Palautus on kovaa! Eräs elpymisen osa, jota käsitellään harvoin mutta joka auttaa merkittävästi tukemaan elpymistä, on oman elpymisympäristön huolellinen jäsentäminen . Tämä koskee aikuisia, jotka työskentelevät yksilöllisesti hoidossa ja nuorille auttavat perheet .
Useimmat näyttöön perustuvat hoidot viittaavat siihen, että asiakkaat harkitsevat hoidon aloitusajankohtaa ja harkitsevat hoidon lykkäämistä, jos he ennakoivat merkittäviä häiriötekijöitä.
Mutta harvat resurssit tarjoavat erityisiä neuvoja haasteiden minimoimiseksi.
Elpyminen näyttää erilaiselta kaikille. Jotkut asiakkaat ovat epävarmoja hoidosta ja tarvittavista muutoksista. Toiset ovat innokkaita palaamaan syömishäiriöstään ja haluavat vain päästä elämään. Jotkut asiakkaat ovat erittäin vaikeita itseään syömishäiriöiden vuoksi ja eivät halua muuttaa heidän elämäänsä. Ja monet asiakkaat joutuvat kärsimään yrittäessään kiirehtiä elpymistä. Jokin edellä mainituista asiakasryhmistä voi olla houkutusta välttää asiantuntijoiden suosittelemaa neuvontaa. Se vie aikaa. Alkoholistien nimettömänä mainoksena neuvoo "yksi päivä kerrallaan".
Palautus 101
Palautumista voidaan ajatella joukko taitoja, jotka oppivat, kehitettiin ja harjoittivat yhä haastavammissa ympäristöissä. Olitpa siirtymässä avohoitopotilaan hoitoon tai avohoidon aloittamiseen, näitä ensimmäisiä kuukausia olisi kohdeltava kuten "Recovery 101". Tämä on harjoitteluvaihe, jossa oppitut ensin ja kokeilet palautustyötä.
Sinun kykysi hienosäädetään, kun käytät yhä vaikeampaa taitoa.
Tässä vaiheessa on parasta olla hyvin jäsennelty ympäristö ilman liikaa monimutkaisuutta. Useimmat ihmiset rakastavat parhaiten. Siksi suuret ihmiset asuvat asetukset ovat yleensä hyvin jäsenneltyjä.
Siksi sairaiden potilaiden hoidon korkeampi taso on hyvin jäsennelty. Rakenne tekee asioista ennakoitavissa ja vähentää ahdistusta.
Rakenteellisessa ympäristössä on helppo noudattaa rutiinia, kuten syömistä säännöllisesti, tuttua ateriaa ja vähemmän häiriötekijöitä. Kauheat ja rakenteettomat ympäristöolosuhteet ovat arvaamattomia, haasteellisempaa hyödyntämistä ja vaativat entistä kehittyneempiä ja joustavampia elvytystekniikoita.
Ympäristöhaaste
Palautus 101: ssä on usein helpointa aloittaa pitämällä asiat yksinkertaisina ja ennustettavissa. Jokainen elementti, joka lisää monimutkaisuutta tai epävarmuutta ympäristölle, on lisähaaste ihmiselle, jolla on syömishäiriö. Uudet tilanteet, erilaiset elintarvikkeet, erilaiset ruokapaikat ja erilaiset kumppanit voivat kaikki aiheuttaa ahdistusta aikaisempaan elpymiseen. Jokainen poikkeaminen rutiinista vaatii lisää taitoja, joten kaikkien näiden käsittelyä on pidettävä uutena taitona hallita.
Voimme ajatella tätä tikkaita, joissa jokaisella rungolla on uusia vaikeuksia. Pohjalla on yleensä käytäntö syödä aterioita kotona tukea lähiomaisia. Seuraavissa reiteissä voi olla:
- Ottaa ystäviä tai sukulaisia yli illalliselle
- Syöminen läheisen ystävän taloon
- Syöminen ravintolassa, jossa tarjoillaan yksittäisiä ruokia
- Syöminen perhekeskeisessä ravintolassa
- Syöminen buffet.
Jokainen korkeampi tikapuutarha vaatii enemmän päätöksiä ja enemmän taitoa. Jokainen taito on harjoitettava.
Ota rauhallisesti
Monet asiakkaat ovat houkutelleet nousemaan tikkaat nopeasti, kiirehtivät kohti monimutkaisempia ja haastavampia tilanteita. Tämä ei ole suositeltavaa, kun joku on palaumassa 101. Jotkut haasteet ovat paremmat, kunnes toipumisvalmiudet ovat vahvempia. On helpointa oppia taitoja ensin yhdestä paikasta ja sitten harjoitella niitä eri asetuksissa. Näin taidot ovat yleistymässä.
Edistykselliset haasteet, jotka voivat parhaiten odottaa perusopetuksen hallintaa, vaihtelevat yksilöistä yksilöihin, mutta ne voivat sisältää esimerkiksi seuraavia tilanteita:
- Viikonlopun aikataulut, kun olet nukkunut myöhään (pidätkö brunssi aamiaisena vai lounaalla ja miten hoidat loput aterioista, kun ensimmäinen ateria on 3 tuntia myöhässä?)
- Ruoanlaitto itselle
- Menossa tuntemattomille ravintoloille
- Syöminen pieni-lautaset, buffet tai perhe-tyylinen ravintola
- Ulkomaiset matkat maihin, joissa elintarvikkeet voivat olla täysin tuntemattomia
Sen sijaan, että ottaisit edistyneisiin haasteisiin kaikki kerralla, harkitse mahdollisia tapoja rakentaa ympäristöä varhaisen syömishäiriön palautumisen aikana:
- Ateriat on suunniteltu koko viikon ajan
- Ateriat syöminen säännöllisin väliajoin
- Säännöllinen ruokaostokset
- Jos sinulla on varmuuskopio suunnitelma (jos suoritat myöhästymisen tai suunnitelma muuttuu)
- Aina kuljettaa välipaloja (ja varmuuskopioita välipaloja)
- Suunnitellaan vaihtoehtoisia toimintoja suurille riskeille (monille asiakkaille, jotka ovat kotona viettämiä iltoja). Yhdelle asiakkaalle, joka tarkoitti iltaisin menoa, miehensä ei olisi kotona illallinen.)
- Aterioiden rajoittaminen tuntemattomissa ravintoloissa
- Ainoastaan tuovat kotiin pieniä määriä elintarvikkeita, joihin sinulla on binged
- Ottaa tukihenkilö, voit soittaa
- Rakennetut aikataulut jokaisena viikonpäivänä, myös viikonloppuisin
- Huolellinen suunnittelu eteenpäin (tiimisi kanssa, jos sinulla on sellainen) tilanteisiin, joita et ole vielä harjoittanut
Muista, että takaiskuja voi esiintyä. Joskus sinun on palattava tikapuut takaisin ennen kuin menen takaisin ylös. Tämä on normaali osa elpymistä.
Kun elpyminen jatkuu, pystyt käsittelemään entistä monimutkaisempia ja haastavampia tilanteita. Joustavuus tulee, mutta nyt se on yksinkertaista.