Jos olet tehnyt tutkimusta ja lukemista kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä (tai melkein mistä tahansa psyykkisestä sairaudesta), olet todennäköisesti nähnyt sellaisia lauseita kuin "DSM-IV ..." tai "DSM-IV: n ohjeet valtio ... "Mutta mitä tämä DSM-IV on? Se on neljäs painos American Psychiatric Associationin julkaisemasta mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisesta käsikirjasta .
Yhdysvalloissa se on ensisijainen järjestelmä mielenterveyden häiriöiden luokittelemiseksi ja diagnosoimiseksi.
DSM: n historia
DSM julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1952. Tuolloin se sisälsi vain 66 häiriötä, joilla oli lyhyt oireiden luettelo jokaiselle ja joistakin keskusteluista erilaisten häiriöiden (Holmes) uskottuun syyn vuoksi. Vuonna 1968 häiriöiden määrä kasvoi hieman yli 100: een Edition II: n julkaisun myötä. Käsikirjan painos III (1979) esitteli viiden asteikon moniaksiaalisen diagnoosijärjestelmän (alla yksityiskohtaisesti).
DSM: n akselijärjestelmä
Jokainen akseli edustaa erilainen tyyppinen mielenterveystapa tai tapa, jolla mielisairautta voidaan vaikuttaa. Esimerkiksi tärkein psyykkinen sairaus kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö putoaa akselilla I. Jos masennuksen episodi on aiheuttanut tai pahentanut stressiä, kuten puolison jatkuvaa väärinkäyttöä, häiriöllä on Axis IV: n lisä ulottuvuus. Tämä mahdollistaa tarkemman diagnoosin.
- Akseli I - kliiniset häiriöt
- Axis II - persoonallisuushäiriöt ja henkinen hidastuminen
- Akseli III - Yleiset lääketieteelliset olosuhteet
- Akseli IV - psykososiaaliset ja ympäristöongelmat (stressitekijät)
- Toimintalinja V - Toiminnan maailmanlaajuinen arviointi
DSM: n nykyinen versio
DSM-IV on käsikirjan nykyinen versio ja se julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1994.
Tässä versiossa on lähes 400 häiriötä. Se myös paransi diagnostista objektiivisuutta lisäämällä prototyyppejä tai päätöksentekijöitä, jotka hahmottivat häiriöiden ominaispiirteitä, jotka johtavat lääkäreitä kysymyksiin, jotka liittyvät oireiden esiintymiseen tai puuttumiseen (Holmes, Kendall & Hammen). Kesäkuussa 2000 julkaistiin tekstiversio, joka tuonut DSM: n nykyiseen ajankohtaan uusilla tilastoilla sekä viimeisimmistä tutkimustuloksista.
Käsikirja on laaja tietojen kokoaminen, joten se on jaettu osiin helpottamaan referenssia. Ensimmäinen osa koostuu ohjeista DSM: n sisältämien työkalujen käyttämiseen. Seuraava osio on yksityiskohtainen luokittelujärjestelmä, jossa luetellaan kunkin diagnoosin viralliset koodit. Luokituksen jälkeen on edellä kuvattu moniakselinen järjestelmä. Neljäs osa käsittelee suurimman osan käsikirjasta, joka antaa diagnostiset kriteerit ja kuvauksen jokaisesta häiriöstä. Se kääritään yhdellätoista lisäyksellä.
Bipolaarisen häiriön diagnoosimenetelmät
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on Axis I -häiriö, joka kuuluu mielialahäiriöiden luokkaan. Tunnin häiriöitä on neljä: depressiiviset häiriöt, bipolaariset häiriöt, yleisen sairauden ja aineen aiheuttaman mielialan häiriön aiheuttama mielialahäiriö.
Käsikirja tunnistaa neljä tyypin kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Jokainen erityinen kaksisuuntainen mielialahäiriö erottuu toisista ihmisistä johtuen kokeneiden jaksojen luonteesta.
- Bipolaariset häiriöt
- jaksot
DSM: n tulevaisuus
Vuonna 1999 APA järjesti yhteistyössä kansallisen mielenterveysinstituutin kanssa DSM-V: n koostamiseksi. Tähän perustettu työryhmä on kuitenkin vastannut huomattaviin takaiskuihin ja kiistoihin, jotka ovat viivästyttäneet seuraavan DSM: n julkaisemista.
Tällä hetkellä tavoiteajankohta on 2012.
Lähteet:
American Psychiatric Association (2000). Mentaalisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, neljäs painos tekstin tarkistus (DSM-IV-TR TM ).
Holmes, DS (2001). Epänormaali psykologia. Boston, MA: Allyn & Bacon.
Kendall, PC, & Hammen, C. (1998). Epänormaali psykologia: Ihmisten ongelmien ymmärtäminen. Boston, MA: Houghton Mifflin Company.