Opi faktoja ja saat apua
Vaikka ajatellaan olevan yksinomaan naisten sairauksia, syömishäiriöiden tiedetään kärsivän kaikkien sukupuolten ihmisiä. Syömishäiriöitä diagnosoidaan kaikkien ikäisten miesten välillä lapsista ikääntyneisiin.
Monet tutkijat uskovat, että miehen syömishäiriöt, joita näemme tänään, ovat vain jäävuoren kärki. Syömishäiriöt miehillä eivät ole saaneet huomiota vasta hiljattain useista syistä, joihin kuuluvat:
- Urosten hylkääminen syömishäiriöiden tutkimuksesta
- Miehillä ja heidän perheenjäsenillään ei tunneta syömishäiriöiden oireita
- Asiantuntijoiden harha vähentää todennäköisesti syömishäiriöiden diagnoosia miehillä
- Stigma liittyy miehiin, jotka etsivät apua, mikä on ennen kaikkea naispuolista sairautta
- Miehien poissulkeminen syömishäiriökeskuksissa
- Syömishäiriöiden hoitokeskusten voimakas naisellinen tuotemerkki (esim. Vaaleanpunaiset ja kukka-dominoituneet sisustukset, urospuoliset kuvat verkkosivuilla ja markkinointimateriaaleilla)
- Syömishäiriöt, joita esiintyy eri oireilla miehillä kuin naisilla
- Miesten syömishäiriöiden käyttäytymisen riittämättömyys tunnustetaan useimmissa syömishäiriöiden arviointitoimenpiteissä
Historia
Syömishäiriöt miehillä havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1689, kun englantilainen lääkäri Richard Morton kuvaili kahta tapausta, joissa "hermostunut kulutus" oli yksi miespotilas. Vuonna 1874 Ernest Charles Lasegue ja Sir William Gull tekivät muitakin tapauksia miehistä, joilla oli anoreksia nervosa.
Näiden keskeisten varhaisten tapausten jälkeen syömishäiriöillä olevat miehet olivat syrjäytyneitä, joita pidettiin harvinaisina ja unohtuneina vuoteen 1972 asti, kun Peter Beaumont ja kollegat tutkivat anoreksia nervosea miehillä. Viime aikoihin asti urokset jättäytyivät useimmista hoitotutkimuksista, jotka johtivat diagnostisten kriteereiden kehittämiseen ja syömishäiriöiden hoitoon.
Alle prosentti kaikista syömishäiriötutkimuksista keskittyy erityisesti miehiin.
Siksi syömishäiriöitä on tarkasteltu naisen linssiin. Diagnoosin ja tilastollisen mielenterveyshäiriön käsikirjan (IV-TR) (nykyinen vuoteen 2013 asti) yksi keskeinen vaatimus anoreksian diagnosoinnissa oli amenorrea - kuukautisjakson menetyksen. Miehet olivat fysiologisesti kykenemättömiä anoreksia nervosin diagnoosin saamiseksi. Kuvittele, että - ei voida diagnosoida anatomisen mahdottomuuden takia!
yleisyys
Yleisimmin julkaistussa tutkimuksessa arvioidaan, että miehillä on elinikäinen esiintyvyys 0,3% anoreksia nervosaa varten , 0,5% bulimia nervosalle ja 2,0% sykkyräsairauksille .
Syömishäiriöitä, jotka ovat miehiä, ei ole tiedossa. Vanhemmat tilastot viittaavat 10 prosenttiin, mutta kun otetaan huomioon miesten syömishäiriöiden haluttomuus myöntää, että heillä on ongelma ja että tutkimusta ei kyetä ottamaan miehen syömishäiriöitä, useimmat asiantuntijat uskovat sen olevan korkeammat. Tuoreimmat arviot sanovat, että 20-25 prosenttia kaikista syömishäiriöistä on miehiä. Miespuolisten kansallisten syömishäiriöiden järjestö arvioi, että 25-40 prosenttia kaikista syömishäiriöistä kärsivistä ihmisistä on miehiä.
