DSM-5: ssä ei ole paljon muutoksia
Persoonallisuushäiriöt ovat psykiatriset olosuhteet, jotka alkavat murrosikäiseltä tai varhaiselta aikuiselta, jatkuvat monien vuosien ajan ja aiheuttavat paljon ahdistusta. Persoonallisuushäiriöt myös usein häiritsevät kykyä nauttia elämästä tai saavuttaa täyttymyksiä suhteissa, työssä tai koulussa.
Diagnostiset ja tilastolliset mielenterveyskäsikirjat (DSM-5) luetellaan kymmenen persoonallisuushäiriötä, mukaan lukien rajaton persoonallisuushäiriö (BPD).
Diagnoosi
DSM-IV-TR käytti "monisuuntaista" diagnoosijärjestelmää. Tämä tarkoittaa, että kun diagnoosi suoritettiin DSM-IV: n avulla, kiinnitettiin huomiota viiteen eri alueeseen tai akseliin, jotka saattavat vaikuttaa yksilön diagnosointiin.
Persoonallisuushäiriöt diagnosoitiin monisuuntaisen järjestelmän akselilla II . Tämä akseli on varattu pitkään kestäville kliinisen merkityksen olosuhteille. Psyykkinen hidastuminen on ainoa muu edellytys, joka todettiin Axis II: ssa.
DSM-5: ssä. uusin versio, ei ole akseleita.
klusterit
Persoonallisuushäiriöt on jaettu kolmeen "klusteriin" sekä DSM-IV-TR että DSM-5: ssä. Kussakin klusterissa esiintyvät häiriöt jakavat keskeisiä piirteitä tai ovat päällekkäisiä sellaisten yksilöiden ominaisuuksien kanssa, jotka diagnosoidaan kyseisen klusterin sisällä.
"Klusteri A"
"Klusterin A" persoonallisuushäiriöille on tunnusomaista kummallinen tai eksentrinen käyttäytyminen. Yksilöt, joilla on tämän klusterin persoonallisuushäiriöitä, kokevat yleensä suuria häiriöitä suhteissa, koska heidän käyttäytymistään voidaan pitää omituisina, epäilyttävinä tai irrallisina.
"Klusterin A" persoonallisuushäiriöt ovat:
"Klusteri B"
"Klusterin B" persoonallisuushäiriöitä leimaa dramaattinen tai epäsäännöllinen käyttäytyminen. Yksilöt, joilla on tämän klusterin persoonallisuushäiriöitä, kokevat joko voimakkaita tunteita tai harjoittavat äärimmäisen impulsiivisia, teattereita, halveksittavia tai lakirajattuja käyttäytymismalleja.
"Klusterin B" persoonallisuushäiriöt ovat:
- Rajatila persoonallisuus häiriö
- Histrionic Personality Disorder
- Antisoottisen persoonallisuuden häiriö
- Narsistinen persoonallisuushäiriö
"Klusteri C"
"Klusterin C" persoonallisuushäiriöitä leimaa ahdistus. Yksilöt, joilla on tämän klusterin persoonallisuushäiriöitä, kokevat yleistä ahdistusta ja / tai pelottelua.
"Cluster C" persoonallisuuteen liittyvät häiriöt ovat:
- Riippuvainen persoonallisuushäiriö
- Obsessive-Compulsive Personality Disorder
- Vältettävän persoonallisuuden häiriö
hoito
Verrattuna mielialahäiriöihin, persoonallisuushäiriöiden hoidossa on hyvin vähän tutkimusta. Suurin osa olemassa olevasta tutkimuksesta keskittyy BPD: n hoitoon. BPD: lle on useita hoitoja , joita pidetään tehokkaina oireiden vähentämisessä, mukaan lukien psykoterapia ja lääkitysvaihtoehdot.
Yleensä monet asiantuntijat uskovat, että persoonallisuushäiriöitä on vaikea hoitaa, koska ne ovat määritelmän mukaan pitkään kestäneitä persoonallisuuden muotoja. Se sanoi, että tämä kysymys ei ole kohdistunut mihinkään huolelliseen tutkimukseen. Lisää tutkimusta tarvitaan tarkastelemaan persoonallisuushäiriöiden hoitojen tehokkuutta.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että rajatylittävän persoonallisuuden häiriö on helpompi hoitaa kuin aiemmin on ajateltu ja että monet ihmiset parantavat jatkuvaa hoitoa.
liitännäissairauksia
Persoonallisuushäiriöiden välillä on paljon comorbidia, joten henkilö, joka täyttää yhden persoonallisuushäiriön diagnostiset kriteerit, usein myös täyttää yhden tai useamman persoonallisuuden häiriön kriteerit. Yksi viimeaikaisesta tutkimuksesta, jonka rahoitti kansallinen mielenterveysinstituutti, totesi, että noin 85% BPD-potilaista täyttää myös vähintään yhden persoonallisuuden tai mielialahäiriön diagnostiset kriteerit.
Lähteet:
American Psychiatric Association. Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyshäiriöistä DSM-IV-TR neljäs painos . American Psychiatric Association: 2000.
Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, et ai. "DSM-IV Borderline-persoonallisuushäiriön esiintyvyys, sidekvivalentit, vammaisuus ja kooruus": Wave 2 National Epidemiologic Survey of Alcohol and Related Conditions ", Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.
"Persoonallisuushäiriöiden tiedot." American Psychiatric Association (2013).
"Persoonallisuushäiriöt". Mayo Clinic (2014).
"Rajatila persoonallisuus häiriö." Kansallinen mielenterveysinstituutti (2016).