Virtuaalinen neuvonantaja näkee sinut nyt
"Miten sinä teet tänään?" "Mitä tällä hetkellä tapahtuu maailmassasi?" "Miten tunnet?" Nämä saattavat tuntua yksinkertaisilta kysymiltä, joita huolehtiva ystävä kysyy. Nykyään mielenterveyshoito voi kuitenkin olla keskustelun alkua myös virtuaalisen terapeutin kanssa. Tekoälyhuoltoon liittyvät edut tuovat psykoterapiaa useammille ihmisille, jotka tarvitsevat sitä.
On selvää, että mielenterveyshäiriö voi olla pelimuuttaja.
Innovatiivinen tekniikka tarjoaa uusia mahdollisuuksia miljoonille amerikkalaisille, jotka kärsivät erilaisista mielenterveydellisistä olosuhteista. Tästä huolimatta näiden menetelmien edut on tasapainotettava huolellisesti niiden rajoitusten suhteen. AI: n pitkäaikaista tehokkuutta mielenterveydelle ei ole vielä perusteellisesti testattu, mutta alustavat tulokset ovat lupaavia.
Psyykkiset häiriöt ovat Yhdysvaltojen kalliimpia ehtoja
National Institute of Mental Health (NIMH) mukaan yksi viidestä aikuisesta Yhdysvalloissa (17,9 prosenttia) kokee jonkinlaista mielenterveyden häiriötä. Mielenterveys ei ainoastaan vähennä yksilön elämänlaatua, vaan se liittyy myös lisääntyneisiin terveydenhoitomenoihin.
Charles Roehrig, Michiganin Ann Arborissa sijaitsevan Altarum-instituutin kulutuskeskuksen perustajajohtajan toteamus, toteaa, että mielenterveysongelmat, mukaan lukien dementia, ovat nyt ylimmässä listassa lääketieteellisistä olosuhteista, joiden suurimmat menot ovat.
Itse asiassa mielenterveys on nyt kallein osa terveydenhuoltojärjestelmäämme, ohittamattomat sydänolosuhteet, jotka ovat olleet kalliimpia.
Noin 201 miljardia dollaria käytetään mielenterveydelle vuosittain. Kun yhä useammat ihmiset saavuttavat vanhuuden, tiettyjen sairauksien, kuten dementian, lisääntymisen odotetaan lisäävän tätä lukumäärää lisäämällä uusia hallintastrategioita.
Hoidosta aiheutuvien kustannusten vuoksi monet mielenterveysongelmista kärsivät henkilöt eivät saa ajoissa ammattimaista panosta. Kustannukset eivät ole ainoa tekijä; muista syistä on pulaa terapeuteista ja psyykkiseen sairauteen liittyvä stigma.
AI mielenterveydelle ja persoonalliselle CBT: lle
Kliinisen tutkimuksen psykologi tohtori Alison Darcy loi Woebotin, Facebookin integroidun tietokoneohjelman, joka pyrkii toistamaan potilaan keskustelut hänen terapeutinsa kanssa. Woebot on chatbot, joka muistuttaa pikaviestipalvelua. Digitaalinen terveystekniikka kysyy mielialaa ja ajatuksia, "kuuntelee", miten tuntee, oppii sinusta ja tarjoaa näyttöön perustuvia kognitiivisten käyttäytymishoitopalvelujen (CBT) työkaluja. Vuorovaikutukset Woebotin kanssa pyrkivät jäljittelemään todellista kasvotusten kohtaamista, ja vuorovaikutus räätälöidään yksilön tilanteeseen.
Darcy kuitenkin huomauttaa, että Woebot on vain robotti eikä se voi korvata ihmisen yhteyttä. Myös jotkut ihmiset saattavat vaatia erityyppisiä terapeuttisia sitoutumisia ja hoitoja kuin virtuaalinen istunto voi tarjota. Kuitenkin monet asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että Woebot-optiot tekevät CBT: stä entistä helpompaa nykyaikaiselle sukupolvelle, joka kroonisesti puuttuu aikaa ja on tottunut 24/7-yhteyteen.
Tämä huolella suunniteltu ohjelmisto tarjoaa yksityisiä istuntoja, joita ei tarvitse varata ennakkoon ja jotka ovat edullisia.
Woebot ei ole ensimmäinen yritys kohdella ihmisiä asettamalla heidät avatarin eteen. Muita ihmisten mielenterveyden edistämiseen tähtääviä yrityksiä on pyritty käyttämään chatbots-tekniikoilla. Jotkut aikaisemmista chatbotteista on suunniteltu 1960-luvulla MIT: n Artificial Intelligence Laboratory -laboratorioon. Heidän ohjelmansa ELIZA pystyi simuloimaan lyhytaikaista keskustelua terapeutin ja potilaan välillä ja sitä pidetään nykyisin käytössä olevien järjestelmien isovanhempana.
