Perinteinen CBT ja kaksi ainutlaatuista CBT-tyyppiä
Kognitiiviset käyttäytymishäiriöt ovat rajatylittävän persoonallisuuden häiriön hoitoon tarkoitettujen hoitojen kulmakivi. Tutustutaan kognitiiviseen käyttäytymiseen liittyvästä hoidosta, mukaan lukien kaksi ainutlaatuista tyyppiä, joita käytetään auttamaan BPD: n kanssa erityisesti terveitä selviytymisvalmiuksia ja saavuttamaan hyvää elämänlaatua.
Mikä on kognitiivinen käyttäytymistieteellinen hoito?
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on psykoterapiatyyppi, joka kohdistuu mielenterveyden kuntoutuksen "kognitiivisiin" (ajatteluun liittyviin) ja "käyttäytymiseen" (toimintaan liittyviin) näkökohtiin.
CBT: n tarkoituksena on auttaa sinua vähentämään oireitasi muuttamalla tapaa, jolla ajattelet tai tulkitsette tilanteita, sekä tehtäviä, jotka otatte jokapäiväisessä elämässäsi.
Mitä odottaa kognitiivisessa käyttäytymishäiriössä
CBT on hyvin keskittynyt nykyiseen, mikä tarkoittaa sitä, että puhut hyvin vähän menneisyydestänne. Vaikka voit puhua terapeutillemme siitä, miten tulit ajattelemaan tai käyttäytymään tapaanne, suurin osa hoidoista keskittyy siihen, miten nykyiset ajattelutapasi / käyttäytymisesi liittyvät oireisiinne ja miten näitä malleja muutetaan.
CBT on myös melko direktiivejä, mikä tarkoittaa, että terapeutti ottaa usein aktiivisen roolin hoitosessasi, antaen sinulle suoran neuvonnan ja ohjauksen.
Koska kognitiiviset käyttäytymisterapeutit toimivat olettamassa, että oireesi liittyvät osittain monien vuosien aikana opittujen ajattelu- ja käyttäytymismallien kanssa, he uskovat, että yhden tai kahden tunnin hoito joka viikko ei aiheuta merkittäviä muutoksia.
Tästä syystä useimmat CBT-terapeutit antavat läksyjä - he haluavat, että työskentelet muutosten mallin muuttamiseksi. Joten älä ole yllättynyt, jos jätät CBT-terapiaistasi, jossa on luvat ja lukemiset ja kotitehtävät loppuun.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia Borderline-persoonallisuuden häiriöön
Vaikka CBT: n perusperiaatteet voivat olla hyödyllisiä henkilöille, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö (BPD) , jotkut asiantuntijat ovat huomanneet, että häiriö vaatii erikoistuneita CBT-tekniikoita.
Kaksi ainutlaatuista kognitiivista käytösterapiaa, jotka on suunniteltu erityisesti BPD: lle:
Sekä dialektisen käyttäytymisen hoito (DBT) että Schema-Focused Therapy on osoitettu olevan tehokkaita BPD-oireiden vähentämisessä. Dialectical Behavior Therapy koostuu sekä yksilöllisistä että ryhmäterapiaistuksista sekä puhelinvalmennustilaisuuksista, joissa BPD: n henkilökunta keskittyy käyttäytymistaitoihin, kuten:
- saavuttaa tietoisuus - kiinnittää huomiota nykyhetkeen tai elää tällä hetkellä
- tunteita säätelevä
- sietää ahdistusta tai ristiriitaa
- navigointi suhteissa muihin ihmisiin
- motivaation saavuttaminen epäterveiden selviytysoikeuksien, kuten itsensä vahingoittamisen, välttämiseksi
Schema-keskittynyt hoito perustuu ajatukseen siitä, että persoonallisuushäiriöt kuten BPD kehittyvät huonosti sovitettujen ajatusten tai käyttäytymisen takia elämässä varhaisessa vaiheessa. Ihmiset kehittävät sitten epäterveellisiä selviytysoikeuksia, kuten välttelyä, välttäen näiden ajatusten tai käyttäytymisen laukaisemisen. Schema-keskittynyt hoito ei ole kuin perinteinen kognitiivinen käyttäytymishäiriö, koska se on joustavampi ja sopii henkilön tunteisiin. Se vaatii myös pitemmän hoitojakson, joka vaihtelee yhdestä neljään vuoteen.
Kognitiivisen käyttäytymistieteellisen terapian löytäminen
Vaikka CBT on ollut jo vuosikymmeniä, voi olla vaikeaa löytää terapeutti, joka on koulutettu tässä lähestymistavassa.
Jos olet kiinnostunut CBT-terapeutin löytymisestä alueellasi, kokeile Association for Behavioral and Cognitive Therapy's Find-A-Therapist -hakemistoa.
Jos olet kiinnostunut löytämään Dialectical Behavior terapeutin, kokeile käytävätekniikan kliinisiä resursseja hakemistoon. On myös hyvä keskustella ensisijaisen lääkärisi tai psykiatrin kanssa, jotta voit varmistaa, että tämä on oikea hoitosuunnitelma sinulle.
Lähteet:
Chapman A. Dialectical Behavior Therapy: Nykyiset indikaatiot ja ainutlaatuiset elementit. Psykiatria (Edgmont). 2006 Sep; 3 (9): 62-68.
Linehan, MM. "Borderline Personality Disorderin kognitiivisen käyttäytymisen hoito." New York: Guilford Press, 1993.
Matusiewicz AK, Hopwood CJ, Banducci AN & Lejuez CW. Kognitiivisen käyttäytymisterapian tehokkuus persoonallisuushäiriöille. Psychiatr Clin North Am . 2010 Sep; 33 (3): 657-685.
Nuori JE. Kognitiivinen terapia persoonallisuushäiriöille: Schema-Focused Approach , Sarasota, FL, USA: Ammatillinen resurssin lehdistö / ammatillinen resurssi vaihto; 1999.