Oletko vaarassa, ja jos on, mitä voit tehdä sen suhteen?
Jotkut vakavasta masennuksesta kärsivät myös psykoosi tavanomaisten masennuksen oireiden lisäksi, kuten masentunut mieliala, ruokahalun muutokset ja kiinnostuksen menettäminen aikaisemmin nauttimiseen. Psykoosi on tila, jossa henkilö alkaa nähdä ja kuulla asioita, jotka eivät ole todellisia ( aistiharhat ) tai kokemaan vääriä ideoita todellisuudesta ( harhaluuloista ).
Saattaa myös olla epätasainen tai häiriintynyt ajattelu. Kun psykoosi tapahtuu masennuksen rinnalla, sitä kutsutaan psykoottiseksi masennukseksi.
Kuka kehittää psykoottista masennusta?
On arvioitu, että noin kolmesta prosentista 11 prosenttiin kaikista ihmisistä kokee vakavaa masennusta heidän eliniänsä aikana. Niistä, jotka kokevat vakavan kliinisen masennuksen, noin 10-15 prosenttia kehittää psykoottista masennusta. On kuitenkin mahdotonta ennustaa tarkkoja ihmisiä, jotka saattavat olla alttiita psykoottiselle masennukselle, koska ehto ei ole riittävä. Lisäksi masennuksen määritelmät ja mittausvälineet muuttuvat aina, mikä tarkoittaa, että nämä tilastot ovat aina siirtymässä.
Kuten tiedämme nyt, jotkin niistä tekijöistä, jotka saattavat tehdä masennuksen alttiimpiin, ovat yleensä:
- Ottaa vanhempi tai sisarus masennukseen. Masennus, etenkin vakava masennus, pyrkii hoitamaan perheissä . Jos sinulla on vanhempi tai sisarus, jolla on ollut masennus, olet todennäköisesti kehittä itseäsi.
- Olla nainen. Naiset ovat kaksi kertaa todennäköisempää kuin miesten masennuksen aikaansaamiseksi; noin kaksi kolmasosaa vakavasta masennuksesta kärsivistä on naisia.
- Vaikea lapsuus. Ihmiset, jotka kokivat vaikeuksia lapsina, ovat alttiimpia masennukselle.
Mitä uskotaan psykoottisen masennuksen aikaansaamiseksi?
Yksi teoria on se, että tietyn geenien yhdistelmän täytyy periä, jotta henkilö kehittää psykoottista masennusta.
Tietyt geenit saattavat olla vastuussa masennuksen oireista, kun taas toiset voivat olla vastuussa psykoottisista oireista, jolloin yksilö voi periä perinnöllisen haavoittuvuuden masennukseen, psykoosiin tai molempiin. Tämä teoria selittäisi, miksi kaikki masennuslääkkeet eivät kehitä psykoosia.
Toinen teoria on se, että stressihormonikorisolin korkeat tasot voisivat olla mukana. Korosta korkeita kortisolia esiintyy usein masennuksessa.
Mitkä ovat sen oireet?
Psykoottisen masennuksen saanut henkilö kokee ennen kaikkea masennuksen oireiden yhdistelmän, mahdollisesti myös:
- Masentunut
- Heikentynyt kiinnostus tai ilo aiemmin nauttineilla toiminnoilla
- Merkittävät muutokset painon ja ruokahalun aikana
- Nukkumisvaikeudet
- Väsymys tai energian puute
- Tyytymättömyyden tai syyllisyyden tunteet
- Kyvyttömyys keskittyä
- Ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta
Edellä mainittujen oireiden lisäksi myös psykoottisen depression omaavat potilaat kokevat harhaluuloja ja / tai aistiharhoja.
Kuinka psykoottinen masennus diagnosoidaan?
Tällä hetkellä psykoottista masennusta ei pidetä erillisenä sairaudena. Sen sijaan sitä pidetään suuren depressiivisen häiriön alaisena. Psykoottisen masennuksen diagnosoimiseksi henkilön on täytettävä ensin tärkeät masennushäiriöt Diagnostiset ja Tilastolliset käsikirjat mielenterveyden häiriöistä.
Lisäksi henkilön on osoitettava psykoosin merkkejä, kuten aistiharhat ja harhaluulot.
Lääkärin tekemä arvio voi myös sisältää testauksen poistaakseen potilaan psykoottisten oireiden, kuten lääkkeiden, muut potentiaaliset syyt.
Miten sitä käsitellään?
Psykoottista masennusta hoidetaan yleensä sairaalassa käyttäen masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä . Kun masennuksen oireet ovat vakavia, sähkökonvulsiivista hoitoa voidaan käyttää nopean helpotuksen aikaansaamiseksi. Jatkuvaan hoitoon sisältyy lääkkeitä, joilla estetään oireiden uusiutuminen.
Lähteet:
American Psychiatric Association. Mentoroireiden diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja . Viides painos. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Jacobson, James L. ja Alan M. Jacobson. Psykiatriset salaisuudet . 2. ed. Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc., 2001.
Parker, George F. "DSM-5 ja psykoottiset ja moodihäiriöt". American Academy of Psychiatry ja laki. 42 (2014): 182 - 90.
Stern, Theodore A. et. ai. toim. Massachusetts General Hospitalin kattava kliininen psykiatria . 1. painos. Philadelphia, Mosby, Inc, 2008.