Olet ehkä kuullut, että ihmiset puhuvat "lähestyvästä tuomiosta" useilla tavoilla, mutta totuus on, että tämä tunne voi olla todellinen lääketieteellinen oire. Mitkä lääketieteelliset olosuhteet saattavat aiheuttaa tämän oireen ja millaiset mekanismit voivat selittää, miksi se ilmenee? Pitäisikö tämä tunne kiinnittää huomiota, jos kokeilet sitä itse?
Mikä on järkevä ennakoiva kohtalo?
Ennen kuin menestymme mahdollisten lääketieteellisten tai psykologisten syiden kanssa tulevan kohtalon tunteen, on tärkeää määritellä ja kuvata tämä oire lyhyesti.
Tulevaisuuden tuomio on tunne tietävän, että jotain hengenvaarallista tai traagista tapahtuu. Varmasti ollessa hengenvaarallisen kriisin keskellä ihmisiä voi tuntea, että he voivat kuolla, mutta tämä oire saattaa edeltää muita ilmeisesti kriittisiä oireita.
Esimerkiksi joillakin ihmisillä, joilla on ollut vakavia allergisia reaktioita (anafylaksia) tai jotka ovat kehittäneet Irukandji-oireyhtymää (sellaisten oireiden kerääminen, jotka näyttävät vasteena Karukia barnesi -tapahtumaan tapahtuu ennen muita vakavia oireita, jotka tekisivät henkilön uskovan, että kuolema on välitön.
Oire vs. sanonta
Yksi vaikeuksista tarkastella lähestyvän suden merkitystä on se, että tätä ilmaisua käytetään monin eri tavoin. Sitä voidaan käyttää kirjaimellisesti kuvaamaan tunne, että jotain erittäin huonoa on tapahtumassa sinulle henkilökohtaisesti. Tällä tavalla lausetta pidetään "oireena".
Sitä voidaan käyttää myös kuvaamaan mielipiteesi siitä, mitä maailmassa tapahtuu jossain määrin. Tässä tapauksessa lausetta voidaan käyttää "ennusteena".
Muina aikoina lausetta voidaan yksinkertaisesti käyttää puheen muodossa. Esimerkiksi mies voi huomauttaa, että hän ajatteli kuolevansa, kun hänen pomonsa oli keskustelemassa yrityksen pukeutumiskoodista, kun hän unohti vetäytyä lentokoneellaan.
Kun mies, työntekijänä, huomauttaa tämän ironiaa päällikölle, hänellä saattaa olla metaforinen tunne tulevasta tuomiosta työnsä tulevaisuudesta.
Kuinka kauan olemme tunne ennakoivan tuhon tunne voi olla lääketieteellistä merkitystä?
Vaikka useimmat hätätapauslääkärit, kriittiset hoitohenkilökunnat ja ensiapuasemat kertovat teille, että tulevan tuomiokunnan tunne on otettava hyvin vakavasti, ymmärtäminen, että uhkaavan tuomiokunnan tunne on oikeutettu lääketieteellinen oire tuli jo kauan ennen kuin tieteellinen länsimaalaus otti kehittynyt maailma.
Tämän oireen on todettu olevan lääketieteellistä merkitystä aina antiikin Kreikan ja Roomalaisessa kirjallisuudessa. Lähitulevaisuuden tuomiota pelättiin 1400-luvulla ja 1500-luvulla oireena, joka esitteli muita kuolettavan ruttoon liittyviä oireita (tuolloin kutsuttiin hikoilevaksi). Tänään, 2000-luvulla, lähestyvän suden tunteen kantelu voidaan kohdata samalla huolella oireen omaavan henkilön sekä terveydenhuollon ammattihenkilöiden silmissä, jotka kohtaavat heidän potilaidensa tunteen tunnustuksen.
Lääketieteelliset ja psykologiset syyt
On yllättäen muutama suora lääketutkimus, joka tutkii lähestyvästä tuomiosta oireena, kun otetaan huomioon taajuus, jolla tämä oire esiintyy lääketieteellisissä oppikirjoissa tai sairaalan kierroksissa "erilaistuneiden diagnoosien" luettelossa.
