ADHD on usein väärin ymmärretty.
Diagnoosista ja testauksesta ADHD-hoitoihin monet vanhemmat ovat hämmentyneitä kaikista ADHD: n käytettävissä olevista tiedoista ja paljon vääristä tiedoista.
Jos otat askelta takaisin ja tarkastelet ADHD: tä samalla tavoin kuin muut krooniset lapsuuden sairaudet, kuten astma, diabetes tai epilepsia, silloin sinulla on paljon helpompi aika vanhemmuuteen lapsellesi ADHD: llä ja saada apua.
oireet
ADHD: n oireet ryhmitellään yleensä kolmeen pääluokkaan:
- on vaikea kiinnittää huomiota (huomiota) ja saada helposti häiritä
- hyperaktiivinen tai "liikkeellä" ( hyperaktiivisuus )
- olla impulsiivinen tai tehdä asioita ilman, että he todella ajattelevat niitä ( impulsiivisuus )
Muista, että monet lapset voivat joskus häiritä tai olla hieman hyperaktiivisia. Jotta ADHD: stä voitaisiin todellinen oire, näiden oireiden on myös aiheuttava jonkinlainen heikkous, esimerkiksi johtaen käyttäytymisongelmiin, koulun suorituskyvyn ongelmiin , vaikeuksiin ja ystävien pitämiseen jne.
Tyypit
Lapset voivat olla ADHD, vaikka heillä ei olisi kaikkia ADHD-oireita. Tämä johtuu siitä, että on olemassa useita ADHD-tyyppejä, kuten:
- ADHD, Inattentive Type - joka sisältää ne lapset, joilla on useimmiten epäilemättömyyden oireita, kuten ei kykene kiinnittämään huomiota yksityiskohtiin, helposti häiritsemättä, huonoa jne.
- ADHD, Hyperactive - Impulsiivinen tyyppi - joka sisältää ne lapset, joilla on useimmiten oireita hyperaktiivisuudesta ja / tai impulsiivisuudesta, kuten fiksua paljon, vaikeuksia pysyä istuimessa, puhua liikaa, olla liikkeellä, keskeyttää toiset, joilla on vaikeuksia odottaa hänen vuoronsa jne.
- ADHD, Yhdistetty tyyppi - jos lapsella on kaikki ADHD: n tärkeimmät oireet
Paljon ihmisiä puhuu ADD: stä ja ADHD: stä ikään kuin ne olisivat kaksi eri asiaa, varaavat ADHD: n tai tarkkaavaisuusyliaktiivisuushäiriön niille lapsille, jotka ovat hyperaktiivisia ja ADD: lle niille, jotka eivät ole. Sekä ADD että ADHD ovat yksinkertaisesti geneerisiä termejä Attention Deficit Hyperactivity Disorderille, vaikka eivätkä oikeastaan kuvaile ADHD: n tyyppiä, jolla on henkilö.
Diagnoosi
Vanhemmat, jotka etsivät nopeaa ADHD-testiä, ovat pettyneitä. Valitettavasti ei ole verikokea, röntgenkuvausta tai muuta ADHD-testiä. Sen sijaan lapsesi lastenlääkäri testaa lapsesi ADHD: lle seuraavasti:
- pyytäen lapsen vanhempia avoimilta kysymyksiltä ja keskittyneiltä kysymyksiltä haastattelussa
- kyselylomakkeiden ja ADHD-oireiden tarkistuslistojen tai ADHD-luokitusasteikkojen antaminen vanhemmille ja opettajille
- lapsen arvioiminen muille rinnakkaiseloon, kuten käyttäytymishäiriö, vastakkainasetteluhäiriö, masennus, ahdistuneisuus ja oppimisvaikeudet
Muita ADHD-testejä on saatavilla, mutta American Academy of Pediatrics toteaa, että "muita diagnostisia testejä ei ole rutiininomaisesti osoitettu diagnosoimaan ADHD." Näihin kuului säännöllinen seulonta korkeiden lyijypitoisuuksien, rutiininomainen kilpirauhasen toiminnan testaus, aivojen kuvantamistutkimukset (MRI, CT, SPECT, PET-skannaus jne.), Elektroankefalografia (EEG) tai jatkuvat suorituskyvytestit (CPT).
