Hyväksymis- ja sitoutumishoito (ACT) on eräänlainen psykoterapia, jolla on yleistynyt ahdistuneisuushäiriöiden hoito, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD). Sitä käytetään myös muiden sairauksien hoitoon, kuten masennus, syömishäiriöt, krooninen kipu ja aineen käyttöhäiriöt.
ACT kutsutaan joskus nimellä "kolmas aalto" tai "uusi aalto" psykoterapia.
Tässä yhteydessä "ensimmäinen aalto" viittaa 1950-luvulla kehitettyyn klassiseen hoitoon ja operanttiin oppimiseen perustuviin käyttäytymismalleihin. "Toinen aalto" -terapiat keskittyivät lisäksi tietojenkäsittelyyn - tarkemmin kognitiivisiin prosesseihin - sekä käyttäytymiseen liittyviin oppimisperiaatteisiin. "Kolmas aalto" -hoito jakaa linjan näiden aikaisempien lähestymistapojen kanssa, mutta ulottuu muille suunnille riippuen tyypistä.
Termillä "kolmas aalto" hoito viitataan monenlaisiin psykoterapioihin - mukaan lukien ACT, dialektinen käyttäytymisterapia (DBT), skeematerapia ja huomaavainen kognitiivinen terapia -, joiden on osoitettu olevan hyödyllisiä monille yksilöille.
Historiallisesti kolmannen aallon hoitoja käsitteellistettiin erityisen sopiviksi potilaille, jotka eivät hyötyneet aiemmista hoitomuodoista, kuten klassisesta kognitiivisesta käyttäytymishoidosta (CBT). Kuitenkin uskotaan nyt, että joillekin yksilöille kolmannen aallon hoitovaihtoehdolla voi olla järkevää käsitellä ensimmäistä linjaa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ACT voi tuottaa oireiden parantumista GAD-potilailla, ja se voi myös olla erityisen hyväksi vanhemmille aikuisille .
Mitä oikein ACT?
ACT on puheterapia, joka korostaa tapoja, joilla käytämme sanoja taistelemaan mitä tapahtuu päämme sisällä. Lähestymistapa keskittyy - kuten nimikin merkitsee - hyväksymiseen.
Teoria viittaa siihen, että lisääntyvä hyväksyminen olosuhteestasi, ajatukset jatkuvasti läpi mielen ja oman kamppailun oireita voi johtaa lisääntyneeseen psykologiseen joustavuuteen. Hyväksyminen on teoriassa suojata tiettyjen ajatusten tai emotionaalisten kokemusten välttämiseksi ja tehoton selviytyminen.
Kaiken kaikkiaan tämäntyyppinen hoito kannustaa ymmärtämään ajattelutapoja, välttelytapoja ja olemassa olevan tai puuttuvan toiminnan, joka on sopusoinnussa valittujen elämän arvojen kanssa.
Erot perinteisestä CBT: stä
Toisin kuin CBT, ACT: n tavoite ei ole vähentää epämiellyttävien sisäisten kokemusten taajuutta tai vakavuutta (kuten kognitiivisia vääristymiä, tunteita tai kiireitä). Pikemminkin tavoitteena on vähentää taistelua hallita tai poistaa näitä kokemuksia ja samalla lisätä osallistumista mielekkäisiin elämäntoimiin (eli toimintaan, joka on yhdenmukainen henkilökohtaisten arvojen kanssa).
ACT tarjoajia
Tällaiseen psykoterapiaan erikoistuneita lääkäreitä tarjoavat tyypillisesti ACT. ACT-terapeutti on sekä aktiivinen, empaattinen kuuntelija että aktiivinen opas, joka rohkaisee syvempää tutkimusta ja ei-tuomitsevaa tietoisuutta istuntojen aikana.
ACT-terapeutti voisi olla psykiatri, psykologi, sosiaalityöntekijä tai mielenterveyden neuvonantaja . Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää tästä lähestymistavasta, voit kysyä hoitojesi koulutustasosta tai etsiä kokenut ACT-ammattilainen.
Mitä tapahtuu ACT-istunnossa?
ACT: n pääkomponentit ovat psykologinen koulutus hoidon teorian keskeisistä mekanismeista, tietoisuus, kognitiivinen defiointi ja arvojen selventäminen.
Istuntoihin voi kuulua harhautusta harjoitusten käytäntö, jonka tarkoituksena on edistää ajatusten, tunteiden, tunteiden ja muistojen muuten välttämätöntä tietoon perustumatonta ja terveellistä tietoisuutta.
Kun sisimpän kokemuksenne sisältö tunnistetaan, terapeutti käyttää keskustelua ja kognitiivisia harjoituksia, joiden avulla voit kertoa uudestaan tai kertoa eri tavalla ja hyväksyä sen henkilökohtaiseksi kokemukseksi. Sikäli kuin teot ovat ristiriidassa henkilökohtaisten arvojesi kanssa, mikä tekee mielekästä elämää, terapeutti auttaa korostamaan ristiriitoja ja osallistumaan keskusteluun arvojasi ja toiminnoista, jotka voivat siirtää sinut lähemmäksi heitä.
ACT-terapeutit voivat antaa kotitehtäviä istuntojen välille, kuten tietoisuuden, kognitiivisten tai arvojen selventämiseen liittyvien harjoitusten. Kotitehtäviä sovitaan teidän ja terapeutin välillä, ja niitä voidaan muuttaa niin, että se on mahdollisimman henkilökohtaista ja hyödyllistä.
Mistä saan lisätietoja?
Saat lisätietoja ACT-lähestymistavasta tarkistamalla nämä ilmaiset podcastit, laskentataulukot ja huomaavainen harjoitukset.
Auttaa löytämään ACT-terapeutti, kokeile lähdeaineistoja, kuten The Association for Contextual Behavioral Science, Psychology Today tai Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
> Viitteet
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö: Diagnoosi ja hoito. British Medical Journal 2012; 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Kognitiivisten käyttäytymistapojen kolmas aalto > Mitä uutta ja mikä on tehokasta? Current Opinion Psychiatry 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Avoin kokeilu yleisen ahdistuneisuushäiriön hyväksyntäkäyttäytymiseen. Behavior Therapy 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Hyväksymispohjaisen käyttäytymishoidon tehokkuus > yleistynyt ahdistuneisuushäiriö >: arviointi satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Journal of konsultointi ja kliininen psykologia 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR et ai. Aikuisten yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hyväksyntä ja sitoutumishoito: alustava raportti. Behavior Therapy 2011; 42: 127-134.