Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on vakiintunut hoito aikuisille, joilla on syömishäiriöitä. Säännöllisen syömisen mallintaminen on yksi CBT: n aikaisimmista tavoitteista ja se on elintärkeä palautuskohde. Useimmat ihmiset, jotka aloittavat hoito syömishäiriöön, ovat antaneet epäsäännöllisen ruokailutrendin, jolla on tavallisesti ravitsemuksellinen rajoittaminen (ruokasäännöt, kalorirajat jne.) Ja / tai ruokavalion rajoittaminen (todellinen syöminen).
Tämä saattaa olla viivästyttää syömistä niin kauan kuin mahdollista päivällä, jolloin vain yksi ateria, juomavesi tai nesteet voivat jäädä "täyteen" tai laskea kaloreita ja käyttää vain elintarvikkeita, joita pidetään "turvallisina" , "Ei lihotusta jne.
Ruokavaliota ja rajoituksia voi seurata oksentelu ja / tai huuhtelu oksentelu, laksatiivit tai liikunta. Tämäntyyppinen rakenteettoman syömisen voi tehdä sinusta haavoittuvamman syöpään kolmella tavalla:
- Fyysinen nälkä: Monien tuntien kuluminen aterioiden välillä ja tiettyjen elintarvikkeiden rajoittaminen ja syötettävien elintarvikkeiden määrä voi aiheuttaa fyysisen nälän. Kun fyysinen nälkä on pitkittynyt ja tiukkoja sääntöjä noudatetaan jonkin aikaa, voi olla vakavia fyysisiä vaikutuksia painoon, sydämen toimintaan, anemiaan ja metabolisiin muutoksiin muutamia.
- Kiinnostus ruoan ja syömisen kanssa : ruoan rajoittaminen johtaa usein hyper-keskittymiseen siihen, mitä ja milloin syödät, mitä sinun pitäisi ja ei pitäisi syödä, reseptejä, ruoanlaittoa ja ruoanvalmistusta.
- Psykologinen huumorintaju: Tavallisesti välttää ruokaa, olla huolissaan ruoasta ja olla fyysisesti nälkäinen, yleensä jossain vaiheessa, johtaa rikkomalla ruokavalion sääntö tai raja. Jatkuvasti tuntuu, ettet voi saada jotain voi myös johtaa epäonnistumiseen, kun sitä ruokitaan. Kun näin tapahtuu, voit päättää "mennä ulos", koska olet rikkonut sääntö. Esimerkiksi jos olet syönyt evästettä, jota "ei pitäisi olla", syömishäiriö voi järkiperäistää syömisen muusta laatikosta ja aloittaa ruokavaliosi huomenna.
Mitä säännöllisesti syöminen näyttää?
Säännöllisen syömisen malli suositellaan osana CBT: tä, johon sisältyy kolme ateriaa ja kaksi tai kolme välipalaa ja näyttää jotain tällaiselta:
- Aamiainen
- (Valinnainen väli-aamu-välipala)
- Lounas
- Iltapalaa
- Illallinen
- Iltapala
Asiantuntijat kannustavat syömään erillisiä aterioita ja välipaloja sen sijaan, että laiduntaisivat ruokaa koko päivän ajan ja vältettäisiin syöminen aterioiden ja välipaloista. Säännöllisen syömisen ohella on ohjeita, joilla vältetään vinkuminen ja purkautuminen, mikä saattaa edellyttää lisätaitojen toteuttamista, kuten harjoittamista sellaisissa toiminnoissa, jotka eivät ole yhteensopivia suurten syöjien kanssa tai "syövät surffausta ". Tärkeää on, että vältät yli neljä tuntia jaksoista syöminen.
Tämäntyyppinen syöminen vaatii työtä erityisesti hoidon alussa. Se voi vaatia ennakointia, suunnittelemista tai jopa hälytysten asettamista muistutuksina syömään, erityisesti kiireisen työn, koulun ja kotisatojen yhteydessä. Säännöllisen syömisen harjoittamisen aikana laaja aterioiden suunnittelu viikon aikana voi olla välttämätöntä, mutta sinun tulisi aina tietää, milloin ja milloin seuraava ateria tai välipala tulee olemaan.
