Trikothotomiomaisuus, jota kutsutaan joskus nimellä TTM tai trich, on häiriö, jossa kärsivä henkilö toistuvasti poistaa hiukset mistä tahansa kehon osasta ei-kosmeettisista syistä. Tämän käyttäytymisen pakko-luonteen vuoksi se luokitellaan viimeisimpään mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan (DSM-5) pakko-oireinen taajuuksien häiriö .
oireet
DSM-5: n mukaan trichotillomanialla on viisi erillistä piirrettä:
- Toistuva irrotus hiuksista, mikä johtaa huomattavaan hiustenlähtöön.
- Kasvava jännitys tunne välittömästi ennen hiusten vetämistä tai yrittäessä vastustaa käyttäytymistä.
- Houkuttelevuutta, tyydytystä tai helpotusta, kun poistat hiukset.
- Häiriö ei ole parempi kuin toinen mielenterveyshäiriö, eikä se johdu yleisestä sairaudesta, kuten alopecia aretasta.
- Häiriö aiheuttaa kliinisesti merkittävää ahdistusta tai heikentymistä sosiaalisissa, ammatillisissa tai muissa tärkeissä toiminta-alueissa.
Kuka saa Trichotillomania?
Trikototaloma on suhteellisen harvinaista sairautta, joka vaikuttaa alle 1 prosenttiin väestöstä. Trichotillomania voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin; se näyttää kuitenkin olevan paljon yleisempi lapsilla ja nuorilla kuin aikuisilla. Näyttää myös siltä, että trichotillomanian luonne riippuu sen iästä, jossa se alkaa.
Nuoret lapset (alle 5-vuotiaat)
Hyvin pienten lasten kohdalla trikotilomaania on verrattu muihin tapoihin, kuten peukalointiin tai naulan puremiin. Alle 5-vuotiaat lapset vetävät hiuksensa tietämättään tai jopa nukkuessaan. Samoin kuin peukalointi lopettaa spontaanisti useimmille lapsille, suurin osa lapsista, jotka alkavat vetää hiuksensa tänä nuorena, pysähtyvät omillaan.
Preadolescents ja Young Adults
Trichotillomanian yleisin ikä alkaa olla 9-13-vuotiaita. Mielenkiintoista on, että suurin osa ihmisistä (70-90%), jotka kärsivät trichotillomaniasta tässä iässä, ovat naisia. Niistä ihmisistä, joiden trichotillomania alkaa tässä iässä, tauti on yleensä krooninen. Lisäksi näillä yksilöillä on usein suullisia rituaaleja, jotka liittyvät hiusten vetämiseen, kuten pureskelu tai nuoleutuminen huulet tai jopa hiusten syöminen.
Aikuisia
Trichotillomania, joka esiintyy ensimmäistä kertaa aikuisilla, voi olla sekundaarinen toiselle psykiatriselle sairaudelle . Tärkein psykiatrinen sairaus voi johtaa toissijaiseen trikotitomiin.
Diagnoosi
Koska trikotilomaani voi muistuttaa muita hiustenlähtöön liittyviä sairauksia, kuten alopecia aretaa, trichotillomanian diagnoosi vaatii sekä dermatologista että psykiatrista arviointia. Diagnoosi voi olla monimutkaista, koska alopecia areata itse voi joskus aiheuttaa trichotillomania. Sekä nuorilla että aikuisilla trichotillomania-diagnoosia voi edelleen haitata henkilön haluttomuus paljastaa hiustenlähtöä.
hoito
Trichotillomanian hoito on usein tarpeetonta hyvin pienille lapsille, koska ne yleensä kasvavat siitä.
Kuitenkin nuorten puhkeamisen trichotillomanialle, hoito saattaa olla tarpeen, varsinkin jos epäillään, että yksilö kuluttavat omia hiuksiaan, mikä voi aiheuttaa vaarallisia tukoksia ruoansulatuskanavassa.
Kognitiiviset käyttäytymistekniikat ovat osoittaneet jonkin verran tehokkuutta trikotitomian hoidossa. Yksi näistä on tapana vaihtaa hoitoa . Tottumuskäyttäytymiseen kuuluu käyttäytymisen itsetarkkailu, stressitekijästrategioiden parantaminen, sosiaalisen tuen lisääminen ja rentoutushoito .
Tällä hetkellä on vain vähän näyttöä siitä, että lääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) tai trisykliset masennuslääkkeet (TCA), ovat tehokkaita trikotitomian hoidossa, joten FDA ei ole hyväksynyt lääkkeitä sen hoidossa.
Lähteet:
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). "Trichotillomania" Dermatologic Therapy 2008 21: 13-21.
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Trichotillomanian diagnosointi ja hoito lapsilla ja nuorilla" lastenlääke 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/