Bipolaarisen I- ja bipolaarisen II -häiriön välinen ero

Manian vakavuus vaihtelee bipolaaristen tyyppien välillä

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyden kunto, joka on määritelty äärimmäisten mielialahäiriöiden jaksoilla (tunnetaan paremmin jaksoina). Vaikka olet ehkä tiennyt tämän, et välttämättä tiedä, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä on kaksi tyyppiä:

American Psychiatric Associationin julkaiseman Diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan käsikirjan mukaan , jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sinulla on mania- ja masennusepisodioita.

Jos sinulla on bipolaarinen II -häiriö, sinulla on masennuksen episodit, samoin kuin epäsäännöllisempää mania-muotoa.

Hypomania vs. Mania

Tärkein ero kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä on se, että kaksisuuntaisella I: llä on mania-episodit, kun taas jollakin bipolaarisella I: llä on hypomanisia jaksoja. Joten, toisin sanoen, on manian vakavuus, joka erottaa nämä kaksi tyyppiä.

Hypomania bipolaarisessa II -häiriössä

Bipolaarisen II -häiriön hypomaniaan henkilöllä on pitkäkestoinen mieliala, joka on kohonnut (laajennettu), laaja (suuri, ylivoimainen) tai ärtyisä. Tämän mielialan on oltava selvästi erilainen kuin hänen normaali tunnelma, kun ei ole masentunut.

Esimerkkejä hypomanisista oireista ovat:

Esimerkiksi Hankilla, kun hänellä on hypomanisia jaksoja, on poikkeuksellisen iloinen, tarvitsee vain kolme tuntia nukkumaan tavallisen seitsemän sijasta, vie enemmän rahaa kuin olisi, ja puhuu paljon tavallista nopeammin.

Vaikka on iloisia ihmisiä, jotka tarvitsevat vähän nukkua, viettää paljon ja puhuvat nopeasti, joilla ei ole kaksisuuntaista mielialahäiriötä, tämä käyttäytyminen eroaa huomattavasti hänen omasta vakaudestaan. Joten kun se on epänormaali Hankille, se ei ole yleensä mahdollisten käyttäytymismallien ulkopuolella.

On myös tärkeää huomata, että hypomania saattaa häiritä jonkin verran päivittäistä toimintaa, mutta ei vakavasti.

Esimerkiksi Hank voi olla halukas ottamaan lentomatkoja hypomanisena, mutta jos hän tekee, hän ottaa ne kohtuullisessa ajassa, kun hänellä ei ole muita velvoitteita.

Myös hypomanian episodi ei liioittelua siihen pisteeseen, että henkilö tarvitsee sairaalahoitoa , mikä voi tapahtua ihmisen kokeman henkilön kanssa - varsinkin jos hän tulee vaaraksi muille ja / tai itselleen.

Mania Bipolar I -häiriössä

Maniassa ihmisen mieliala on erittäin epänormaali ja yhdistyy myös lisääntyneeseen aktiivisuuteen tai energiaan, joka on myös epänormaalia.

Esimerkiksi Hankin ystävä Robert, jolla on maanisia jaksuja, on ylivoimaisesti onnellinen myös vakavissa tapahtumissa (hän ​​kerran puhkesi häiritsevästi hautajaisten aikana). Eräänä päivänä hän juoksi ympäriinsä keskellä keskiyötä huutaen kuinka paljon hän rakasti kaikkia naapureitaan. Tämä on epänormaalia käyttäytymistä kenellekään.

Toisin kuin hypomania, manian henkilön päivittäinen elämä on merkittävästi heikentynyt. Esimerkiksi Robert menetti tärkeän bisneskonferenssin, koska hän oli kannattava tekemään lentokohteita.

Lisäksi mania voi sisältää psykoottisia oireita - harhaluuloja tai hallusinaatioita - mutta hypomania ei. Esimerkiksi joskus Robert uskoo vakaasti, että hän on kaupunginsa kaupunginjohtaja ja esittelee itsensä ihmisille sellaisenaan, kertoen heille suurista ja joskus outoja suunnitelmistaan, jotka hän on tehnyt parannuksista palveluihin ja infrastruktuuriin.

Varoitukset, kun diagnosoidaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyyppi

On olemassa kaksi tärkeää varoitusta, jotka voivat entisestään vaikeuttaa kahden tyyppisen bipolaarisen häiriön erotteluprosessia.