Edistyminen luonnollisessa kielenkäsittelyssä ja älypuhelinten suosio ovat tehneet chatbotteja AI: n uusiksi tähtipisteiksi mielenterveydenhuollosta.
Chatbottit parantavat jatkuvasti ihmisen kaltaisiksi ja luonnollisiksi. Ne tarjoavat myös eri kieliasetuksia. Esimerkiksi Emma puhuu hollantilainen ja on botti, joka on suunniteltu auttamaan lievästä ahdistuksesta, kun taas Karim puhuu arabiaksi ja on avustanut syyrian pakolaisia, jotka kamppailevat selviytymään sodan julmuuksien pakenemisen jälkeen.
Molemmat ohjelmat on suunnitellut Silicon Valley -käynnistys X2AI. Tällä hetkellä yhtiö edistää viimeisintä psykologista AI-tuotettaan Tess. Tess voi hoitaa CBT: n ja myös parantaa hoitoon liittyvää burnoutia.
Mikä tekee AI: n mielenterveydestä niin houkuttelevaksi?
Arvioidessaan chatbotsin käyttöä terveydenhuollossa Punaisen Ristin kansainvälinen komitea toteaa vuonna 2017 antamassaan raportissa, että messaging-app robottien alkutarkastelut on sekoitettu. Vaikka onkin tunnustettu, että ne eivät ole kalliita ja niitä on helppo käyttää, on myös kuvattu joitain rajoituksia, kuten teknisiä häiriöitä. Lisäksi roboteilla ei ole omaa mielentilaa; ne noudattavat ennalta määritettyä käsikirjoitusta. Siksi he eivät aina pysty ymmärtämään käyttäjän ja hänen tarkoitustaan. Siksi jotkut asiantuntijat ehdottavat, että tätä tietovälineä on luultavasti käytettävä yhdessä ihmisen terapeutin kanssa varmistaakseen, ettei mitään jäätyä.
Kuitenkin muutamat aloitetut tutkimukset chatbotsin tehosta mielenterveydelle ovat olleet lupaavia. Ensimmäinen Woebot-satunnaistetun kontrollitutkimus osoitti, että vain kahden viikon kuluttua osallistujilla oli merkittävä väheneminen masennuksesta ja ahdistuksesta. Lisäksi havaittiin korkeatasoista sitoutumista, kun ihmiset käyttivät botia lähes joka päivä.
Etelä-Kalifornian Institute of Creative Technologies (ICT) on myös käynnistänyt ja kokeillut virtuaaloterapeutta nimeltä Ellie. Aluksi Ellie suunniteltiin masennuksen ja posttraumaattisen stressi-oireyhtymän omaavien veteraanien hoitoon.
Teknologia on niin erikoinen, että Ellie pystyy havaitsemaan paitsi sanoja myös sanattomia vihjeitä (esim. Ilme, eleitä, asentoa). Nonverbaaliset merkit ovat erittäin tärkeitä hoidossa, mutta ne voivat olla hienovaraisia ja vaikeita poimia. Louis-Philippe Morencyin ja Albert "Skip" Rizzon johtama ICT-tiimi kehitteli virtuaalista terapeuttaan, jotta se pystyy keräämään ja analysoimaan monitieteistä tietoa ja auttamaan arvioimaan käyttäjää. Ellyn tekijät väittävät, että tämä virtuaalinen ihminen voi edistää mielenterveyttä ja parantaa diagnostista tarkkuutta.
Mikä tekee Ellie (ja muut chatbot-perheen jäsenet) niin hyvin?
Jotkut tutkimukset osoittavat, että reagoimme avatareihin ikään kuin ne olisivat todellisia ihmisiä. Mellayer University College London, Iso-Britannia ja hänen kollegansa havaitsivat tämän käyttäytymisen, kun he tekivät kokeita, joissa ihmiset olivat tietoisia siitä, että he olivat vuorovaikutuksessa robottien kanssa, mutta he liittyivät heihin ikään kuin ne olisivat todellisia.
Jotkut psykologit väittävät myös, että meillä on helpompi jakaa potentiaalisesti kiusallista tietoa virtuaaliterapeutin kanssa. Ihmisen ja ihmisen välisessä vuorovaikutuksessa on usein itsevarmuutta. Häpeä voi estää ihmisiä jakamasta avoimesti toisen henkilön kanssa. Kun istuivat virtuaaloterapeutin kanssa, henkilöiden todettiin olevan halukkaampia ilmaisemaan itseään, mikä voisi olla tärkeä terapeuttinen etu. Kun potilaat puhuvat psykoterapiaa, he raportoivat, ettei heitä tuomita. Ellie, Karim ja Woebot voivat saada heidät tuntemaan olonsa hyvin. Lisäksi robotteja on aina saatavilla ja ne voivat tarjota paljon suuremman terapeuttisen vuorovaikutuksen tiheyden kuin ihmisen terapeutti.
