieraaksi muilta (esim. Irrottaminen tai poistaminen).
- Kavennetut vaikutukset: pysyvä kyvyttömyys kokea positiivisia tunteita.
Kriteeri E: muutokset kiihottumisessa ja reaktiivisuudessa
Trauma-aiheiset muutokset herättävyydessä ja reaktiivisuudessa, jotka alkoivat tai heikensivät traumaattisen tapahtuman jälkeen, kuten kaksi tai useampi seuraavista:
- Ärsyttävä tai aggressiivinen käyttäytyminen
- Itsestään tuhoava tai häpäisemätön käyttäytyminen
- liikavalppaus
- Liioiteltu hälytysvaste
- Keskittymisongelmat
- Unihäiriö
Peruste F: Kesto
Oireiden jatkuvuus (kriteereissä B, C, D ja E) yli kuukauden ajan.
Kriteeri G: Toiminnallinen merkitys
Merkittävä oireisiin liittyvä hätätilanne tai toimintahäiriö (esim. Sosiaalinen, ammatillinen).
Kriteeri H: Poissulkeminen
Häiriö ei johdu lääkityksestä, aineen käytöstä tai muusta sairaudesta.
Diagnoosin tekeminen
Jos luulet olevasi PTSD, on tärkeää, että tapaat mielenterveyden ammattilaisen, joka on koulutettu arvioimaan ja hoitamaan PTSD: tä .
PTSD-hoidon tarjoajien tyypit
Voit selvittää, onko sinulla PTSD-hoitoa, lääkäri haastattelee sinua. Kliinikko kysyy kaikista edellä mainituista oireista, ja hän päättää, onko heitä kokenut riittävän voimakkaasti, jotta heitä voitaisiin pitää ongelmana.
Diagnoosi PTSD: llä
PTSD: n lisäksi hoitavasi saattaa kysyä myös muita psykologisia oireita, joita esiintyy usein samanaikaisesti PTSD: n kanssa, mukaan lukien masennus , aineen käyttöhäiriöt , syömishäiriöt tai ahdistuneisuushäiriöt .
PTSD voi olla vaikea sairaus selviytyä. Silti on toivoa. PTSD: stä opetetaan yhä enemmän päivittäin, ja tarjolla on useita hoitovaihtoehtoja. Lisätietoja PTSD-hoidoista saat seuraavista artikkeleista:
- PTSD : n kognitiivisten käyttäytymismuodot: PTSD : n kognitiivisten käyttäytymismuodot (tai CBT) keskittyvät muuttamaan tapaa, jolla ihmiset arvioivat tilanteita, ajatuksia ja tunteita sekä reagoivat ajatuksista ja tunteista johtuviin epäterveellisiin käyttäytymismalleihin.
- Valotusterapia PTSD : lle: Altistushoito on PTSD : n käytöstapahtuma, jolla pyritään vähentämään henkilön pelkoa, ahdistusta ja välttelykäyttäytymistä pitämällä henkilö kokonaan kohtaamaan (tai altistumaan) pelkkeille ajatuksille, tunteille tai tilanteille.
- Hyväksymis- ja sitouttamishoito : Hyväksymis-ja sitoutumishoito on käyttäytymiskäsittely, joka perustuu siihen ajatukseen, että kärsimyksemme eivät johdu tunnepainon kokemuksesta vaan siitä, että pyrimme välttämään tätä kipua. Sen päätavoitteena on auttaa ihmisiä olemaan avoimia ja halukkaita hankkimaan sisäisiä kokemuksiaan kiinnittäen huomiota siihen, ettei hän yrittäisi paeta tai välttää kipua (koska tämä on mahdotonta tehdä), vaan sen sijaan elää mielekästä elämää.
- PTSD: n ja päihteiden väärinkäytön yhteydessä esiintyvät hoidot : PTSD ja päihteiden käyttö usein esiintyvät, ja siksi on kehitetty useita hoitoja, jotka kohdistuvat nimenomaan tähän rinnakkaiseen esiintymiseen. Seeking Safety on yksi tällainen hoito.
- Psykodynaaminen psykoterapia PTSD : Psykodynaaminen psykoterapia keskittyy lukuisiin tekijöihin, jotka voivat vaikuttaa tai aiheuttaa henkilön oireita, kuten varhaiskasvatuksen kokemuksia, nykyisiä suhteita ja asioita, joita ihmiset tekevät suojellakseen itseään häiritseviltä ajatuksilta ja tunteilta. Toisin kuin CBT, psykodynaaminen psykoterapia korostaa tajuttoman mielen roolia käyttäytymistämme.
Löydät PTSD-hoidon tarjoajia alueellasi UCompare HealthCaren kautta sekä Amerikan ahdistuneisuushäiriöyhdistyksen kautta.
Lähde:
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnoosi- ja tilastollinen käsitys mielenterveyden häiriöistä (5. laitos). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.