Hoidon alussa on tärkeämpää keskittyä syömisen rakenteeseen ja ajoitukseen sen sijaan, mitä syöt.
Myöhemmin hoidossa kysymyksiä, kuten välttämättömiä elintarvikkeita, käsitellään altistumisen ja kokeilun avulla. Jotkut hyötyvät suuresti aterian jakelupalveluista, jotka voivat viedä osan suunnittelusta ja kannustaa lajikkeita ja ravitsemusta. Itsevalvonta voi myös auttaa sinua pysymään radalla syömisessä säännöllisesti koko päivän ajan, ja siihen on sisällyttävä merkintöjä, jos pistävä, puhdistetaan tai muut syömishäiriöt (behavior disorders) ilmenevät, jotta voit analysoida, mikä on vaikuttanut käyttäytymiseen.
Yleiset pelot säännöllisestä syömisestä
Yleisesti pelätään, että syöminen säännöllisesti johtaa painonnousuun. Kuitenkaan tämä ei yleensä tapahdu (lukuun ottamatta niitä, joilla on anoreksia nervosa, joille terapiassa on alun perin painon palauttaminen).
Asiakkaita ei ole pyydetty muuttamaan, mitä he syövät tai kuinka paljon he syövät. Lisäksi säännöllinen syöminen johtaa vähäisempään päihtymiseen , johon liittyy suuri määrä energianottoa.
Syömishäiriöillä olevat ihmiset joko välttävät tuntematta painoa lainkaan tai he painavat itseään hyvin usein (päivittäin tai useita kertoja päivässä). Usein punnitus on ongelmallista, koska mittakaavassa havaitut ruumiinpainon luonnolliset vaihtelut johtavat siihen, että halutaan edelleen rajoittaa ruokailunottoa riippumatta siitä, mitä numero sanoo: jos painosi laskee, saatat sanoa itsellesi: "Minun pitäisi jatkaa ruokavaliota pysymään radalla ", jos painosi kasvaa, voit sanoa itsellesi:" Parempi ruokavalio nähdäksesi joitakin tuloksia. "Välttäminen tuntemalla painosi on myös ongelmallinen, koska voit olettaa, että painosi vaihtelee voimakkaasti sen mukaan, miten tuntuu, kun todellisuudessa painosi pysyy suhteellisen vakaana. Tästä syystä säännöllinen punnitus, yleensä kerran viikossa, on sopiva.
Toinen yleinen pelko niille, jotka syöksyvät syömään, on se, että syöminen aikaisemmin aamupäivän alkamispäivänä johtaa pysäyttämätönyn ruokavaliomuutokseen päivän aikana. Jälleen, kun hoidetaan lisästrategioita ja taitoja, tämä pelko ei yleensä ole toteutunut. Sitoutuminen säännölliseen ruokailutottumukseen mahdollistaa sen, että voitte hylätä tämän pelon ja saada tunne kontrolloinnista ja ymmärtämisestä syömiskäyttäytymisestäsi.
Joillekin voi viedä useita viikkoja saavuttaakseen tavoite syödä tällä tavalla. Vaikka se voi olla haastava, säännöllinen syöminen on hyödyllistä syömishäiriöiden ratkaisemisessa. Kun säännöllinen syöminen on hyväksytty, hoito voi siirtyä muihin syihin, jotka ylläpitävät syömishäiriöitä, kuten korkean painoarvon ja muodon asettamista, negatiivisten mielentilojen vaikutuksista syömiskäyttäytymiseen ja kehon kuvaongelmiin.
Ateriatuki
Jotkut hyödyntämisessä voivat hyötyä aterian tuesta . Ateriatuki on tunnepitoisen aterioinnin ansiota, joka keskittyy erityisesti täydellisten säännöllisten aterioiden auttamiseen.
> Lähteet
> Kliinisten interventioiden keskus (CCI). Tappion syöminen osa A, moduuli 5: Säännöllinen syöminen ja punnitus
> Fairburn, CG (2008). Kognitiivisen käyttäytymisen hoito ja syömishäiriöt. Guilford Press.