Moniulotteisten ominaisuuksien määritelmä DSM-V: n mukaan
Sekalainen episodi on kuin se kuulostaakin - sekä masennuksen että maanisten oireiden sekoitus. Sanotaan, että tämä ilmiö kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on hieman monimutkaisempi kuin se kuulostaa.
Tarkastellaan sekalaisen jakson diagnostiikkakriteerejä - joita kutsutaan nykyisin sekamuotoisiksi ominaisuuksiksi - diagnostisten ja tilastollisten mielenterveyshäiriöiden (DSM-V) viidennen numeron mukaisesti.
Miksi Mixed Episode tunnetaan nyt bipolaarisessa häiriössä?
DSM-V viittaa nyt sekoitettuun seksiin sekamuotoisina ominaisuuksina. Tämä tarkoittaa, että henkilölle voidaan diagnosoida masennuksen, hypomanian tai manian episodi, jossa on "sekamuotoisia ominaisuuksia". Syy tähän muutokseen on, että ihmiset harvoin täyttävät sekä depressiivisen että maaninen episodin samanaikaiset kriteerit.
Mitä sekavilla ominaisuuksilla tarkoitetaan kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä?
Kuten nimestä käy ilmi, sekoitetut piirteet edellyttävät sekä manian että masennuksen oireita. Joten jos jollekin henkilölle sanotaan olevan erilaisia ominaisuuksia, se tarkoittaa joko, että heillä on joko maniainen episodi, jossa on ainakin kolme depression oireita tai masennusoireita vähintään kolmella manian oireella.
Mikä on hypomaaninen tai mansialainen episodi, jolla on kaksisuuntaisen mielialan häiriöitä?
Henkilö saattaa kokea maanisen tai hypomaanisen episodin, jolla on sekamuotoisia ominaisuuksia - eli ne täyttävät hypomanisen episodin tai mania-episodin kriteerit ja niillä on kolme masentavaa oireita, kuten:
- matala tunnelma
- kiinnostuksen tai mielihyön puute aktiviteetteihin
- hidasti käyttäytymistä
- väsymys tai energian menetys
- ajatella kuolemaa tai itsemurhaa
- tuntuu syylliseltä
- nukkumisongelmat
- ongelmat keskittyvät
Ainakin kolme näistä oireista on oltava läsnä lähes joka päivä viimeisen maanosan episodi-viikon aikana tai hypomanisen episodin viimeisten neljän päivän aikana.
Mikä on tärkein depressiivinen episodi, jolla on kaksisuuntaisen mielialan sekamuotoiset ominaisuudet?
Henkilö saattaa kokea depressiivisen episodin, jolla on sekamuotoisia ominaisuuksia - eli he täyttävät DSM-V: n mukaan masennuksen episodin kriteerit, mutta heillä on myös vähintään kolme oireita manian tai hypomanian oireista. Näitä oireita voivat olla:
- kohonnut, tilava tunnelma tai ärtyneisyys
- itsepintainen tunne
- vähentynyt unen tarvetta
- toiminnan tai energian lisääntyminen
- painettu puhe
- riskialttiista käyttäytymisestä
Ainakin kolme näistä oireista on läsnä lähes joka päivä masennuksen episodin viimeisten kahden viikon aikana.
Mitä tämä tarkoittaa minulle, jos olen kaksisuuntainen?
Ei paljon. Tämä on teknisempää muutosta siitä, miten psykiatrit diagnosoivat ja määrittelevät oireesi ja jaksot. Jos olet huolestunut siitä, että sinulla esiintyy sekaisia ominaisuuksia depressiivisen, maanisen tai hypomaanisen jakson aikana, muista ottaa yhteys lääkäriisi, sillä tämä voi hyvin vaikuttaa hoitojesi hoitoon.
Lähteet:
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä, 5. painos (DSM-5).
American Psychiatric Association. Apua bipolaarisiin häiriöihin: Mikä on sekoitettu episodi?
Hu J, Mansur R ja McIntyre RS. Sekundaarisen mielialahäiriön ja masennuksen sekoituslause: DSM-5 : n tärkeimmät muutokset ja vaikutukset primaarihoidon diagnosointiin ja hoitoon. Prim Care Companionin keskushermoston häiriö. 2014; 16 (2): Pcc. 13r01599