Pediatria on hyvä paikka aloittaa, kun olet huolissasi siitä, että lapsellasi on ADHD, mutta muut terveydenhuollon ammattilaiset, jotka tekevät ADHD-testausta, ovat lapsipsykologit ja lapsipsykiatrit.
hoito
Vaikka näyttäisi olevan monia ADHD-hoitoja, joita voit käyttää lapsesi hoitoon ADHD-lääkkeellä, American Pediatrics Academy on suositellut vain kahta tyyppiä. Nämä suositellut ADHD-hoidot ovat ADHD-lääkkeitä, mukaan lukien piristeitä ja ei-stimulantteja ja käyttäytymishoitoa.
AAP: ssä todetaan, että käyttäytymisterapia voi sisältää "vanhemman koulutuksen käyttäytymishoidossa ja luokkakäyttäytymisen hoitamisessa" ja keskittyä joko "lapsen käyttäytymiseen ja perhe-elämän vaikeuksiin" tai käyttäytymiseen luokkahuoneessa.
Suuri osa ADHD-lääkkeistä ympäröivästä leimautumisesta, sen lisäksi, että ne ovat piristeitä, pyörii niiden haittavaikutusten ympärille. Alun perin oli vain kaksi lääkettä, Ritalin ja Adderall, ja ne olivat vain muutamia annoksia. Tämä tarkoitti usein sitä, että lapsen oli suvaittava kaikista haittavaikutuksista, joita hänellä oli esimerkiksi laihtuminen, unettomuus tai jopa persoonallisuuden muutokset, jos hän halusi jatkaa lääkityksen käyttämistä.
Onneksi ADHD-lääkkeillä on nyt paljon suurempi vaihtoehto, ja kukin niistä on saatavilla monissa annoksissa. Tämä helpottaa lapsen annostelun hienosäätöä maksimoimalla lääkityksen edut ja minimoimalla tai poistamalla mahdolliset haittavaikutukset.
Yleisesti käytettyjä ADHD-lääkkeitä ovat:
- Metyylifenidaatti- (tai Ritalin ) -based
- Concerta
- Daytrana (laastari)
- Focalin ja Focalin XR
- Metadata CD
- Metadata ER
- Metylin-purutabletit
- Metylin suullinen liuos
- Methylin ER
- Ritalin
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - pitkävaikutteinen purutabletti ritaliiniksi
- Quillivant XR - ritaliinin pitkävaikutteinen nestemäinen muoto
- Amfetamiini-pohjainen
- Adderall ja Adderall XR
- Dexedrine
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - lyhytvaikutteinen neste
- Non-stimulantit
- Intuivinen - laajennettu vapautuminen Guanfacine
- Kapvay - laajennettu vapautuminen Clonidine
- Strattera (ei-stimulantti)
Nämä lääkkeet eroavat toisistaan, kuinka kauan ne kestävät (lyhytvaikutteiset tai pitkävaikutteiset), niiden haittavaikutukset (jotka voivat vaihdella lapsesta toiseen) ja missä muodossa ne ovat saatavilla (kapselit, laastarit, pillerit jne.). . Jos jokin ei toimi, pediatri todennäköisesti säätää annosta tai siirtyy toiseen, kunnes löydät lapsesi oikean lääkkeen.
Jos lapsesi ADHD-lääkitys ei toimi hyvin, saatat tarvita lisäapua, joka voi sisältää:
- lisätestejä sen varmistamiseksi, että lapsella on todella ADHD
- kuntoutuslain 504 §: ssä tai vammaisten oppilaitoksissa (IDEA)
- käyttäytymisterapia
- saada hyvät yöunet
Lapsipsykologin ja / tai lapsen psykiatrin arviointi voi olla hyödyllistä, jos ADHD-lapsesi jatkaa kamppailusta tehokkaasta hoidosta huolimatta.
Lähteet:
AAP. Kliiniset käytännöt: ADHD: Kliiniset käytännöt, ohjeet lapsille ja nuorille suunnattujen huomion-puutteellisten / hyperaktiivisuushäiriöiden diagnosoinnissa, arvioinnissa ja hoidossa. Pediatrics, marraskuu 2011, 128 (5) 1007-1022
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Harjoitteluparametri lapsille ja nuorille, joilla on huomionarvoisuus / hyperaktiivisuushäiriö. J. AM. ACAD. CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, 46: 7, HEINÄKUU 2007.