Dialektinen käyttäytymishoito (DBT) kehitettiin alun perin auttamaan ihmisiä, jotka kamppailevat rajatylittävän persoonallisuushäiriön (BPD) oireiden kanssa.
Monet BPD: ssä olevilla ihmisillä on myös PTSD ja päinvastoin. Vaikka potilailla, joilla on PTSD ja BPD, on erilaisia oireita, heillä on joitain samoja ongelmia, kuten:
- Impulsiivisen käyttäytymisen suuri riski
Et siis ole yllättynyt siitä, että jotkut tutkijat alkavat tutkia, voiko DBT auttaa ihmisiä, joilla on PTSD.
Mikä on DBT?
DBT, jota pidetään kognitiivisena käyttäytymisterapiana (CBT), keskittyy huonosti muodostettujen ajatusten, käyttäytymisten ja uskomusten muuttamiseen keinona vähentää henkilön BPD-oireita. DBT eroaa kuitenkin perinteisestä CBT: stä. Millä tavalla? Korostamalla myös henkilön tunteiden ja ajatusten hyväksymistä. Itse asiassa DBT oli yksi ensimmäisistä CBT-hoitomuodoista, jotka käyttävät tietoisuuden taitoja tämän hyväksymisen saavuttamiseksi.
DBT perustuu ajatukseen siitä, että BPD: n ihmisten tärkein ongelma on vaikea hallita tunteita (kutsutaan myös tunnehäiriöiksi ) . Monet BPD: n ongelmajätteistä (esimerkiksi tahallinen itsensä vahingoittuminen ) uskotaan johtuvan ongelmista, joita he hallitsevat tunteitaan.
Emotion hallinnan ongelmat johtuvat seuraavista yhdistelmistä:
- Biologia (kuten henkilön taipumus kokea tunteita voimakkaasti)
- Lapsuusympäristö, jossa tunteita ei oteta huomioon tai jossa ilmaiseminen on rangaistu
Siksi DBT keskittyy tunteiden hallinnan ongelmien ja ongelmakäyttäytymisen parantamiseen. DBT: n tarjoavat terapeutit käyttävät ja opettavat neljää eri taitotyyppiä:
- Mindfulness meditaation taitoja
- Ihmissuhteiden tehokkuusosaaminen
- Väkivallan sietokyky
- Emotion sääntelytaidot
Tutkiminen DBT: n hyödyllisyydestä PTSD: lle
DBT: ssä käytettyjä taitoja, jotka on alun perin kehitetty BPD-potilaille, voivat myös hyödyttää suuresti PTSD-henkilöitä.
Aivan kuten BPD-potilailla, PTSD-potilailla on ongelmia hallita tunteita. Heillä saattaa myös olla ongelmia suhteissa tai harjoittaa itsetuhoisia käyttäytymismalleja , kuten tahallista itsensä vahingoittamista .
Tutkiakseen, voiko DBT olla tehokas PTSD-ihmisille, Mannheimissa Saksassa sijaitsevassa Mannheimin tehtaiden keskusinstituutissa sijaitsevassa tutkijaryhmässä kohtelivat naisryhmää, jolla oli PTSD (lapsuuden seksuaalisesta hyväksikäytöstä) käyttäen intensiivistä hoitoa, joka yhdisteli DBT: n ja perinteiset CBT-lähestymistavat PTSD-hoitoon, kuten altistumiseen . Yhteishoitoa kutsuttiin DBT-PTSD: ksi.
Kolmen kuukauden hoidon jälkeen tutkijat havaitsivat, että DBT-PTSD vähensi merkittävästi naisten PTSD-oireita, mukaan lukien masennus ja ahdistuneisuus . Lisäksi naisten PTSD-oireet paranivat edelleen kuuden viikon kuluttua hoidon lopettamisesta, mikä viittaa siihen, että heillä olisi ollut oppimistaitoja tutkimuksen aikana, joka auttoi heitä jatkamaan toipumista PTSD: stä hoidon päätyttyä.
Miksi tarvitaan lisää tutkimusta
DBT-PTSD: n tutkimus on alkuvaiheessa. Tutkimuksia tarvitaan selvittämään, miten DBT-PTSD vertailee muihin PTSD: n CBT-hoitomuotoihin. Tulokset ovat kuitenkin lupaavia. Jos olet kiinnostunut DBT: n oppimisesta, Dr. Marsha Linehanin käyttäytymistieteellisen tekniikan verkkosivustosta löytyy useita resursseja, mukaan lukien tietokanta, joka on harjoittanut ja voi tarjota DBT: n mielenterveysalan ammattilaisia.
Lähteet:
Linehan, MM (1993). Rajojen persoonallisuuden häiriöiden kognitiivinen käyttäytyminen. New York: Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). Diaktiivinen käyttäytyminen hoitoon posttraumaattiseen stressihäiriöön, joka liittyy lapsuuden seksuaaliseen hyväksikäyttöön: kokeellinen tutkimus intensiivisestä asuntotuotannosta. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.