Onko siirtoläkeskeinen hoito juuri sinulle sopiva?
Rajattomaan persoonallisuuteen liittyvä häiriö (BPD) on siirrännäiskeskeinen hoito, joka on psykoterapia, joka keskittyy käyttämään suhdettasi terapeuttisi kanssa muuttamaan, miten olet yhteydessä ihmisiin maailmassa.
Mikä on siirto?
Siirto on teoreettinen prosessi, jolla tunteita siirretään yhdestä henkilöstä toiseen. Siirto on keskeinen käsite psykodynaamisissa psykoterapioissa.
Tällaisissa hoitomuodoissa oletetaan, että tunteesi tärkeistä ihmisistä elämässäsi, kuten vanhempiesi tai sisarustenne, siirretään terapeutille. Sitten tuntuu itsellesi ja reagoi terapeuttiin sellaisenaan kuin nämä elämäsi tärkeät henkilöt. Uskotaan, että siirtämisen kautta terapeutti voi nähdä, miten vuorovaikutuksessa ihmisiin ja terapeutti käyttää näitä tietoja auttamaan terveellisempien suhteiden luomisessa.
Terapeuttiset henkilöt, jotka harjoittavat siirtokohdistettua hoitoa BPD: lle, uskovat, että BPD: n keskeinen syy liittyy lapsuuden dysfunktionaalisiin suhteisiin, jotka vaikuttavat edelleen nuorten ja aikuisten välisiin suhteisiin. Teoria on, että vuorovaikutuksessa hoitojemme kanssa varhaiskasvatuksessa kehitämme itsemme tunteen sekä muiden mielenterveyshäiriöitä. Jos jotain menee pieleen tämän kehityksen aikana, meillä saattaa olla vaikeuksia muodostaa vakaa itsen tunne tai olla ongelmia siitä, miten meihin liittyy muita ihmisiä.
Koska on olemassa todisteita siitä, että lapsuuden huonoon hoitoon tai varhaisen hoitohenkilökunnan menetykseen liittyy BPD: n riskin lisääntyminen ja koska BPD: n oireet ovat merkittäviä ongelmia suhteissa ja epävakaudessa itsessään, jotkut asiantuntijat ovat ehdottaneet, että BPD: tä on hoidettava rakentamalla terveellisempää suhteita käyttämällä siirtoa.
Mitä odottaa BPD: n siirtokeskeiseen hoitoon?
BPD: n siirtoon keskittyvässä hoidossa keskitytään sinun ja terapeutin vuorovaikutukseen. Terapeutti harvoin antaa neuvoja tai opastaa sinua mitä tehdä. Sen sijaan terapeutti kysyy todennäköisesti monia kysymyksiä ja auttaa sinua tutkimaan reaktioita istuntojen aikana.
Siirtoon keskittyneessä terapiassa painotetaan nykyistä hetkeä pikemmin kuin aiemmin. Sen sijaan, että puhutte siitä, miten olet liittynyt hoitojesi kanssa, vietät enemmän aikaa puhumalla siitä, miten olet yhteydessä terapeuttiin. Terapeutti pyrkii myös pysymään neutraalina tämän tyyppisessä hoidossa ja välttää antamatta lausuntoaan eikä ole käytettävissä hoitoistunnon ulkopuolella, paitsi hätätilanteissa.
Tutkimustuki BPD: n siirtoon kohdennetulle terapialle
Alustava tutkimus tukee siirtymisen keskittyneen hoidon käyttöä BPD: ssä. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka oli yksi tiukimmista tutkimustyypeistä, osoitti, että siirtokeskeinen hoito vastasi dialyysisen käyttäytymisterapian (DBT) vähentämistä BPD: n oireista, kuten itsemurhayrityksistä, ja se oli parempi kuin DBT vähentää muita oireita kuten impulssi käyttäytymistä tai vihaa.
Vaikka tämä on lupaava alustava tuki tämän hoidon tehokkuudelle, on tärkeätä huomata tämän tutkimuksen suuri rajaus: Siirteen perusteella kohdennetulla terapia-ryhmällä olevat potilaat saivat enemmän yksilöllistä psykoterapiaa kuin DBT-tilassa. Vaikka on mahdollista, että siirtokeskeinen hoito on yhtä hyvä, jos ei parempi kuin DBT vähentää BPD-oireita , on myös mahdollista, että parannukset johtuu potilaista, jotka saavat enemmän hoitoa. Tarvitaan lisää tutkimusta tämän hoidon onnistumiseksi.
Lisätutkimuksia tehdään, joten voit keskustella terapeutin kanssa siitä, voiko sinä siirtää kohdennettua hoitoa.
Hän puhuu tämän tyyppisen hoidon eduista ja haitoista ja voi antaa sinulle suosituksen, joka perustuu omaan ainutlaatuiseen tilanteeseen.
Lähteet:
Clarkin JF, Levy KN, Lenzenweger MF ja Kernberg OF. "Kolmen hoidon arviointi rajatylittävästä persoonallisuushäiriöstä: Multiwave -tutkimus." American Journal of Psychiatry , 164: 922-928, 2007.
Yeomans FE, Clarkin JF & Kernberg OF. Transferenssin alusta keskittyy psykoterapiaan rajatylittävässä potilaassa . Jason Aronson, 2002.