Sosiaalisen ahdistushäiriön hoito ihmissuhteessa
Ihmissuhteiden hoito (IPT) on 12-16-viikon hoito, joka on alun perin tarkoitettu masennukseen . IPT luotiin Gerald Klerman ja Myrna Weissman 1980-luvulla. Hoito on hyvin jäsenneltyä ja keskittyy häiriöiden sosiaaliseen kontekstiin ja ihmisten välisen toiminnan parantamiseen.
Ihmissuhteiden hoito on myös osoittautunut tehokkaaksi syömishäiriöiden ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa .
Koska yksi kolmasosa sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön (SAD) potilaista ei vastaa hoitoon tai kognitiiviseen käyttäytymiseen (CBT) , ja SAD: n ihmissuhteiden vuoksi IPT: tä pidetään nyt potentiaalisena hoitovaihtoehtona.
Henkilöidenvälisen terapian vaiheet
IPT etenee yleisesti kolmen eri vaiheen kautta, jotka koostuvat viikoittaisista hoitoistukista.
- Vaihe 1: Istunnot 1 - 3
Ensimmäisen vaiheen aikana terapeutti tunnistaa elämänsä ihmissuhteet, jotka tarvitsevat huomiota. Tämä sisältää luettelon, jossa luetellaan kaikki keskeiset suhteet elämässäsi ja ensisijaiset alueet ihmisten välisistä vaikeuksista, kuten sosiaalisesti välttämättömistä tai ei-varmista .
- Vaihe 2: Istunnot 4 - 14
Terapeutti käsittelee suhteidesi ongelmia.
- Vaihe 3: Istunnot 15 - 16
Viimeisessä vaiheessa terapeutti keskustelee ja arvioi edistymistäsi ja valmistautuu hoitoon.
Interventioalueet
Masennuksen IPT-mallissa neljää aluetta käsitellään tyypillisesti hoidon aikana: ihmissuhteiden väliset riidat, rooliprosessit, suru ja ihmissuhde-alijäämä. Alla on kunkin alueen keskeiset näkökohdat.
- Henkilöiden väliset riidat: Terapeutti tunnistaa viestinnän ongelmat ja opettaa sinulle ongelmanratkaisustrategioita suhteestasi.
- Roolierot: Terapeutti auttaa sinua löytämään ratkaisuja uusien ongelmien sopeutumiseen liittyvien ongelmien ratkaisemiseksi.
- Grief: Jos suru kuoleman tai muun tappion vuoksi on ollut tärkeässä asemassa vaikeuksissa, se tutkitaan.
- Henkilöiden väliset puutteet: Terapeutti auttaa sinua tunnistamaan ongelmat, jotka liittyvät muihin ihmisiin. Jos sinulla ei ole ihmissuhteita elämässänne, terapeutti käyttää suhdetta sinuun vaikeuksien tutkimisen perustana ja auttaa sinua oppimaan uusien suhteiden kehittämistä.
Ihmissuhteiden hoitotekniikat
Monet IPT-tekniikat on otettu käyttöön muista hoitomuodoista, kuten psykoanalyyttisestä psykoterapiasta ja CBT: stä. Jotkut IPT-terapeutin käyttämästä tekniikasta käsittävät selvityksen, tukevan kuuntelun, roolipelien, viestintäanalyysin ja vaikutuksen kannustamisen.
IPT ja sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
Tutkimus IPT: n käytöstä SAD: n kanssa on vielä alkuvaiheessa. Yhdessä pienessä tutkimuksessa, jossa oli 9 SAD-potilasta, 78%: lla arvioitiin olevan paljon tai hyvin parantuneita oireita IPT-hoidon jälkeen. Potilaat antoivat myös konkreettisia esimerkkejä positiivisista muutoksista hoidon jälkeen, kuten uuden työpaikan löytämisestä, koulujen paluusta tai tapaamisesta.
Kriittisessä katsauksessa IPT: n havaittiin osoittavan parempia tuloksia SAD: lle kuin psykodynaaminen psykoterapia, mutta pienemmät tulokset verrattuna CBT: hen.
IPT on SAD: lle jopa toimitettu mobiililaitteiden (mIPT) kautta; kuitenkin havainnot osoittavat, että tämän tyyppisessä itsehoitomallissa toimitettu IPT ei ole yhtä tehokas kuin mCBT: llä.
Vaikka IPT näyttää lupaavalta SAD: n hoitona, tarvitaan paljon enemmän tutkimusta. Erityisesti tutkijat ovat huomanneet, että IPT saattaa vaatia muutoksia, jotta se voidaan soveltaa ahdistuneisuushäiriöihin.
Saitko IPT: n sosiaaliselle ahdistukselle? Kaiken kaikkiaan se ei voi vahingoittaa ja jopa auttaa. Kuitenkin näyttää siltä, että jos tarjotaan vaihtoehto CBT: n tai IPT: n välillä, ottaen huomioon nykyiset tutkimustiedot, sinun olisi parasta mennä CBT: n reittiin.
Lähteet:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, et ai. Kognitiivinen käyttäytymishoito vs. älypuhelimen ja tietokoneen välityksellä välitettävän sosiaalisen ahdistushäiriön ihmissuhteiden psykoterapia: satunnaistettu kontrolloitu koe. J ahdistuneisuushäiriö. 2014; 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Ihmisen ihmisten psykoterapian avoin tutkimus sosiaalisen fobian hoidosta. American Journal of Psychiatry . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. Ahdistuneisuushäiriöiden interpersonaalisen psykoterapian loppututkimuksen kriittinen tarkastelu. Painaa ahdistusta. 2014; 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Henkilökohtainen psykoterapia: yleiskatsaus . Käytettiin 26. helmikuuta 2016.