Otsikko Kohti AI-pohjaista mielenterveysjärjestelmää?
AI on jo muuttanut eri teollisuudenaloja, kuten mielenterveyttä. Koneen oppiminen ja kehittyneet AI-tekniikat mahdollistavat uudenlaisen hoidon, joka keskittyy yksilöllisen emotionaalisen tuen tarjoamiseen. Esimerkiksi Ginger.io yhdistää konekielen oppimisen ja kliinisen verkon, joka antaa sinulle oikean tason emotionaalisen tuen oikeaan aikaan. Tämä yli kuusi vuotta sitten perustettu foorumi integroi lääkärit AI: n kanssa ja tarjoaa 24/7 verkkokeskustelua, tietoisuutta ja kestävyyttä. Yhtiö päivittää jatkuvasti tekniikkaa, jotta se voi tukea käyttäjää asianmukaisesti ja seurata kehitystään valmentajien, terapeuttien ja psykiatrien yhteistyössä. Kun koneoppiminen on selkäranka, jokaisen edistyksen avulla Ginger.io parantaa sen alustaa ja tekee siitä älykkäämmäksi ja skaalautuvammaksi. Lataamalla Ginger.io-sovelluksen käyttäjät pääsevät ensin sovittamaan yhteen kolmen emotionaalisen tuen valmentajia, jotka auttavat heitä ympäri vuorokauden. Käyttäjiä voidaan tarvittaessa kehittää lisensoituneille terapeutteille tai kartongin sertifioiduille psykiatreille, videoiden välityksellä parin päivän ajan, verrattuna nykyisen mallin viikkoihin. Vuorovaikutukset valmentajien ja terapeuttien kanssa voivat vaihdella rajoittamattomista suorista keskusteluista videoistuntoihin riippuen yksilön tarpeista.
Ginger.io-esimerkki osoittaa, että voimme siirtyä kohti AI-pohjaista terveydenhuoltojärjestelmää, joka voisi ylittää ajalliset, maantieteelliset ja jossain määrin taloudelliset rajat ja rajoitukset. "Digitaalitekniikan ja konekielisen oppimisen avulla voimme tehdä käyttäytymisterveydestä entistä helpompaa ja kätevämpää samalla vähentäen perinteisten ratkaisujen ohella leimautumista", sanoo Ginger.io-liiketoiminnan kehityspäällikkö Rebecca Chiu.
Henkilöstön puute on ollut toinen suuri este kaikkien mielenterveysongelmien kokemiselle. Chatbotit ja online-alustat voivat toisaalta nähdä sinut aina, kun tarvitset heidän tukea. Lisäksi he ovat luultavasti jo työskennelleet enemmän käyttäjiä kuin keskimääräinen terapeutti olisi. Stanfordin yliopiston Adam Miner kutsuu tämän teknologiajoukon "keskustelevaa tekoälyä" ja ennustaa niiden laajentuvan entisestään vuonna 2018.
Vaikka mielenterveyshäiriön on vielä käsiteltävä monia monimutkaisuuksia, tutkimukset osoittavat, että käyttäytymiseen liittyvät terveystoimenpiteet hyötyvät jatkuvuudesta, ja tekniikka näyttää tarjoavan entistä parempaa käyttäjäkokemusta. Hyvä mielenterveys on nyt sormenpäillä.
Sosiaalisen eristäytymisen ehkäiseminen nuorilla, jotka käyttävät AI: ta
Sosiaalinen verkostoituminen on erittäin tärkeää mielenterveysongelmista kärsiville nuorille. Äärimmäinen sosiaalinen eristäytyminen ja vaikeudet rakentaa läheisiä suhteita ovat usein heidän elämänsä piirre. Siksi sosiaaliset verkostot Internetissä voivat edistää tunnekokonaisuutta ja edistää positiivista viestintää. Vaikka online-terveysyhteisöjen edut ovat jo laajalti tunnustettuja, tutkijat ovat nyt hakeneet potentiaalista AI: ta, jolla ihmiset voivat tuntea olevansa sosiaalisesti yhteydessä toisiinsa.
Simon D'Alfonso Nuorten mielenterveyden huippuyksikössä Melbournessa Australiassa ja hänen työtoverinsa ovat työskennelleet MOST-hankkeen kohtuullisessa verkostossa. MOST-mallia käytetään nuorten kanssa, jotka ovat toipumassa psykoosista ja masennuksesta. Tekniikka auttaa luomaan terapeuttisen ympäristön, jossa nuoret oppivat ja vuorovaikutavat, sekä harjoittelevat terapeuttisia tekniikoita.
