SAD: n ja alkoholion välisen yhteyden ymmärtäminen
Jos sinulla on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, sinulla on noin 20 prosentin mahdollisuus kärsiä myös alkoholin väärinkäytöstä.
Noin 2 - 13% väestöstä arvioidaan olevan sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (SAD) , mikä on mahdollisesti kolmas yleisin häiriö masennuksen ja alkoholismin takia . Ei siis ihme, että nämä kaksi häiriötä esiintyvät usein yhdessä.
Mikä yleensä tulee ensin: SAD tai alkoholismi? Jos sinulla on diagnosoitu molemmat häiriöt, on todennäköistä, että olet diagnosoitu SAD ensimmäinen, noin 10 vuotta ennen kuin kehittyy täynnä puhallus alkoholin ongelma.
Useimmat ihmiset sanovat, että he alkavat juoda ensin tapa hallita sosiaalista ahdistusta. Ajan myötä juomistottumukset voivat kehittyä ja tulla ongelmaksi itsenäisesti. Liian liikaa voi loukata henkilökohtaisia suhteitasi, vaikuttaa elämään koulussa tai töissä ja saattaa jopa aiheuttaa ongelmia lain kanssa.
Hoitovaihtoehdot
Jos alkoholismin ja SAD: n diagnoosi on diagnosoitu, hoitoja, joita käytetään vain SAD: n kanssa, eivät ehkä ole yhtä hyödyllisiä sinulle.
Jos olet teini-ikäinen tai nuori aikuinen, on todennäköistä, että juominen ei ole vielä kehittynyt täynnä alkoholismia. Tässä vaiheessa, jos olet juominen, se on luultavasti vain selviytymisstrategia sellaisissa tilanteissa, jotka antavat sinusta ahdistuneeksi tai hermostuneeksi.
Jos olet tässä ikäryhmässä, SAD: n vakiokäsittelyt auttavat todennäköisesti voittamaan sosiaalisen ahdistuneisuutesi ja saattavat jopa estää alkoholin kehittymisongelman.
Kuitenkin, jos sinulla on jo todettu alkoholismi, pelkkä SAD: n hoito ei todennäköisesti auttaisi sinua ratkaisemaan ongelmasi alkoholin kanssa.
Samoin hoito, joka on suunniteltu vain alkoholismille, ei todennäköisesti auttaisi voittamaan sosiaalisia pelkoja.
Lääkärisi tai terapeutin tulee suunnitella hoitosuunnitelma, jossa otetaan huomioon ainutlaatuiset ongelmat, jotka liittyvät sekä SAD: n että alkoholismiin.
Esimerkiksi SAD: n hoito ensin voi helpottaa sinua osallistumaan alkoholismin hoitoon , kuten ryhmähoitoon tai alkoholittomiin anonyymeihin.
Lääkkeitä koskevat suositukset
Yksittäisiä lääkkeitä, joita käytetään SAD: n hoidossa, ei ehkä suositella alkoholismin käyttäjille.
Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) ovat vuorovaikutuksessa tiramiinin kanssa, joka on aminohappo, joka esiintyy joissakin alkoholijuomissa. Alkoholin ja MAO-aineiden sekoittuminen voi olla mahdollisesti vaarallinen yhdistelmä, joten sitä ei ehkä suositella ihmisille, joilla on ongelmia alkoholin kanssa ja jotka todennäköisesti juovat.
Bentsodiatsepiinit ja alkoholi vaikuttavat molemmissa aivojen alueelle, joka on vastuussa hengityksen pitämisestä; kahden aineen sekoittaminen saattaisi sulkea kyseisen aivojen alueen potentiaalisesti kuolemaan johtaneita seurauksia. Bentsodiatsepiinit voivat myös olla tapana muodostaa ja siksi niitä ei ehkä suositella ihmisille, joilla on taipumusta riippuvuuteen.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat yleensä paras lääkitysvaihtoehto SAD: n hoitamiseksi ihmisillä, joilla on myös alkoholin käyttöhäiriöitä.
SSRI: t eivät ole tapana muodostaa ja on olemassa todisteita siitä, että yksi SSRI, Paxil (paroksetiini) , voi vähentää alkoholin käyttöä selviytymisstrategiana sosiaalisissa tilanteissa. Näistä eduista huolimatta alkoholin käyttöä SSRI-lääkkeillä on noudatettava varovaisuutta, koska vaikutukset keskushermostoon voivat joskus olla arvaamattomia.
Relapsien riski
Ihmiset, jotka hoidetaan alkoholiongelmista, mutta eivät sosiaalisen ahdistuksen taustalla, alkavat todennäköisemmin juominen uudelleen kuin ihmisillä, joilla ei ole SAD: tä. Itse asiassa, ahdistuneisuushäiriöiden suhteen, SAD liittyy alkoholin suurimpaan riskiin alkoholismin hoidon päätyttyä.
Jos ajattelet sitä, tämä on järkeä. Monet ihmiset, jotka ovat SAD-raportissa, että juominen on heidän moninkertainen strategiansa lisäksi välttää sosiaalisia tilanteita kokonaan. Alkoholiohjelman hoitaminen ilman asianmukaisia selviytymisstrategioita sosiaalisen ahdistuksen hallitsemiseksi ei anna ihmisille tarvittavia välineitä molempien ongelmien ratkaisemiseksi.
Mitä tämä tarkoittaa minulle?
Jos epäilet, että sinulla on ongelmia sekä sosiaalisen ahdistuksen että alkoholin kanssa, on parasta käydä lääkäri tai terapeutti keskustelemaan vaikeuksista, joita sinulla on molemmilla alueilla. Yhdessä voit luoda hoitosuunnitelman, jossa käsitellään huolenaiheita. Muista, että nämä ongelmat kehittyivät pitkän ajan kuluessa ja että niitä ei ratkaista yössä; Hoitoa etsitän kuitenkin tekemällä ensimmäinen askel oikeaan suuntaan.
Lähteet
Iancu I. [Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja alkoholinkäytön häiriöt]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Artikkeli heprean kielellä]
Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Seurannan tutkimus ahdistuneisuushäiriöstä ja alkoholiriippuvuudesta koehenkilöillä, jotka saivat alkoholin hoitoa. Alkoholismi: kliininen ja kokeellinen tutkimus . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroksetiini yhteiskunnalliselle ahdistuneisuudelle ja alkoholin käyttöön kaksoisdiagnoosissa potilailla. Masennus ja ahdistus . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Samanaikainen alkoholismi ja sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö: Ensimmäinen askel kohti tehokkaiden hoitojen kehittämistä. Alkoholismi: kliininen ja kokeellinen tutkimus . 2001; 25 (2): 210 - 220.
Thomas SE, Randall PK, Book SW, Randall CL. Monimutkainen suhde yhteiskunnallisen ahdistuneisuuden ja alkoholinkäytön häiriöiden välillä: Mitä vaikutuksia sosiaalisen ahdistuksen hoidolla on juomiseksi? Alkoholismi: kliininen ja kokeellinen tutkimus . 2008; 32 (1): 77-84. Alkoholismi: kliininen ja kokeellinen tutkimus . 2005; 29 (8): 1432-1443.