Muu käyttö masennuslääkkeille
Me kaikki tiedämme, että masennuslääkkeitä käytetään masennuksen hoitoon, mutta tiesitkö, että niitä usein käytetään myös muille sairauksille? Niitä voidaan myös käyttää nukuttamaan, hoitaa ahdistusta , tupakoinnin lopettamista, ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon, ja joitakin voidaan käyttää eräiden kipujen lievittämiseen.
Miten he työskentelevät
Masennuslääkkeet näyttävät vaikuttavan aivojen neurotransmittereihin, kemikaaleihin, jotka välittävät hermospulsseja aivosolujen tai neuronien välillä .
Useimmissa tapauksissa lääkkeet toimivat joko lisäämällä useita neurotransmittereita neuronien välisellä kuilulla, jota kutsutaan synapsiksi tai näiden kemikaalien pitämiseksi pidempään.
Historia
Ensimmäinen masennuslääke, isoniazid, kehitettiin alun perin tuberkuloosihoidoksi, mutta kävi ilmeiseksi, että potilaat, jotka käyttivät sitä, olivat merkittäviä mielialan kohotuksia. Masennuslääketieteellisten ominaisuuksiensa vuoksi se oli laajalti määrätty 1950-luvun lopulla masennuksen hoitoon.
Iproniazid, toinen johdannainen, kuului lääkevalmisteisiin, jotka tunnetaan monoamiinioksidaasin estäjinä (MAOI). Tämä lääkeaine mullisti masennuksen hoidon, mutta potilaiden oli noudatettava tiukkaa ruokavaliota vaarallisten sivuvaikutusten välttämiseksi. MAO-lääkkeitä käytetään vain masennukseen, kun muut masennuslääkkeet eivät ole toimineet.
MAO-aineita seurasi trisykliset masennuslääkkeet . Ensimmäinen näistä lääkkeistä, tofraniili (imipramiini), kehitettiin alun perin mahdolliseksi skitsofrenian hoidoksi.
Se epäonnistui skitsofreniahoidossa, mutta se onnistui masennuslääkkeenä. Trisykliset kohottavat mielialaa ja lisäävät energiaa monissa masentuneissa potilailla.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) ovat viimeisin antidepressanttien luokka.
Näillä lääkkeillä on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin vanhemmat versiot, ja ne ovat ensimmäinen hoitomuoto, jota mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät masennukseen ja muihin mielenterveyden sairauksiin.
Masennuslääkkeet Sleep
Trisykliset masennuslääkkeet ovat yleensä rauhoittavia, joten trikyklisiä, kuten Elavilia (amitriptyliiniä) ja Oleptroa (trazodonia) käytetään joskus unilääkkeinä. Nämä lääkkeet on määrätty melko usein unettomuus, koska ne on otettava suurella annoksella lievittää masennus, mutta pieni annos yleensä aiheuttaa uneliaisuutta.
Masennuslääkkeet ahdistuneisuuteen
Masennuksen jälkeen masennuslääkkeitä luultavasti käytetään yleisimmin ahdistuksen hoidossa. Kaikissa kategorioissa on hyväksytty valikoima masennuslääkkeitä erilaisten ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Esimerkiksi Paxil (paroksetiini), SSRI, on hyväksytty FDA: n hoitamaan yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö (OCD) ja sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (SAD). Trikyklistä tofraniilia käytetään paniikkihäiriön, posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) ja yleistyneen ahdistushäiriön (GAD) hoitoon . Nämä kaikki toimivat samalla tavoin kuin masennukseen, muuttamalla aivojen neurotransmittien toimintaa.
Masennuslääkkeet lopettamaan tupakoinnin
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt masennuslääke nimeltä Wellbutrin (bupropion), jota markkinoidaan myös Zyban-lääkkeinä, jotta tupakointi lopetetaan.
Vaikka ei tiedetä tarkalleen, kuinka Zyban auttaa, yksi tekijä voi olla, että jotkut ihmiset polttavat ahdistustaan ja Zyban vähentää ahdistusta.
IBS: n masennuslääkkeet
Erityisesti trisyklisten masennuslääkkeiden on osoitettu auttavan lievittämään ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireita. Ne toimivat lieventämällä kipua vatsaan ja ruoansulatuskanavaan.
Masennuslääkkeet kipuun
Vaikka masennus ei olekaan oire, masennuslääkkeitä käytetään usein krooniseen kipuun, joka aiheutuu sellaisista oireista kuin niveltulehdus, selkäkipu, fibromyalgia, hermokipu, migreeni, jännitys päänsärky ja lantionkipu.
Kukaan ei tiedä tarkalleen, miksi masennuslääkkeet auttavat, mutta näyttää siltä, että muuttamalla neurotransmitterien toimintaa aivoissa tämä voi vähentää kipusignaaleja. Vähentäminen voi kuitenkin kestää useita viikkoja.
Lähteet:
Chaitra T. Ramachandraih, Narayana Subramanyam, et. al., "Masennuslääkkeet: MAOI: sta SSRI: eihin ja enemmän." Indian Journal of Psychiatry 53 (2), (2011).
"Lääkitys." Amerikan ahdistus- ja masennusyhdistys (2016).
"FDA 101: Tupakoinnin lopettamistuotteet." Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (2015).
Xie C., Tang Y., Wayng Y., et. al., "Masennuslääkkeiden tehokkuus ja turvallisuus ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa: meta-analyysi." PLOS One (2015).
"Masennuslääkkeet: toinen keino kroonista kipua vastaan." Mayo Clinic (2013).