Kuinka tietää, milloin tarvitaan erilainen lääke tai annos
Huomio-oireiden hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) oireiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita lapsille, mikä helpottaa heidän huomionsa koulussa, ylläpitää ystävyyssuhteita ja periaatteessa navigoida elämään. Mutta joillekin lapsille nämä hyödyt tulevat hintamuutoksilla, kuten laihtuminen, joka johtuu vähentyneestä ruokahaluttomasta ja unihäiriöstä.
Joissakin huolellisissa säätelyissä on kuitenkin lähes aina mahdollista löytää lääkitys ja annos, joka toimii.
Stimulaattorit hoitoon ADHD
Yleisimmin määrätyt ADHD-lääkkeet ovat Adderall (amfetamiini ja dekstroamfetamiini); Ritaliini (metyylifenidaatti); Focalin (deximetyylifenidaatti); ja Concerta (metyylifenidaatti pitkitetysti vapauttavat tabletit). Kaikki nämä lääkkeet ovat piristeitä , joiden uskotaan toimivan lisäämällä aivojen neurotransmitteritasoja, joita kutsutaan dopamiiniksi. Tämä kemikaali liittyy muun muassa motivaatioon ja huomiota. Monille ADHD-potilailla, piristeiden lääkkeet lisäävät keskittymiskykyä ja kykyä keskittyä samanaikaisesti hillitsemään hyperaktiivisia ja impulsiivisia käyttäytymismalleja.
Useimmiten ADHD-lääkkeet toimivat. American Academy of Pediatricsin (AAP) ADHD-hoidon ohjeiden mukaan vähintään 80 prosenttia lapsista reagoi johonkin stimulaattoriin.
Kun lääkitys ei toimi tai aiheuttaa sietämättömiä haittavaikutuksia, vaihtoehdot ovat yleensä annoksen muuttaminen joko ylös tai alas tai siirtyminen toiseen lääkitykseen. Jos esimerkiksi Adderall ei lievennä lapsen oireita tai saa hänet itkemään paljon, laskemalla annostuksensa tai ottamalla hänet kokeilemaan jotain muuta piristävää lääkettä voi ratkaista ongelma.
Stratteran (atomoksetiini) ei-stimulaattorilääke on joskus hyvä vaihtoehto lapselle, joka ei sietä stimulaattoriin. Jotkut lääkärit ovat myös alkaneet määrätä Stratteraa yhdessä stimulaattorin kanssa, mikä mahdollistaa stimulaattorilääkkeen annoksen pienentämisen niin, että se ei enää aiheuta haittavaikutuksia.
Muut ADHD-lääkkeet
Jotkut vaihtoehtoiset lääkkeet, joita käytetään usein ADHD: n hoitoon, ovat lääkkeet klonidiini, jota joskus käytetään nimellä Catapres ja guanfacine (tuotenimi Tenex). American Academy of Child and Adolescent Psychiatryn mukaan nämä ovat tehokkaita impulsiivisuutta, hyperaktiivisuutta, unihäiriöitä.
Hoidon epäonnistuminen tai jotain muuta?
Joskus, jos lapsi ei reagoi kahdella tai kolmella eri stimulaattorilääkityksellä ja jatkaa huonosti, saattaa olla, että ADHD-diagnoosi on väärä ja että jokin muu aiheuttaa oireita. Tällöin AAP kehottaa lapsipotilaita arvioimaan lapsen diagnoosi uudelleen ja testaamaan samalla rinnakkain sellaiset tilat kuten masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai oppimisvaikeus tai käyttäytymisongelma.
Jos sinulla on ADHD-lapsi, koettelemalla erilaisia lääkkeitä ja annosteluja löytääksesi sen, mikä toimii hänelle, voi olla turhauttavaa molemmille, joten älä epäröi kysyä pediatrian kysymyksiä, joita sinulla saattaa olla.
Kerro lääkärille mahdollisista haittavaikutuksista, joiden uskot liittyvän lapsen hoitoon, eivätkä pelkää muutosta.