Ymmärtämys ja erimielisyydet
Borderline-persoonallisuushäiriö (BPD) on ollut kiistanalainen diagnoosi, koska se tunnustettiin ensimmäisen kerran mentaalisten häiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa vuonna 1980. Yksi kiistely, jota ei vielä ole ratkaistu, on se, liittyykö BPD kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, koska sillä on monia samankaltaisia oireita.
Miten bipolaarinen ja borderline-persoonallisuuden häiriö ovat samankaltaisia
Ensisijainen syy, jonka jotkut asiantuntijat ovat ehdottaneet, että BPD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö voivat liittyä, on, että heillä on yhteinen piirre mielialan epävakauden suhteen.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy mielialahäiriöihin masennuksesta maniaan , mielialaa, johon liittyy himo, vähentynyt unta tarvetta ja aktiivisuuden kasvu tai hypomania , joka on samanlainen kuin mania, mutta vähemmän vakava.
BPD liittyy myös mielialan muutoksiin, joita joskus kutsutaan tunnehäiriöiksi tai affektiiviseksi epävakaudeksi. BPD: ssä olevat henkilöt voivat usein vaihtaa tuntemattomasta tunteesta ja tuntea hyvin ahdistuneita muutamassa minuutissa.
Impulsiivista käyttäytymistä esiintyy usein sekä kaksisuuntaisen mielialahäiriön että BPD: n kanssa.
Kuinka kaksisuuntainen ja persoonallisuushäiriö ovat erilaiset
Mikä on ero BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä? Jotkut tärkeimmät osat erottavat nämä kaksi.
- Laatu. Vaikka häiriöt ovat molemmat ominaisia mielialan muutoksilla, mielialan muutosten laatu voi olla hyvin erilainen.
- Aika. BPD: ssä mielialan muutokset ovat usein lyhytikäisiä. Ne voivat kestää vain muutaman tunnin kerrallaan. Sen sijaan mielialan muutokset kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä kestää yleensä päiviä tai jopa viikkoja.
- Syy. BPD: n mielialan muutokset ovat tavallisesti reaktioita ympäristöön kohdistuvaan rasitukseen, kuten väitteeseen rakkaimman kanssa, kun taas kaksisuuntaisen mielialahäiriön tilan muutokset voivat ilmetä out-of-the-blue -ympäristössä.
- Asteen. BPD: n tyypilliset mielialan siirtymät ovat harvoin harhaantuneet. Yleensä siirtyminen on tunne järkyttyneestä tunne OK, ei tunne huono tuntea korkea tai kohonnut tunnelma, joka on tyypillistä kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Ovatko bipolaariset ja borderline-persoonallisuushäiriöt liittyvät?
Vaikka tutkimus ei ole vielä selvää, tutkimukset eivät ole löytäneet vahvaa suhdetta BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä. On olemassa joitain todisteita siitä, että BPD-potilaat sairastuvat kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön korkeammilla verroin kuin henkilöt, joilla on muita persoonallisuushäiriöitä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että noin 20 prosentilla BPD-potilaista diagnosoidaan myös kaksisuuntainen mielialahäiriö, kun taas vain noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla on muita persoonallisuushäiriöitä, diagnosoidaan myös kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Toinen äskettäinen tutkimus, jossa tarkasteltiin ihmisiä, joilla oli diagnosoitu sekä BPD että kaksisuuntainen mielialahäiriö kymmenen vuoden ajan, osoittivat, että häiriöt näyttävät olevan täysin toisistaan riippumattomia. Tämän vuoksi tutkimuksessa korostettiin, että on erittäin tärkeää käsitellä jokaisen sairauden erikseen parhaan mahdollisen oireiden lievittämisen mahdollisuuden vuoksi.
Bipolar ja borderline persoonallisuushäiriö: Bottom Line
Toistaiseksi ei ole tarpeeksi tutkimusta, joka viittaa siihen, että BPD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat yhteydessä toisiinsa. Vaikka onkin joitain yhteisiä piirteitä, myös BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä on huomattavia eroja.
Myös BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön samanaikainen esiintyminen ei ole riittävän suuri viitatakseen siihen, että nämä kaksi sairautta ovat yhteydessä toisiinsa.
Tästä aiheesta tarvitaan kuitenkin enemmän tutkimuksia. Saattaa olla, että tuleva tutkimus, esimerkiksi BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön geneettiset ja biologiset syyt, saattaa paljastaa joitakin havaitsemattomia suhteita näiden kahden tilan välillä.
Lähteet:
American Psychiatric Association. Mentoroireiden diagnostiikka ja tilastollinen käsikirja, 4. laitos, tekstin tarkistus. Washington, DC, kirjailija, 2000.
Gunderson JG, Weingberg I, Daversa MT, Kueppenbender KD, et ai. "Kuvailevat ja pitkittäiset havainnot rajatylittävän persoonallisuushäiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön suhteesta." American Journal of Psychiatry , 163: 1173 - 1179, 2006.
Paris, J. "Borderline tai bipolaarinen? Distinguishing Borderline Personality Disorder Bipolar Spectrum Disorders." Harvard Review of Psychiatry , 12: 140-145, 2004.
Gunderson, JG, Stout, RL, Shea, MT, et. ai. "Borderline-persoonallisuushäiriön ja mielialan häiriöiden yhteisvaikutukset yli 10 vuoden ajan." Journal of Clinical Psychiatry 75 (8), 2014.