Useita hoitoja, mukaan lukien kognitiivisen käyttäytymisen ja psykodynaamisen hoidon, on kehitetty auttamaan ihmisiä elpymään posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) vaikutuksista.
Jos etsit hoitoa PTSD-oireille, on tärkeää ymmärtää ero näiden kahden hoitomuodon välillä. Hanki tosiasiat molemmille tämän tarkastelun kanssa.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
PTSD: n kognitiivisten käyttäytymismenetelmien perustana on ajatus siitä, että ongelmat johtuvat siitä, miten ihmiset tulkitsevat tai arvioivat tilanteita, ajatuksia ja tunteita sekä ongelmallisia tapoja, joilla nämä arvioinnit aiheuttavat ihmisten toimivan (esimerkiksi välttäminen ) .
Esimerkkejä PTSD: n kognitiivis-käyttäytymiseen liittyvistä hoitomuodoista ovat altistumishoito, stressin inokulaatiokoulutus , kognitiivinen käsittelykäsittely, käyttäytymisen aktivointi sekä hyväksyntä- ja sitoutumishoito . Kognitiivisen käyttäytymisterapian on havaittu onnistuneen vähentävän PTSD: n oireita.
Psykodynaaminen psykoterapia
Psykodynaamiset lähestymistavat PTSD: hen keskittyvät useisiin eri tekijöihin, jotka voivat vaikuttaa tai aiheuttavat PTSD-oireita, kuten varhaiskasvatuksen kokemuksia (erityisesti vanhempien sitoutumisastetta), nykyisiä suhteita ja asioita, joita ihmiset tekevät (usein olematta tietoinen siitä) suojelemaan itseään häiritseviltä ajatuksilta ja tunteilta, jotka ovat seurausta traumaattisesta tapahtumasta (näitä "asioita" kutsutaan "puolustusmekanismeiksi" ).
Toisin kuin kognitiivis-käyttäytymisterapia, psykodynaamisella psykoterapialla painotetaan paljon tajutonta mieliä , jossa on järkyttäviä tunteita, kehotuksia ja liian tuskallisia ajatuksia, jotta voimme suoraan katsoa.
Vaikka nämä tuskalliset tunteet, kiireet ja ajatukset ovat tiedostamme ulkopuolella, he edelleen vaikuttavat käyttäytymistämme.
He voivat esimerkiksi johtaa sinua välttämään suhteiden syntymistä jollekin, koska suhde saattaa tuoda esiin joitakin näistä tuskallisista tunteista. Siksi, samoin kuin kognitiivis-käyttäytymisterapia, psykodynamiikka haluaa myös muuttaa käyttäytymistä.
Juuri se tie, joka kulkee sinne, on erilainen.
Miten psykodynaaminen psykoterapia toimii
Oireiden tai käyttäytymisen muutoksen tekeminen vaatii yhteydenpitoa ja "työskentelyä" näiden tuskallisten tajuttomien tunteiden kautta. Psykodynaaminen terapeutti auttaa potilasta tunnistamaan käytettävät puolustusmekanismit, mitä heitä käytetään (välttää tuskalliset tunteet tajuttomassa mielessä, joka johtuu traumaattisesta kokemuksesta) ja yhdistää ja vapauttavat nämä tunteet ja ajatukset asianmukaisesti. joita aiemmin oli vältetty.
Esimerkiksi useiden istuntojen aikana psykodynaaminen terapeutti voi huomata, että potilas kieltää, kuinka paljon traumaattinen tapahtuma on vaikuttanut hänen elämäänsä. Epäonnistuminen on yhteinen puolustusmekanismi, jota voidaan käyttää ihmisten suojelemiseen sellaiselta, jolla heillä ei ole kykyä selviytyä.
Samoin terapeutti voi huomata, että potilas ilmaisee vihaa ja syyttää perheenjäseniä, vaikka he eivät ole tehneet mitään ansaitsemaansa. Tässä tapauksessa terapeutti voi tulkita tätä käyttäytymistä merkkinä siitä, että potilas on todella järkyttynyt ja syyttää itseään traumaattisesta tapahtumasta. Koska tämä viha ja syyllisyys on liian vaikea selviytyä, se ilmaistaan kohti muita.
Tätä puolustusmekanismia kutsutaan "syrjäyttämiseksi".
Molemmissa näissä tapauksissa terapeutti tulkitsisi potilaan käyttäytymistä ja jakaa tämän tulkinnan potilaan kanssa. Näin tehdessään terapeutti ja potilas voivat alkaa murtaa nämä epäterveelliset puolustusmekanismit ja tuoda esiin taustalla olevan ongelman. Tämän näkemyksen kautta potilas voi sitten alkaa toimia näiden tuskallisten tunteiden kautta terveemmällä ja sopivammin.
Psykodynaaminen psykoterapia toimii?
PTSD-psykodynaamista psykoterapiaa ei ole tutkittu laajasti kuin PTSD: n kognitiivinen käyttäytymisterapia.
Suoritetuista tutkimuksista on kuitenkin osoitettu, että psykodynaamisella psykoterapialla voi olla useita etuja.
Esimerkiksi PTSD: n psykodynaamisen hoidon tutkimukset ovat osoittaneet, että hoidon jälkeen ihmiset kertovat paremmasta interpersonaalisesta suhteestaan, vähemmän vihamielisyyden ja riittämättömyyden tuntemuksista, enemmän luottamusta ja itsemääräämisoikeutta sekä PTSD-oireiden ja masennuksen vähenemistä.
Minkälaista hoitotyyppiä käytät?
Vastaus tähän kysymykseen perustuu todelliseen henkilökohtaiseen mieltymykseen. Sekä kognitiivis-käyttäytymisterapia että psykodynaaminen psykoterapia voivat olla hyödyllisiä PTSD-henkilölle. Kognitiivis-käyttäytymis- ja psykodynaamiset terapeutit käyttävät kuitenkin erilaisia lähestymistapoja PTSD: n hoitoon, ja jotkut ihmiset saattavat mieluummin lähestyä toista.
Hoito tulee olemaan tehokkain, jos ostat lähestymistavan ja sinulla on hyvät suhteet terapeuttiin. Joten on tärkeätä tehdä ostoksia ja löytää sinulle parhaiten sopiva. Löydät PTSD-hoidon tarjoajia alueellasi UCompare HealthCaren kautta sekä Amerikan ahdistuneisuushäiriöyhdistyksen kautta.
Lähteet:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Lyhyt psykoterapia posttraumaattisille stressihäiriöille. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607 - 612.
Krupnick, JL (1980). Lyhyt psykoterapia väkivaltaisen rikollisuuden uhrien kanssa. Victimology, 5 , 347 - 354.
Lindy, JD (1988). Vietnam: tapauskirja. New York: Brunner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Psykoanalyyttiset diagnoosit. New York: Guilford.
Schottenbauer, MA, Lasi, CR, Arnkoff, DB, & Gray, SH (2008). Psykodynaamisen lähestymistavan osallistuminen PTSD: n ja trauman hoitoon: Empiirisen kirjallisuuden ja psykopatologian kirjallisuuden tarkastelu. Psychiatry, 71 , 13 - 34.
Shalev, AY, Bonne, O. & Spencer, E. (1996). Posttraumaattisen stressihäiriön hoito: tarkastelu. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.