Resursseja terapiasta lääkkeisiin
Paniikkikohtaus on äkillinen episodi voimakasta pelkoa, joka aiheuttaa vakavia fyysisiä reaktioita, kuten nopeaa sydämen sykettä ja hengenahdistusta, kun ei ole todellista vaaraa tai ilmeistä syytä. Monilla ihmisillä on vain yksi tai kaksi paniikkikohtausta elämässään, ja ongelma menee pois. Mutta jos sinulla on toistuvia, odottamattomia paniikkikohtauksia ja vietetty pitkiä aikoja jatkuvaa pelkoa toisesta hyökkäyksestä, sinulla saattaa olla paniikkihäiriö.
Paniikkihäiriö on ahdistuneisuushäiriö, johon liittyy usein ja usein ääri-paniikkikohtauksia. Näitä paniikkikohtauksia seuraa voimakas tunne ahdistuksesta ja pelottelusta ja usein häiritsevät päivittäin pyrkimyksiä vähentää iskujen riskiä.
Onneksi vaikka paniikkikohtaukset ovat pelottavia ja paniikkihäiriö voi vaikuttaa jokaiseen elämänalueeseesi, hoito voi olla erittäin tehokas sekä vähentää hyökkäysten määrää että palauttaa elämänlaatu.
Hoitovaihtoehdot
Paniikkihäiriöiden hoitoon on useita vaihtoehtoja, ja useimmiten näiden yhdistelmä on tehokkain. Hoidot voivat sisältää erilaisia psykoterapiaa, lääkkeitä, elämäntapamuutoksia ja stressihäviöitä.
Psykoterapia
Psykoterapia on paniikkihäiriön hoidon selkäranka ja se on paras hoito paniikkikohtausten vähentämiselle tulevaisuudessa.
Psykoterapian ensimmäinen vaihe on yksinkertaisesti koulutus; selittää, mitä tapahtuu paniikkikohtauksen aikana.
On selvää, että niiden henkilöiden lukumäärän perusteella, jotka hätätilanteessa etsivät paniikkikohtauksia, saatat tuntea fyysisiä tuntemuksia, jotka ovat suurta huolestuneisuutta. Terapeutti alkaa selittää, mitä tapahtuu kehossa, ja miten " taistelu tai lento " refleksi aiheuttaa näitä oireita.
Psykoterapian lähestymistavat, jotka ovat onnistuneet hoidettaessa paniikkihäiriöitä ovat:
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
American Psychiatric Association ehdottaa, että psykoterapia, jota kutsutaan kognitiivis-käyttäytymisterapiana (CBT), on tehokkain paniikkihäiriöön.
Kognitiivinen käyttäytymishäiriö heijastaa sekä käyttäytymis- että ajatteluprosessien merkitystä ahdistuneisuuden ja paniikkikohtausten ymmärtämisessä ja valvonnassa. Hoidon keskipiste on riittämättömät, obstruktiiviset ja vahingolliset käyttäytymiset ja irrationaaliset ajatusprosessit, jotka edistävät oireiden jatkumista.
CBT sisältää kaksi perusvaihetta hoidettaessa paniikkihäiriötä. Ensimmäinen on tunnistaa negatiiviset ajatukset ja käyttäytyminen. Tämä voidaan tehdä useilla eri tavoilla, sillä päivitys on joskus tärkeä rooli.
Kun nämä negatiiviset ajatukset ja käyttäytymismallit tunnistetaan, voit aloittaa terveiden selviytymismenetelmien rakentamisen negatiivisten käyttäytymismallien ja ajatusten muuttamiseksi. Eräs menetelmä, jota käytetään usein paniikilla, on desensitisointi . Tässä tekniikassa henkilö altistuu hitaasti yhä enemmän paniikkiin vaikuttavaan ärsykkeeseen, kunnes se ei enää stimuloi paniikkivastausta.
Panic-keskittynyt psykodynaaminen psykoterapia
Paniikkiin keskittynyt psykodynaaminen hoito on myös tehokas paniikkihäiriön hoidossa. Psykodynaaminen hoito perustuu Freudin psykoanalyyttisiin teorioihin.
Hoidon painopiste on auttaa asiakkaita tulemaan tietoisiksi tajuttomista ristiriidoistaan ja fantasioistaan sekä tunnistamaan puolustusmekanismeja, jotka vaikuttavat oireiden jatkumiseen. Toisin kuin CBT, tämän hoidon painopiste on vapauttaa tajunnan tajuton osa, jossa tuskalliset ajatukset ja muistot säilytetään.
