Akuutti stressihäiriö voi johtaa PTSD: hen
Akuutti stressihäiriö ja posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) usein kulkevat käsi kädessä. Tämä johtuu siitä, että PTSD: n diagnoosia ei voida tehdä ennen kuin on kulunut vähintään kuukauden kuluttua traumaattisen tapahtuman kokemuksesta . Silti on todennäköistä, että ihmiset saattavat alkaa kokea PTSD: n kaltaisia oireita pian traumaattisen tapahtuman jälkeen.
Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyskäsikirjan (DSM-IV) neljäs painos kuvaa näitä PTSD: n kaltaisia oireita, jotka ilmenevät kuukauden kuluessa traumaattisesta kokemuksesta akuutissa stressihäiriössä (ASD).
oireet
ASD: n oireet ovat samankaltaisia kuin PTSD: n oireet, paitsi ne ilmenevät pian traumaattisen tapahtuman kokemuksen jälkeen. ASD-oireita ovat PTSD: n toistumisen, verenkierron ja hyperarousal-oireet . Esimerkiksi henkilö, jolla on ASD, voi kokea usein ajatuksia, muistoja tai haaveita traumaattisesta tapahtumasta. He voivat myös jatkuvasti tuntea "reunalla" tai yrittää välttää tapahtumien muistutuksia.
ASD sisältää myös dissosiaation oireita. Dissociation on kokemus, jossa henkilö voi tuntea irti itsensä ja / tai hänen ympäristönsä. Syrjäytyminen voi vaihdella tilapäisesti menettämästä kosketusta siihen, mitä ympärilläsi tapahtuu (kuten mitä tapahtuu, kun haaveilee), ettei ole muistoja pitkään aikaan ("tyhjennys") ja / tai tuntuu kuin olisit ulkona elin. Saatat tuntea, että katsot itseäsi kuin olisit toinen henkilö.
Diagnoosi
On normaalia kokea tiettyjä stressiin liittyviä oireita traumaattisen tapahtuman kokemisen jälkeen.
Siksi ASD: n diagnosoimiseksi henkilön on täytettävä tietyt vaatimukset (tai kriteerit). Nämä vaatimukset kuvataan DSM-IV: llä ja ne esitetään jäljempänä:
Kriteeri A
Henkilö on joutunut traumaattiseen tapahtumaan, jossa molemmat seuraavista tapauksista ovat:
- Kokenut, todistettu tai kokenut tapahtuma, jossa oli uhka tai tosiasiallinen kuolema tai vakava vamma. Tapahtuma voi myös olla uhkana henkilön tai toisen henkilön fyysiselle hyvinvoinnille.
- Henkilö vastasi tapahtumaan voimakkailla pelon, avuttomuuden tai kauhun tunteilla.
Kriteeri B
Henkilö kokee vähintään kolme seuraavista dissosiaatio-oireista traumaattisen tapahtuman aikana tai sen jälkeen:
- Tunne tunkeutuu tai irtoaa tai tuntee vaikeuksia.
- Tunne tyytyä tai olla täysin tietoinen ympäristöstä.
- Derealisaatio tai tunne, että ihmiset, paikat ja asiat eivät ole todellisia.
- Depersonalisaatio tai tunne erillään ja irrallaan itsestään.
- Disososiaatiivinen amnesia , tai se ei pysty muistamaan traumaattisen tapahtuman tärkeitä osia.
Kriteeri C
Henkilöllä on ainakin yksi kokeminen , kuten usein tapahtuneesta ajatuksesta, muistoista tai unelmista. Tämä voi olla "flashbacks" -muoto, jossa tapahtuma kokee ikään kuin se tapahtuisi, tai painajaisia, joissa tapahtuma elää uudelleen jossakin muodossa.
Kriteeri D
Henkilö yrittää välttää ihmisiä, paikkoja tai asioita, jotka muistuttavat häntä tapahtumasta.
Kriteeri E
Henkilöllä on hyperarousa oireita , kuten tunne jatkuvasti vartioimassa tai hypyt, joilla on vaikeuksia nukkua, keskittymisongelmia tai ärtyneisyyttä.
Peruste F
Edellä kuvatuilla oireilla on suuri kielteinen vaikutus ihmisen elämään, häiritsevää työtä tai suhteita.
Kriteeri G
Oireet kestävät vähintään kaksi päivää ja enintään neljä viikkoa. Oireet esiintyvät myös neljän viikon kuluessa traumaattisen tapahtuman havaitsemisesta.
Kriteeri H
Oireet eivät johdu sairaudesta tai muusta lääketieteellisestä tilasta, lääkkeestä, alkoholista tai huumeiden käytöstä.
ASD ja PTSD
ASD on vakava tila. Ihmiset, joilla on ASD, ovat suuremmassa vaarassa kehittää PTSD . ASD: n dissosiaatio-oireiden vuoksi henkilö ei välttämättä pysty muistamaan tapahtuman tärkeitä osia, samoin kuin tunteita, joita he kokivat. Tämä saattaa häiritä henkilön kykyä käsitellä tapahtuman vaikutuksia ja tunteita tapahtumasta, mikä estää palautumisprosessin.
Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on vaikea hoitaa ja sydämenvaimennustila, joka voi suuresti vaikuttaa trauman selviytyvien ihmisten rauhaan ja hyvinvointiin. On toivottavaa, että pystytään tunnistamaan akuutit stressihäiriöt näiden kriteerien perusteella, ne, jotka ovat vaarassa kehittää PTSD: tä, tunnistetaan ja seurataan paremmin, jotta heitä voidaan auttaa ennen oireidensa kehittymistä PTSD: hen.
On keskusteltu siitä, kuinka hyvin ASD voi ennustaa PTSD-eniten ihmisiä, joilla ASD jatkaa PTSD: n kehittämistä, mutta monet PTSD-diagnosoidut henkilöt eivät ole aikaisemmissa ASD-tutkimuksissa. Silti PTSD: n ennakoivan arvon lisäksi ASD on vakava sairaus, joka ansaitsee harkittun hoidon ja hoidon itsenäisesti.
johtopäätös
Jos luulet sinulla olevan ASD: n, on tärkeää, että tapaat mielenterveyden ammattilaisen, joka on koulutettu arvioimaan ja hoitamaan ASD: tä. Mitä aiemmin tunnistat ja käsittelette näitä oireita, sitä suurempi mahdollisuus sinulla on estää PTSD: n kehittyminen ja sitä suurempi mahdollisuus, että voit aloittaa heti selviytymällä tällä hetkellä esiintyneistä oireista.
Lähteet:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. et ai. Ennustaa siirtymistä akuutista stressihäiriöstä posttraumaattiseen stressihäiriöön vammaisilla lapsilla. Journal of Pediatric Health Care . 2016, 30 (6): 558 - 568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. et ai. DSM-IV: n ja DSM-5: n akuuttien stressihäiriöiden määritelmien vertailua posttraumaattisen stressihäiriön ja siihen liittyvien häiriöiden ennustamiseen. Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. ja M. Stein. Trauman ja stressisairauksien häiriöiden ennaltaehkäisy: tarkastelu. Neuropsykofarmakologia . 2016. 41 (1): 357 - 69.