MOST-järjestelmässä on useita osia, kuten Café- osa, jossa käyttäjät voivat jakaa kokemuksia ja saada tukea ja validointia muilta jäseniltä. Käyttäjät voivat myös nimetä ongelman Talk It Out -osiossa, jossa ongelmat ratkaistaan ryhmässä. Tai he voivat harjoittaa käyttäytymistaitoa, joka käyttää tietoisuutta ja itsevarmuutta Tee se! osa sivustosta.
MOSTia on käytetty useissa tutkimuskokeissa ja arvioitu elinkelpoiseksi mielenterveystyökaluksi. Tällä hetkellä ihmisen valvojat tukevat ohjelmaa. Järjestelmän suunnittelijat aikovat lopulta korvata ihmisen innovatiivisilla AI-ratkaisuilla. Käyttäjän sisältöä analysoidaan niin, että tulevaisuudessa yksilöllistä hoitoa voidaan tarjota.
D'Alfonson tiimi etsii myös yhteyttä muihin järjestelmiin ja tarjoaa asianmukaiset mobiiliviestit. Esimerkiksi jos käyttäjän ranteensyöttö havaitsee ahdistushyökkäyksen, MOST voisi heti tarjota terapia-annosta yksilöllisesti.
Virtual neuvonantaja opiskelijan stressin vähentämiseksi
Toinen AI-mielenterveyden innovaatio, joka on tarkoitettu nuorille, on kehittänyt monitieteinen tutkijaryhmä Australiasta ja Kiinasta. He ovat olleet pilottitestejä yliopiston opiskelijoille uudenlaisen virtuaaliedustajan.
Tämä on projekti, jonka tarkoituksena on auttaa oppilaita kehittämään parempia tekniikoita, erityisesti tenttijännityksen yhteydessä. Osallistuja on Macquarie-yliopistossa Sydneyssä, Manolya Kavakli. Kokeet usein asettavat valtavia paineita nuorille, joilla voi olla kielteisiä terveysvaikutuksia, kuten masennus, unettomuus ja itsemurha. Kun altistuminen liialliselle stressille, oikea-aikainen neuvonta voi olla välttämätöntä terveydelle.
Kavakli ja kollegat ehdottivat virtuaaliyhdistelmää, joka voi helposti saada tukea. Perustutkimusten perusteella ryhmä uskoo, että kehittämä oheinen keskusteluasiamies voisi olla erittäin hyödyllinen kiireisten kokeiden aikana. Virtuaalinen neuvonantaja jäljittelee psykologia ja tarjoaa neuvontaa ja tukea stressinhallinnan kanssa.
Pilottitutkimuksensa aikana tutkijat halusivat myös selvittää, kuinka suunnitella virtuaalinen terapeutti, jotta käyttäjät olisi hyväksytty paremmin. He löysivät esimerkiksi, että miespuolisten virtuaalisten neuvonantajien ääniä pidettiin uskottavana ja miellyttävänä. Sen sijaan naisten äänet arvioitiin selvemmiksi, osaavammiksi ja dynaamisemmiksi. Tällä voisi olla mielenkiintoisia vaikutuksia tulevaisuuden mielenterveyden tulevaisuudennäkymistä - kehittämällä erilaisia henkilöitä maksimoidakseen hoidon vaikutukset loppukäyttäjälle.
> Lähteet:
> D'Alfonso S., Santesteban-Echarri O., Rice S., et ai. Keinotekoinen älykkyyttä avustava online-sosiaalihoito nuorten mielenterveydelle. Rajat psykologiassa, 2017; 8: 796.
> Fitzpatrick KK, Darcy A, Vierhile M. Kognitiivisen käyttäytymisen hoito nuorille aikuisille, joilla on oireet masennuksesta ja ahdistuksesta käyttäen täysin automatisoitua keskusteluagenttiä (Woebot): satunnainen kontrolloitu koe. JMIR Mental Health 2017; 4 (2): e19
> Kavakli M, Li M, Rudra T. Kohti virtuaalisen neuvonantajan kehittämistä opiskelijoiden tenttitilanteen ratkaisemiseksi. Journal of Integrated Design & Process Science , 2012; 16 (1): 5
> Miner A, Milstein A, Hancock J. Keskustelu koneista henkilökohtaisista mielenterveysongelmista. Jama , 2017, 318 (13): 1217-1218.
> Roehrig C. Mielenterveyshäiriöt ylittävät Yhdysvaltojen kalliimpien olosuhteiden luettelon: 201 miljardia dollaria. Terveysasiat , 2016; 35 (6): 1130-1135.
> Slater M, Antley A, Sanchez-Vives M et ai. Stanley Milgram -ottelukokemusten virtuaalinen repriisi. Plos One , 2006; 1 (1).