Työskentely terapeutin kanssa
Psykoterapia suorittaa yleensä kokenut neuvonantaja, sosiaalityöntekijä, psykologi tai psykiatri. Muista, että aivan kuten lääkäreiden keskuudessa on monia erilaisia persoonallisuuksia, on mielenterveyspalvelujen tarjoajien joukossa yhtä monta persoonallisuutta. Joskus ihmiset tarvitsevat "haastatella" useamman kuin yhden palveluntarjoajan (saat toisen lausunnon), jotta he löytäisivät parhaan terapeutin.
Paniikkihäiriöiden hoito ei ole "nopea korjaus", ja tukeva suhde terapeutin kanssa vie paljon aikaa auttamaan sinua palauttamaan elämäsi.
Lääkehoito
Paniikkihäiriöön useammin käytetyt lääkkeet sisältävät masennuslääkkeitä ja ahdistuneisuutta estäviä lääkkeitä. On tärkeää huomata, että jos masennuslääke suositellaan, se ei tarkoita sitä, että lääkäri katsoo, että olet masentunut. Kaikki masennuslääkkeet vaikuttavat muuttamalla yhtä tai useampaa seuraavista aivokemikaaleista ( neurotransmitterit ):
- Serotoniini. Tämä aivokemikaali on tärkeässä asemassa ahdistuneisuuden, mielialan, unen, ruokahalun ja seksuaalisuuden säätelemisessä.
- Norepinefriini, joka vaikuttaa uneen ja vakaumukseen, uskotaan olevan korreloiva taistelu- tai lentotapahtumien kanssa.
- Dopamiini vaikuttaa kehon liikkeeseen ja uskotaan myös olevan mukana motivaatiossa, palkitsemisessa, vahvistamisessa ja riippuvuutta aiheuttavissa käyttäytymisissä . Monet psykoosin teoriat viittaavat siihen, että dopamiinilla on rooli psykoottisissa oireissa .
masennuslääkkeet
Paniikkihäiriöiden hoitoon käytettävät masennuslääkkeet on jaettu neljään pääryhmään. Yleisimmin määrätyt lääkkeet ovat SSRI-lääkkeitä, ja MAO-lääkkeitä käytetään vain harvoin, kun muut lääkkeet ovat epäonnistuneet.
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) - SSRI: t vaikuttavat lisäämällä serotoniinin määrää aivoissa. Esimerkkejä ovat Paxil (paroksetiini) , Zoloft (sertraliini) ja Prozac (fluoksetiini) .
- Serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) - SNRI: t toimivat sekä serotoniinilla että noradrenaliinilla aivoissa. Esimerkkejä ovat Effexor (venlafaksiini) ja Cymbalta (duloksetiini) .
- Trisykliset masennuslääkkeet (TCA) - TCA: t vaikuttavat serotoniiniin, norepinefriiniin ja vähäisemmässä määrin dopamiiniin. Esimerkkejä ovat imipramiini ja amitriptyliini.
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) - MAO-yhdisteet estävät myös paniikkia muuttamalla aivokemikaaleja. Esimerkkejä ovat Nardil (fenelsiini) ja Parnaatti (tranyylisypromiini). MAO-lääkkeitä voi olla vaikea käyttää ja vaatia ihmisiä noudattamaan erittäin tiukkaa ruokavaliota, koska lääke saattaa vaarallisesti vaikuttaa joidenkin elintarvikkeiden, juomien ja muiden lääkkeiden kanssa.
Ahdistuneisuuslääkkeet
Ahdistuneisuushäiriöitä kuten bentsodiatsepiineja käytetään ajoittain paniikkikohtauksiin lyhyellä aikavälillä, mutta ne voivat helposti tulla tapana muodostaa.
Paniikkihäiriöiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä voi määrätä psykiatri tai perusterveydenhuollon lääkäri. Lääkityshoidon pituus vaihtelee suuresti yksilöstä yksilöön. Jotkut voivat olla tarpeen jatkaa lääkitysjärjestelmää koko elämänsä ajan.
Apua ja resursseja
Paniikkihäiriö on hoitava tila, ja useimmilla ihmisillä on merkittävä oireiden väheneminen hoidolla. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä vähemmän todennäköisesti olet kehittämässä agorafobiaa , ja mitä nopeammin voit päästä takaisin jaloille ja alkaa elää uudelleen. Tutustu apuavun yhteisiin esteisiin sekä paniikkihäiriöitä tarvitsevaan apuun ja resursseihin .
Lähteet:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. et ai. Masennuslääkkeet ja bentsodiatsepiinit aikuisten paniikkihäiriöön. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. et ai. Kognitiivisten ja käyttäytymishäiriöiden suhteelliset vaikutukset yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön, sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön ja paniikkihäiriöön: meta-analyysi. Journal of ahdistuneisuushäiriöt . 2016, 43: 79 - 89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., ja T. Furukawa. Psykologiset terapiat verrattuna farmakologisiin interventiotoimiin paniikkihäiriöön aikuisten kanssa tai ilman agorafobiaa. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2016. 10: CD011170.