Syömishäiriöiden diagnoosien joukossa miehillä on suhteellisen enemmän edustusta pahantaisissa syömishäiriöissä ja Ruokavastaavien rajoittavaa ruokavaliota (ARFID) . Arviot osoittavat, että noin 40 prosenttia niistä ihmisistä, jotka kamppailevat pakonainen syömishäiriö, ovat uroksia. Yhdessä lastenlääkärin gastroenterologisen verkoston lapsilla 67 prosenttia ARFID-hoitoa saavista lapsista oli miespuolisia.
ominaisuudet
Miesten ja naisten syömishäiriöiden esitysten välillä on suuria eroja. Miehet, joilla on syömishäiriöt ovat yleensä vanhempia, ovat muita psyykkisiä ongelmia (kuten ahdistusta, masentuneisuutta ja aineen käyttöä) suuremmat määrät ja syyllistyvät enemmän itsemurha-asenteisiin kuin syömishäiriöisiin naisiin.
Miehet, joilla on syömishäiriöitä, ovat myös aiemmin ylipainoisia. Miehet ovat vähemmän todennäköisesti ryhtyneet tyypillisiin purkutapahtumiin ja käyttävät todennäköisemmin liikuntaa korvaavana käyttäytymisenä . Lopuksi, leimautumisen takia miehillä on vähemmän todennäköistä hakeutua hoitoon . Kun he tekevät, se on usein pitemmän sairauden jälkeen, ja he voivat siten olla sairaampia ja entistä syvemmät.
Jotkut tutkijat ehdottavat, että syömishäiriöiden yleisempi esiintyminen miehillä on lihaksensuuntautunut hajanaistuva syöminen tai lihasten dysmorfi, joka alun perin kutsutaan käänteiseen anoreksiaan ja joskus kutsutaan bigorexiaksi . Lihaskouristus on tällä hetkellä teknisesti luokiteltu kehon dysmorfiaksi, joka itsessään on pakko-oireinen häiriö.
Lihaksen dysmorfiassa haluttu elin ei ole ohuempi, kuten perinteisessä naarasperäisessä ruokahaluttomassa, mutta isompi ja lihaksikas. Tämä vastaa ihanteellista miesten kehon perinteistä yhteiskunnallista näkemystä. Lihaksen dysmorphian ydin oire on pelko siitä, ettei se ole tarpeeksi lihaksikas. Tähän liittyvä oireinen käyttäytyminen sisältää usein pakko-harjoituksen, häiriöttömän ruokavaliota, jolle on tunnusomaista proteiinien lisäys ja ruokavalion rajoittaminen sekä lisäaineiden ja suorituskyvyn parantamiseen käytettävien lääkkeiden tai steroidien käyttö. Se voi myös sisältää erillisiä ja vuorottelevia vaiheita, kun ihmiset astuvat ensimmäisten syömien välillä lihasten lisäämiseksi ja sitten kehon rasvan vähentämiseksi.
Tutkijat ovat myös havainneet "huijata aterioita", suunniteltuja korkean kalorien aterioita, tämän lihaksen ihanteen palveluksessa. Samoin kuin käyttäytymismalleissa, joita tyypillisimmillä naisilla esiintyy syömishäiriöitä, näillä käyttäytymisillä on myös merkittäviä lääketieteellisiä riskejä. Kuitenkin he usein lentävät tutkan alla, koska heitä uskotaan yleisesti olevan terveitä käyttäytymismalleja. Eräs tutkimus osoitti, että jopa 53 prosentilla kilpailevista kehonrakentajista saattaa olla lihasmurtumia.
Seksuaalinen suuntautuminen
Myytti on, että useimmat syömishäiriöt ovat homoja. Usein mainittu tutkimus vuonna 2007 osoitti suurempaa prosentuaalista homoa kuin heteroseksuaaleilla miehillä, joilla oli diagnoosia anoreksia nervosaa. Tämän tutkimuksen perusteella on usein oletettu, että syömishäiriöllä oleva miespotilas on todennäköisesti homo.