Joitakin ehtoja, joissa epäilyttävän kuoleman tunne on lueteltu oireina, ovat:
- Anafylaksia (vaikeat allergiset reaktiot)
- Altistuminen toksiineille ja myrkytyksille: Tämä koskee erityisesti aiemmin havaittuja meduusaineita ja syanidimyrkytystä, jossa uhkaava tuomiokin tunne on usein ensimmäinen oire.
- Keuhkoemulsio: keuhkoembolia ovat hyytymiä, jotka kulkevat keuhkoihin jalkojen hajoamisen jälkeen (syvä laskimotromboosi). Muita oireita ovat usein äkillinen terävän rintakipu, joka lisääntyy syvällä hengityksellä ja voi nopeasti kehittyä kevyesti ja tajuttomaksi.
- Sydänkohtaukset
- Pheochromocytoma (lisämunuaisen tuumori): Nämä kasvaimet aiheuttavat usein katekoliamiinien, kuten adrenaliinin ( epinefriini ), noradrenaliinin (norepinefriini) ja dopamiinin massiivisen vapautumisen. Nämä kemikaalit puolestaan voivat aiheuttaa äkillisen verenpaineen nousun, nopean sydämen sykkeen, hikoilun ja mahdollisesti tulevan tuhon tunteen.
- Verensiirto-reaktiot: Verensiirto voi johtaa allergisiin reaktioihin (anafylaksia), joilla verensiirtojen punasolujen hemolyysit (hajoaminen). Ahdistuneisuuden ja lähestyvän tuhon oireita voi esiintyä ennen muita oireita, kuten hengenahdistusta, sydämentykytystä ja verenpaineen laskua.
- Takavarikot tai osana epileptistä auraa
- Ei-epileptiset psykogeeniset kohtaukset
- Intraoperatiivinen tietoisuus (jossa ihmiset heräävät leikkauksen aikana) kutsutaan myös anestesia-tietoisuudeksi tai tahattomaksi tietoisuudeksi.
- Masennus
- Ahdistuneisuushäiriöt, kuten paniikkihäiriö (paniikkikohtausten aikana), yleistynyt ahdistuneisuushäiriö , posttraumaattinen stressihäiriö ja paljon muuta.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
oireet
Lähitulevaisuuden tuomiota voi esiintyä yksin (kuten se teki ennen muita oireita keskiajalta ruton kanssa) tai muiden oireiden ohella. Osa näistä oireista (riippuen syystä) ovat:
- hikoilu
- Kuumia aaltoja
- Tremors ja ravistelu
- Hengenahdistus
- Sydämetulehdukset (sydämen rytmihäiriöt)
- Depersonalisaatio (tunne irrottautumisen itsestäsi)
Fysiologiset mekanismit
On olemassa useita fysiologisia selityksiä, jotka saattavat auttaa selittämään tulevan tuhon tunnetta ja sitä, miten tämä tunne syntyy.
Katekoliamiinien vapautuminen voi ilmetä ensisijaisena tekijänä (kuten feokromosytooma) vastauksena kehoon, joka tunnistaa lääketieteellisen hätätilan (kuten sydänkohtauksen tai keuhkoembolian) tai vastauksena psykologiseen stressiin (paniikki) osana taistelu tai lento vastaus stressiin.
Häiriökomponentti saattaa joissakin tapauksissa hyvin perustella tämän oireen. Tulevaisuuden tuomiota on havaittu monissa ihmisissä, joilla on ajallinen leuan epilepsia ja joka voi myös esiintyä osana epileptistä auraa.
On selvää, että sydänkohtauksen tai muun hengenvaarallisen tilan oireet saattavat aiheuttaa tuntuvaa tuomiota tietoisesti eikä tajuttomasti, koska tunnistat oireet (kuten äkillinen vakava verenpaineen lasku ja suuret rintakipu), jotka ovat usein liittyy kuolemaan.
Ei ole niin yllättävää, että ihmisillä saattaa olla tunne uhkaavasta tuomiosta, kun heitä kohtaavat hengenvaarallinen sairaus, vaikka ilman tietoista ajattelua. Tiedämme, että kehomme reagoivat monin tavoin stressaamatta ilman tietoista harkintaa. Tiedämme, että muutoksia on esimerkiksi sellaisia kohtauksia vastaan, joita koirat voivat joskus tunnistaa ennen ihmisiä (ja ovat takavarikointikeskustelujen syy).
