Attention deficit hyperactivity häiriö (ADHD) on neuro-kehityshäiriö. Tämä tarkoittaa, että ADHD-aivoissa on puutteita, jotka vaikuttavat lapsen kehitykseen. ADHD ei vaikuta älykkyyteen. Se vaikuttaa kuitenkin henkilön kykyyn säätää huomiota ja tunteita, ja se johtaa hyperaktiivisuuteen ja impulsiivisuuteen sekä organisaation ongelmiin.
Eroja ADHD-aivoissa
ADHD on edellytys, joka tulee paljon tutkittavaksi. Naysayers kysyy, onko se todellinen vai sanoa, että se johtuu motivaation puutteesta, tahdonvoimasta tai huonosta vanhemmuudesta - joista mikään ei ole totta. Kuitenkin, jos sinulla tai lapsellasi on ADHD, voit tuntea heikommaksi näiden kommenttien kanssa.
Tietäen, että ADHD-aivoissa on biologisia eroja verrattuna aikuisen aivoihin, jolla ei ole ADHD-tunnetta, tunnistaa. Ero voidaan jakaa kolmeen alueeseen: rakenne, toiminta ja kemia.
Aivon rakenne
Monia vuosia tutkimus osoitti, että ADHD-aivoissa oli selviä rakenteellisia eroja. ADHD-potilaan aivokuvausten suurin tarkastelu suoritettiin Radboudin yliopistossa Nijmegen Medical Centerissä. Tutkijat ilmoittivat, että ADHD: lla oli pienemmät aivojen tilavuudet viidellä osa-alueella ja niiden aivot koko olivat pienempiä. Nämä erot olivat suurempia lapsilla ja vähemmän aikuisilla.
Tämä havainto on sopusoinnussa aikaisemman käsityksen kanssa, jonka mukaan ADHD-aivojen osat kypsyvät hitaammin (noin 1-3 vuotta) eikä koskaan saavuta sellaista henkilöä, joka ei ole ADHD: n kypsyyttä.
Toinen mielenkiintoinen havainto oli, että amygdala ja hippokampus ovat pienempiä ADHD-ihmisten aivoissa.
Nämä alueet ovat vastuussa emotionaalisesta käsittelystä ja impulsiivisuudesta, eivätkä ne ole aiemmin olleet pysyvästi yhteydessä ADHD: ään.
Aivot-toiminto
On olemassa useita erilaisia aivojen kuvantamistekniikoita, kuten yhden fotonipäästötutkimustietomografia (SPECT), positronipäästötomografia (PET) ja funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI), joiden avulla tutkijat voivat tutkia, miten ADHD-aivot toimivat ja toimivat.
ADHD-potilailla on muutoksia verenkierrossa aivoihin eri alueille verrattuna ihmisiin, joilla ei ole ADHD-hoitoa. Mukaan lukien vähentynyt veren virtaus tiettyihin prefrontal-alueisiin. Vähentynyt verenvirtaus viittaa aivojen heikentyneeseen aktiivisuuteen. Aivojen esikaupunkialueella on johtajuustoimintoja ja he ovat vastuussa monista tehtävistä, kuten suunnittelusta, järjestämisestä, kiinnittämisestä huomion, muistamisen ja emotionaalisten reaktioiden hoitamiseen.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että ADHD-lapsilla ei ole samoja yhteyksiä aivojen aivokuoren ja visuaalisen käsittelyalueen välillä. Tämä tarkoittaa, että ADHD-aivot käsittelevät tietoja eri tavalla kuin ei-ADHD-aivot.
Brain Chemistry
Aivot ovat kiireinen viestintäverkko, jossa viestejä välitetään yhdestä neurosta (aivosolu) seuraavaan.
Neuronien välissä on aukko, jota kutsutaan synapsiksi. Jotta sanoma siirretään pitkin, synapsi täytyy täyttää neurotransmitterilla. Neurotransmitterit ovat kemiallisia lähettimiä, ja kukin niistä vastaa eri toiminnoista.
ADHD: n keskeiset hermovälittäjät ovat dopamiini ja noradrenaliini. ADHD-aivoissa dopamiinijärjestelmän dysregulation on. Esimerkiksi, on liian vähän dopamiinia, ei riittävästi reseptoreita, tai dopamiinia ei käytetä tehokkaasti. Kiihottavat lääkkeet auttavat ADHD: ää, koska ne kannustavat lisää dopamiinia tuottamiseen tai pidä dopamiinia synapseissa pidempään.
Miksi ADHD-diagnoosi ei aivohalvauksella ole?
Tällä hetkellä ei ole objektiivista testiä ADHD: n diagnosoimiseksi. Sen sijaan kliinikko tekee yksityiskohtaisen arvioinnin. Se sisältää syvällisen haastattelun potilaan kanssa, koulujen raporttien ja lääketieteellisen historian tarkistamisen sekä mahdolliset testit, joiden avulla voidaan mitata huomiota, distractibilityiä ja muistia. Näiden tietojen perusteella lääkäri voi selvittää, täyttyykö diagnostisten ja tilastollisten mielenterveyshäiriöiden (DSM) diagnostisten ohjeiden ADHD-diagnoosi.
Yleinen kysymys on "Jos ADHD-aivoissa on tällaisia selviä eroja, miksi ADHD-diagnooseja ei skannaa?"
Kuten Dr. Thomas E. Brown kertoo kirjassaan "ADHD: n uudet ymmärrys lapsilla ja aikuisilla: Executive Function Impairments" -testit, kuten PET- ja fMRI-skannaukset, antavat tietoa siitä, miten aivot toimivat testin suorittamisen hetkellä . Valokuvan tavoin he kuvaavat hetken. He eivät kuitenkaan ota huomioon sitä, miten aivo toimii eri tilanteissa, kuten kliininen testi voi olla yksityiskohtaisen haastattelun aikana.
Lisäksi tutkitut skannaustiedot perustuvat yleensä ryhmän keskiarvoihin, eivätkä ne välttämättä koske mihinkään yksittäiseen yksilöön. Ja tuloksia ei ole normoitu, eli silloin, kun kerätään ja verrataan suuria määriä tietoja, jotta ADHD- diagnoosin kriteerit skannauksen avulla voidaan tehdä luotettavammin.
> Lähteet:
> Berger, I, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed ja H.Cassuto 2013. Aikuistumisen viivästyminen ADHD: ssa CPT: n todisteet. Ihmisen neurotieteen rajat .
> Hoogman, M. et. ai. Alakorttiset aivojen tilavuuserot osallistujissa, joilla on huomion puutteellinen hyperaktiivisuushäiriö lapsilla ja aikuisilla: poikkileikkauksen mega-analyysi. The Lancet Psychiatry , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. M Bekker, AS Berry ja BA Corbett. 2010. Eturaajojen ja visuaalisen korsien toimintahäiriö Attention-Deficit / Hyperactivity Disorderissa. Biological Psychiatry 67 (7): 617-623.