Vaikka homo-urosyhteisössä saattaa olla suhteellisen enemmän syömishäiriöitä, useimmat syömishäiriöt ovat heteroseksuaaleja. Eräässä tutkimuksessa havaittiin vähäinen yhteys seksuaalisen suuntautumisen ja syömishäiriöiden välillä. Sen sijaan tutkijat havaitsivat sukupuolten välisen tunnistamisen ja syömishäiriön ilmaisun välisen yhteyden: niissä yksilöissä, jotka tunnistettiin naisellisimmilla sukupuolenormeilla, niillä oli vähäiset ruumiinäkökohdat, kun taas miehempien normien kanssa yksilöidyt yksilöt kokeneet lihaksikohtauksia.
Arviointi
Kaikki syömishäiriöiden arvioimiseen käytetyt yleiset arviointityökalut on suunniteltu käytettäviksi naisilla. Tämän seurauksena he eivät välttämättä tunnista syömishäiriötä uroksessa. Esimerkiksi syömishäiriörekisteri sisältää kohteen, "Mielestäni reidet ovat liian suuret." Tämä miehen on vähemmän todennäköisesti hyväksynyt tämän kohteen, koska se ei heijasta heidän ruumiinkuvahäiriöitä.
Syömishäiriöarvio miehille, miesten erityinen arviointityökalu (EDAM), on kehitteillä. Erä, joka vastaa yllä olevaa EDI-kohtaa, saattaa olla muodossa "Tarkastelen kehoni useita kertoja päivässä lihaksikseen" - enemmän suuntautuneita perinteisiin miesten huolenaiheisiin. Uusien työkalujen, kuten EDAM: n, saatavuus auttaisi lisää miehiä saada asianmukaisesti diagnosoitu.
hoito
Tällä hetkellä ei ole erityisiä hoitoja miesten syömishäiriöihin. Kun miehet ovat olleet mukana tutkimuksissa, he näyttävät reagoivan hyvin samoihin hoitoihin, jotka ovat onnistuneet naisilla, joilla on syömishäiriöitä, erityisesti aikuisten kognitiivista käyttäytymishoitoa ja perhesuhdehoitoa (FBT) nuorille ja nuorille aikuisille. FBT: tä on myös käytetty onnistuneesti nuorten lihasten dysmorfiassa. Tällainen hoito voi keskittyä enemmän liikunnan rajoittamiseen ja liiallisen proteiinien saannin ehkäisemiseen kuin painonnousuun.
Urospuolisten potilaiden hoidossa on käsiteltävä leimautumista, joka tunnetaan ns. Hoito miehillä usein keskittyy entistä tarkemmin käsittelemään liikuntaa, joka on usein ensimmäinen oire esitellä ja viimeinen irtisanominen.
Word From
Jos sinä tai joku välittäjä on syömishäiriöinen mies, älä epäröi hakea apua. Apua tavoitettaessa saattaa tuntua pelottavalta, se on tärkeä ensimmäinen askel häiriön voittamiseksi, jota voidaan hoitaa. On sukupuolikohtaisia järjestöjä, kuten esimerkiksi kansallinen miesten yhdistys syömishäiriöillä ja miehet saavat syömishäiriöitä, jotka voivat auttaa.
> Lähteet:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh ja Anne E. Becker. 2015. "DSM-5: n välttämättömän / rajoittavan ruokavalion häiriön esiintyminen lastenlääketieteellisessä terveydenhuollon verkostossa". Kansainvälinen lehdessä syömishäiriöistä 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / syö.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope ja Ronald C. Kessler. 2007. "Syömishäiriöiden esiintyvyys ja vastaavuudet kansallisessa komorbidisuustutkimuksen replikaatiossa", Biological Psychiatry 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown ja Stuart B. Murray. 2017. "Miehet, lihakset ja syömishäiriöt: yleiskatsaus perinteisestä ja lihaksensuuntautuneesta häiriintyneestä syömisestä". Current Psychiatry Reports 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz ja Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Lihas Dysmorphia ja DSM-V Conundrum: Mistä se kuuluu? Review Paper. "Kansainvälinen lehti syömishäiriöistä 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / syö.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen ja Kate Hunt. 2015. "Syömishäiriöiden esiintyvyys miehillä: arvio tutkimusasteista ja UK Mass Media." International Journal of Men's Health 14 (2). doi: 10,3149 / jmh.1402.86.