Narsistinen persoonallisuushäiriö (NPD) on yksi monista erilaisista persoonallisuushäiriöistä. Diagnoosi- ja tilastollisen mielenterveyskäsikirjan (DSM-5) , jota monet mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät tämän häiriön diagnosoimiseksi, viittaa siihen, että narsistinen persoonallisuushäiriö aiheuttaa persoonallisuuden merkittäviä heikkouksia toiminnan kannalta ja siihen liittyy lukuisia patologisia persoonallisuuksia piirteitä.
Kansallinen mielenterveysinstituutti ehdottaa, että noin yhdeksäntoista prosenttia yhdysvaltalaisista aikuisista kokee jonkin tietyn vuoden aikana ainakin yhden persoonallisuushäiriön tyypin. Vanhemmat arvioinnit olivat osoittaneet, että jopa 6,2 prosenttia amerikkalaisista aikuisista koki NPD: n, mutta viimeaikaiset luvut viittaavat siihen, että esiintyvyysluvut ovat todellisuudessa alemmat kuin aikaisemmin.
Joidenkin nykyisten tutkimusten mukaan narsistisen persoonallisuuden häiriö arvioidaan vaikuttavan noin 1 prosenttiin aikuisväestöstä Yhdysvalloissa ja on yleisempi miesten kuin naisten keskuudessa.
Narsistisen persoonallisuushäiriön uskotaan olevan harvinaisempaa kuin muut persoonallisuushäiriöt, kuten rajatylittävän persoonallisuuden häiriö , epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö ja histrioninen persoonallisuushäiriö .
Mikä on narsistinen persoonallisuushäiriö?
Narsistinen persoonallisuushäiriö on kestävä sisäisen kokemuksen ja käyttäytymisen malli, jolle on ominaista itsekeskeisyys, empatian puute ja liioiteltu itsetarkkuus.
Kuten muitakin persoonallisuushäiriöitä, tämä häiriö on kestävä ja pysyvä käyttäytymismalli, joka vaikuttaa negatiivisesti monissa eri elämänalueissa, kuten sosiaalisissa, perheellisissä ja työsuhteissa.
Narsistisen persoonallisuushäiriön oireet
Narsismi on termi, jota käytetään yleisesti kuvaamaan niitä, jotka näyttävät kiinnostavammalta itselle kuin muille.
On tärkeää erottaa toisistaan ne, joilla on narsistisia persoonallisuusominaisuuksia ja narsistisen persoonallisuuden häiriöitä. Esimerkiksi narsistiset piirteet voivat olla yleisiä nuoruusiässä, mutta tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että teini-ikäiset kehittävät täydellisen häiriön.
Joitakin NPD: hen liittyviä oireita ovat:
- Oman kyvyn ja saavutusten liioiteltu tunne
- Vakava tarve kiinnittää huomiota, vakuutusta ja kiitosta
- Usko siihen, että hän on ainutlaatuinen tai "erityinen", ja hänen tulisi vain liittyä muihin samaan asemaan
- Pysyviä fantasioita menestyksen ja voiman saavuttamisesta
- Hyödyntää muita ihmisiä henkilökohtaiseen hyötyyn
- Oikeus ja erityiskäsittelyn odotukset
- Huoli vallasta tai menestyksestä
- Tunne kateellisia toisia tai uskoa, että toiset kadehtivat häntä
- Empatian puute muille
Virallinen diagnoosi voi tehdä vain pätevä mielenterveysalan ammattilainen ja se edellyttää, että yksilön yksilölliset heikkoudet toimivat eri aloilla, mukaan lukien mahtava tunne itsestäänselvyydestä sekä ihmisten välisissä vaikeuksissa huomiota etsivässä, empatiaa ja läheisyyttä.
Henkilökohtaisuusominaisuuksien heikkeneminen ja persoonallisuusominaisuuksien ilmaisemisen on oltava pysyvää ajan myötä ja erilaisissa tilanteissa, ei saa olla normatiivinen yksilön kulttuurin, ympäristön tai kehitysvaiheen suhteen, eikä se saa johtua aineen käytön välittömästä vaikutuksesta tai yleinen sairaus.
Henkilöt, joilla on narsistinen persoonallisuushäiriö, kuvataan tyypillisesti ylimielisiksi, ylpeiksi, itsekeskeisiksi ja ylpeiksi. Koska he kuvittelevat olevansa parempia kuin toiset, he usein vaativat sellaisten tavaroiden hallussapitoa, jotka heijastavat onnistunutta elämäntapaa. Tästä liioitellusta itsekuvauksesta huolimatta he ovat riippuvaisia jatkuvasta kiitosta ja kiinnostuksesta vahvistaa heidän itsetuntoa .
Tämän seurauksena henkilöt, joilla on narsistinen persoonallisuushäiriö, ovat yleensä erittäin herkkiä kritiikille, jota pidetään usein henkilökohtaisena hyökkäyksenä.
Narsistisen persoonallisuushäiriön syyt
Vaikka tarkka syy on tuntematon, tutkijat ovat tunnistaneet joitain tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa häiriöön. Lapsuuden kokemuksia, kuten vanhempien ylimielisyyttä, liiallista kiitosta, epäluotettavaa vanhemmuutta ja todenmukaisen validoinnin puutetta, luultavasti myötävaikuttavat narsistiseen persoonallisuushäiriöön. Geneettisesti ja biologisesti uskotaan myös olevan merkittävä rooli, vaikka tarkat syyt ovat todennäköisesti monimutkaisia ja vaihtelevia.
Narcissistic Personality Disorder -hoidot
Yksilöllistä psykodynaamista psykoterapiaa voidaan tehokkaasti käyttää narsistisen persoonallisuuden häiriöön, vaikka prosessi voi olla mahdollisesti vaikeaa ja pitkällistä. On tärkeää huomata, että tämän häiriön omaavat ihmiset harvoin etsivät hoitoa. Yksilöt aloittavat usein hoidon perheenjäsenten kehotuksesta tai masennuksen kaltaisten oireiden hoitamiseksi.
Hoito voi olla erityisen vaikeaa, koska asiakkaat eivät usein halua tunnistaa häiriötä. Tätä vaikeuksia hoitaa usein se, että vakuutusyhtiöt pyrkivät maksamaan lyhyen aikavälin hoidoista, jotka keskittyvät vain oireiden vähenemiseen eikä omiin henkilökohtaisiin ongelmiin.
Kognitiivinen-käyttäytymisterapia on usein tehokas auttamaan yksilön muutosta tuhoisia ajatuksia ja käyttäytymismalleja. Hoidon tavoitteena on muuttaa vääristyneitä ajatuksia ja luoda realistisempi itsetieto. Psykotrooppiset lääkkeet ovat yleensä tehottomia pitkän aikavälin muutoksille, mutta niitä käytetään joskus ahdistuneisuuden tai masennuksen oireiden hoitoon.
Lähteet:
Kansallinen mielenterveyskeskus. "Kaikki persoonallisuushäiriöt." http://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/any-personality-disorder.shtml.
Stinson, FS, et ai. "DSM-IV-narsistisen persoonallisuushäiriön esiintyvyys, korrelaatiot, vammaisuus ja komorbiditeetti: Alkoholin ja siihen liittyvien olosuhteiden aallon 2 kansallisen epidemiologisen tutkimuksen tulokset". Journal of Clinical Psychiatry, 69 (7): 1033 - 1045; 2008.