Yksi on se, että vaikka psykoottiset oireet ovat yksi niistä asioista, jotka erottavat bipolaarisen I-manian bipolaarisesta II-hypomaniasta, joku bipolaarisella II: llä saattaa kokea aistiharhoja tai harhaluuloja masennuksen aikana, ilman että diagnoosi muuttuu bipolaariseksi I: ksi.

Toinen on se, että jollakulla, jolla on kaksisuuntainen I -häiriö, saattaa myös olla hypomanisia jaksoja. Itse asiassa he yleensä tekevät. Mutta jollakulla, jolla on bipolaarinen II: lla ei ole koskaan mania-episodi .

Jos manuaalinen episodi esiintyy jollakin, jolla on bipolaarinen II, diagnoosi muuttuu.

Bipolaarisen I: n ja bipolaarisen II: n häiriön väliset samankaltaisuudet

Huolimatta suuresta erosta maniaan kahden tyypin kaksisuuntaisen mielialahäiriön suhteen, on olemassa melkoiset samankaltaisuudet.

Yhden, bipolaarisen II -häiriön diagnosoimiseksi tulee esiintyä yksi tai useampi vakava masennusepisodi. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä esiintyy yleensä vakavaa masennusta (yksi tai useampi), mutta sitä ei vaadita.

Yleisiä oireita, joita esiintyy suuressa masennustilanteessa, ovat:

Toiseksi, molemmissa häiriöissä on myös keskitaso, jota kutsutaan eutimiaksi - oireettomaksi tai "normaaliksi" tilaksi.

Lopuksi, bipolaarisen häiriön (tyypistä riippumatta) diagnosoinnissa toisen henkilön psykoottisen sairauden, kuten skitsoaffektivaalisen häiriön , skitsofrenian , hämmennysdiagnoosin tai skitsofreniformin häiriö, ei voida paremmin käsitellä henkilön mielialan oireita.

Molemmat tyypit kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat pois käytöstä

Koska hypomania on vähemmän vakava kuin kaksisuuntainen I -häiriöissä esiintyvä mania, bipolaarista II: tä kuvataan usein "lievemmäksi" kuin kaksisuuntaiseksi I - mutta tämä ei todellakaan ole totta. Vakavasti ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen I voi olla vakavampia oireita manian aikana, mutta hypomania on edelleen vakava sairaus, jolla voi olla elämän muuttuvia seurauksia.

Lisäksi tutkimukset viittaavat siihen, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallitsevaa on pitempi ja vakavampi masennuksen episodit. Itse asiassa ajan myötä bipolaarisella II-ryhmällä olevat ihmiset eivät todennäköisesti palaa täysin normaaliin toimintaan jaksojen välillä.

Eräässä tutkimuksessa todettiin erityisesti, että bipolaarinen tyyppi II liittyi huonommaan terveyteen liittyvään elämänlaatuun verrattuna tyyppi I: een - tämä pysyi totta myös pitkien euthymiakokonaisuuksien aikana.

Niinpä asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että kaksisuuntainen II -häiriö on yhtä (jos ei enempää) kuin kaksisuuntainen I -häiriö, koska he ovat sairastuneempia, käyttävät useammin elinikäisiä päiviä masentuneina eivätkä myöskään kokonaisuutena episodien välillä.

Word From

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on monimutkainen mielialahäiriö. Jos olet huolestunut siitä, että sinulla tai rakastetulla on kaksisuuntaisen episodin oireita, pyydä lääkärin apua asianmukaisen psykiatrisen arvioinnin varalta. Hyvä uutinen on se, että oikealla lääkityksellä ja tukemalla tätä kroonista mielenterveydentilaa voidaan hallita.

> Lähteet

> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä, 5. painos (DSM-5).

> LaBouff L. (2016). Miten bipolaarinen II on erilainen. Psych Central .

> Maina G et ai. Terveydellinen elämänlaatu eutiaalisissa kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä: bipolaaristen I ja II alatyyppien väliset erot. J Clin Psychiatry . 2007 Feb; 68 (2): 207-12.

> Swartz HA, Thase ME. Farmakoterapia akuutin bipolaarisen II-masennuksen hoitoon: nykyinen näyttö. J Clin Psychiatry . 2011 Mar; 72 (2): 356-66.

> US Department of Health and Human Services, (huhtikuu 2016). Kansallinen mielenterveyskeskus: kaksisuuntainen mielialahäiriö.