Toinen käsitys, joka on melko samankaltainen kuin lähitulevaisuuden tuomio, jota ei ole samalla tavoin ymmärretty, on lähellä kuolemaa. Lähellä kuolemaa koskevassa tietoisuudessa henkilö, joka näkyy ennallaan sinulle, voi yhtäkkiä huomauttaa, että he aikovat kuolla ja kuolla.
Tutkimustutkimukset
Yllättäen on vain vähän tutkimuksia, joissa tarkastellaan välittömästi tulevan tuomiokunnan merkitystä erilaisten lääketieteellisten oireiden ilmetessä huolimatta siitä, että tämä oire mainitaan melko usein lääketieteellisen kirjallisuuden oireiden luettelossa. Se sanoi, että tutkittaessa erikseen tätä oireita koskeva tutkimus olisi hyvin vaikeaa.
Useimmat tutkimukset ovat tarkastelleet tätä oireita vain epäsuorasti. Esimerkiksi kiinalaisessa tutkimuksessa todettiin, että hätälääkärit todennäköisemmin määrittelivät, että potilas tarvitsi kiireellistä hoitoa sydänkuntoon, jos potilas valitti tulevasta tuomiosta ja itse asiassa tämä oire kantoi enemmän painoa kuin muut oireet päätös. Vaikka tällaiset tutkimukset kertovat meille, että lääkärit pitävät tätä oireita ja toimivat, he eivät todellakaan kerro meille merkin merkitystä.
Bottom Line
Vaikka emme todellakaan ymmärrä tulevan tuomiokohdan merkitystä, tunnemme tämän tunteen ajoittain tärkeänä lääketieteellisenä. Mekanismit, jotka voisivat alun perin tämän oireen tueksi, tuovat esiin, että lähestyvä tuomio saattaa olla laillinen lääketieteellinen oire. Lopulta lääkäreiden intuitio, joka ulottuu vuosilta muinaisesta Kreikasta 2000-luvulle, kertoo, että lähestyvän tuomiokunnan tunne ansaitsee tulla huomioitumaan ainakin siihen asti, kunnes tiedämme enemmän.
Ellei sinulla yleisesti ole tunne tulevasta tuomiosta osana ahdistuneisuushäiriötä, voi olla paras soittaa 911: een, jos sinulla on ylivoimainen tunne tulevasta tuomiosta. Monet ihmiset ovat pysyneet elossa luottamuksensa vaistoaan ja intuitiotaan. Jos olet epävarma, kysy itseltäsi, "mikä on pahin asia, joka voisi tapahtua?" Jos oireesi ei merkitse mitään, voit tuhlaa päiväsi ja hätätilamatkailun kustannukset. Toisaalta, ja toisin kuin nykyaikaiset videopelit, kehomme ei ole "uudelleenkäynnistystä" -painiketta, jos päätät jättää oireen, joka ilmaisee hengenvaarallisen tilan.
Lähteet:
Greyson, B., Fountain, N., Derr, L., ja D. Broshek. Takavarikointiin liittyneet ulkopuoliset kokemukset. Rajat ihmisen neurotieteessä . 2014. 8:65.
Huppert, D., Oldelehr, H., Krammling, B., Benson, J., ja T. Brandt. Mitä muinaiset kreikkalaiset ja roomalaiset tietävät (ja eivät tienneet) merisairaudesta. Neurologia . 86 (6): 560-5.
Iles-Smith, H., Deaton, C., Campbell, M., Mercer, C., ja L. McGowan. Sydäninfarktin potilaiden kokemuksia, jotka on saatu kuuden kuukauden kuluttua primaarisesta perkutaanisesta sepelvaltimotautosta. Kliininen hoitotyö . 2017 2. tammikuuta (Epub ennen tulosta).
Song, L., Yan, H., Hu, D., Yang, J. ja Y. Aurinko. Pre-sairaalahoidonhaku potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti ja sen jälkeinen hoidon laatu Bejingissä. Kiinan lääketieteellinen lehti . 123 (6): 664-9.