BPD: n ja AVPD: n esiintyminen
Borderline-persoonallisuuden häiriö (BPD) ja vältettävä persoonallisuushäiriö (AVPD) esiintyvät niin usein, että joissakin näytteissä 43-47 prosenttia BPD-potilaista täyttää myös AVPD-kriteerit.
Ymmärrä välttämättömän persoonallisuuden häiriö
AVPD on yksi kymmenestä persoonallisuushäiriöstä, joka tunnetaan Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyshäiriön (DSM-5) viidennessä versiossa.
Se on ylivoimainen ja elämää häiritsevä tunne, joka ei ole tarpeeksi hyvä, pelkää, että toiset näkevät sinut negatiivisesti ja ovat erittäin ujo ja huolissaan hylkäämisestä.
Vältettävän persoonallisuushäiriön oireet
Sinulla on oltava neljä tai useampia merkkejä tai oireita AVPD: n diagnosoimiseksi, johon voi kuulua jokin seuraavista:
- Sosiaalisten vuorovaikutusten välttäminen kritiikin pelkojen vuoksi
- Kiinnostuminen hylkäämiseen
- Ei osallistu ihmissuhteisiin, ellei sinulla ole positiivisia, he pitävät sinusta ja pidättäytyvät, kun olet mukana
- Se on erittäin herkkä hylkäämiselle tai kritiikille
- Kielteinen asenne ; esimerkiksi nähdäkseen mahdolliset ongelmat pahemmaksi kuin ne todellisuudessa ovat
- Esto tuntemattomissa sosiaalisissa tilanteissa
- Alhainen itsearvostus
AVPD-henkilöitä voidaan kuvata erittäin ujoiksi, sosiaalisesti ahdistuneiksi, itsetietoisiksi ja itsekriittisiksi. Tämä käyttäytymismalli kasvaa kliinisen häiriön tasolle, kun se merkittävästi häiritsee suhteita, ammattiasi tai muita tärkeitä elämääsi.
Borderline ja välttämättömät persoonallisuushäiriöt rinnakkain
Rajatyön ja avustavien persoonallisuushäiriöiden esiintymisen tutkimustulokset vaihtelevat tutkittavan näytteen ominaisuuksista riippuen. Hoidonäytteessä eli näytteessä potilaista, joilla oli BPD: tä, jotka olivat hoidossa, 43 prosenttia BPD-potilaista täytti myös AVPD: n diagnostiset kriteerit.
Toisessa tutkimuksessa, joka käytti yhteisön otosta, yli 11 prosenttia henkilöistä, jotka täyttivät BPD-kriteerit elämässään, täyttivät myös elintärkeiden AVPD-kriteerit.
Miksi AVPD ja BPD esiintyvät niin usein
Emme tiedä, miksi niin monet BPD-potilaat täyttävät AVPD: n kriteerit, mutta asiantuntijat ovat spekuloineet tämän komorbiditeetin kaksi pääasiallista syytä. Ensinnäkin BPD: llä ja AVPD: lla on keskeinen oire: molemmat liittyvät kriittisen pelon ja hylkäämisen voimakkuuteen. Voi olla, että tämän ominaisuuden lisääminen lisää yksilön mahdollisuuksia täyttää molempien häiriöiden kriteerit.
Lisäksi voi olla, että BPD: ssä oleville ihmisille on niin voimakasta tunnepainetta suhteissaan, että osajoukko voi vetäytyä suhteista kokonaan tämän kivun vähentämiseksi.
Hoito AVPD: lle ja BPD: lle
Tällä hetkellä ei ole julkaistu kliinisiä tutkimuksia, jotka ovat tutkineet rinnakkain ilmenevien AVPD- ja BPD-hoitoja. Kuitenkin kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) näyttää olevan tehokas AVPD: n hoidossa ja CBT: n vaihtelu, jota kutsutaan dialektinen käyttäytymishoito (DBT) , on BPD-hoito, jolla on voimakkain tutkimustuki.
Toinen onnistunut BPD -hoito on mentalisoitumiseen perustuva hoito (MBT), jonka avulla voit ymmärtää ja tunnistaa, miten sekä te ja muut tuntevat itseltäsi tai käyttäytymisestänne.
Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todetaan, että rajatylittävä persoonallisuushäiriö esiintyy harvoin itsenäisesti ja että tehokkaasti hoidettaessa BPD: ää usein hoidetaan rinnakkain aiheuttavien häiriöiden (oireiden) oireita. Esimerkiksi jos sinulla on sekä BPD että major depression häiriö (MDD), MDD todennäköisesti vastaa paremmin BPD-hoitoon kuin masennuslääkkeisiin yksinään.
> Lähteet:
> Biskin RS, Paris J. Komorbiditeetit rajatylittävässä persoonallisuushäiriössä. Psykiatriset ajat. 9. tammikuuta 2013.
> Choi-Kain LW, Unruh BT. Mielentämispohjainen hoito; Yhteisvastuun lähestymistapa rajatylittävään persoonallisuushäiriöön. Psykiatriset ajat. 31. maaliskuuta 2016.
> MedLine Plus. Vältettävän persoonallisuuden häiriö. Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Päivitetty 5. joulukuuta 2017.
> Tomko RL, Trull TJ, Wood PK, Sher KJ. Rajavartiolaitoksen häiriön ominaispiirteet yhteisön otoksessa: Comorbidity, Treatment Use and General Functioning. Journal of Personality Disorders . 2014; 28 (5): 734-750. doi: 10,1521 / pedi_2012_26_093.