ADHD Perusteet
ADHD on ehto, jonka useimmat vanhemmat, opettajat ja pediatria tunnustavat.
ADHD-oireilla kärsivillä lapsilla on tyypillisesti ongelmia kiinnittäessään huomiota, helposti häiritseviä ja / tai ovat hyperaktiivisia ja impulsseja.
Alkaen ADHD lääkitys
On usein selvää, milloin lapsi tarvitsee aloittaa ADHD-lääkityksen , koska ADHD-oireet aiheuttavat jonkinasteista heikkenemistä, jotta heillä olisi:
- vaivaa luokkahuoneessa ja jäävät taakse kouluun
- vaikeuksia tehdä ja pitää ystäviä
- ongelmia koulun jälkeisessä toiminnassa ja urheilussa
- käyttäytymisongelmia koulussa ja / tai kotona
Näille lapsille ADHD-lääkitys - yleensä piriste - on suositeltava ADHD-hoito kohdistaa nämä keskeiset ADHD-oireet. Toisinaan suositellaan käytöshoitoa stimulantin sijasta tai sen lisäksi.
Pysäytetään ADHD-lääkkeitä
On yleensä paljon vähemmän selvää, pitäisikö lapsesi ottaa pois ADHD-lääkitys sen jälkeen, kun hän on toiminut hyvin jonkin aikaa.
Pitäisikö hän ottaa heidät koko elämänsä ajan, mikä saattaa tuntua kohtuulliselta joillekin vanhemmille, koska monet aikuiset ovat nyt saamassa diagnoosia ja hoitoa ADHD: lle?
Vai pitäisikö lapsesi lopettaa ADHD-lääkityksensä ottaminen:
- koska hänellä on liian monta ADHD-lääkitystä sivuvaikutuksia , kuten vähentynyt ruokahalu, unettomuus, tunne liian rauhallinen tai moodiness?
- kun hän ei halua enää ottaa sitä, usein kun hän tulee teini-ikäiseksi?
- jokaisen kouluvuoden alussa, onko hän todella tarvitsevat niitä enää?
Yksinään niistä ei ole oikeastaan hyvä syy lapsen lopettamaan ADHD-lääkkeiden ottaminen. Esimerkiksi, jos hänellä on vain liikaa sivuvaikutuksia, pienempi annos tai lääkevalmisteen muutos saattaa olla parempi kuin vain lopettaa lääkitys kokonaan.
Valitettavasti kun lapsi on ADHD-lääkityksellä ja toimii hyvin, monet vanhemmat ja pediatria eivät halua "rohtaa venettä", ja jatkaa lääkitystä yhdestä vuodesta toiseen, en koskaan harkitse, jos se on vielä tarpeen.
On tärkeää muistaa, että American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), jonka käytäntöparametri hoitaa lapsia ADHD: lla, toteaa, että:
"Potilaita on arvioitava säännöllisesti sen määrittämiseksi, onko hoidon tarve jatkuvaa tai onko oireet luopunut."
Osana tätä arviointia jotkut merkkejä etsiä, jotka voivat osoittaa, että lapsesi voi ehkä lopettaa ADHD-lääkityksensä ovat seuraavat:
- Hän on ollut hyvin hallinnassa ja vapaa ADHD-oireista vähintään vuoden ajan lääkityksen aikana.
- Sinulla ei ole tarvetta lisätä lääkkeen annostusta huolimatta siitä, että hän on kasvanut ja saanut painon viimeisen tai kahden vuoden aikana.
- ADHD-oireet eivät ole havaittavissa päivinä, kun et anna hänelle lääkkeitä tai unohdat ottaa sen.
Muista, että jokainen lapsi ei voi lopettaa ADHD-lääkityksen ottamista, kun hän vanhenee. ADHD-oireet eivät todennäköisesti ole koskaan kasvaneet, vaikka hyperaktiivisuus oireet usein vähenevät, kun lapsi vanhenee.
Jotkut lapset voivat ADHD-oireidensa vakavuudesta riippuen pystyä hoitamaan ilman lääkitystä. Toiset jatkavat lääkkeitä koko lukiossa ja jopa silloin, kun he menevät kouluun.
Milloin Stop ADHD-lääkkeitä
Jos sinä yhdessä lastenlääkäri ja lapsesi kanssa päättää, että ADHD-lääkityksen lopettaminen saattaa olla hyvä idea, on tärkeää valita hyvä aika kokeilla sitä.
ADHD-lääkityksen lopettaminen uuden kouluvuoden tai muun suuren stressin aikana on harvoin hyvä aika ja melkein asettaa lapsesi epäonnistumaan kokeiluvapaan lääkityksen.
Sen sijaan odota vähän stressiä, kun lapsesi on hyvä rutiini koulussa - ehkä testien jälkeen, jolloin koulu saattaa olla hieman helpompaa.
Jopa loma ei ehkä ole hyvä aika, sillä lapsellasi ei ole samoja vaatimuksia kuin koulussa, kuten lukeminen, luokkatyö, opiskelu jne.
Kun lopetat hänen lääkityksensä, muista tarkistaa säännöllisesti ja varmista, että lapsesi jatkaa hyvin. Jos hänen ADHD-oireensa muuttuvat ilmeisemmiksi ja vaikuttavat hänen koulutyöhönsä, hänen vuorovaikutukseensa ystävien ja perheen kanssa tai muita asioita, harkitse hänen puhuvansa pediatriaansa lääkkeensa uudelleen käynnistämisestä.
Älkää vain odottako lapsesi seuraavaa raporttikorttia. Sen sijaan anna jokaiselle lapsesi opettajalle ADHD-kyselylomake täyttää noin kaksi viikkoa, kuten Vanderbilt Assessment Follow-up -lomake. Vanhemman lomake on myös saatavilla, ja molemmat voivat olla pisteytys teidän lastenlääkäri varmista, että lapsesi oikeudenkäynti pois hänen ADHD lääkitys on todella toimiva.
Teini-ikäiset ja ADHD-lääkkeet
Koska ei-lääketieteellinen käyttö piristeiden tai väärinkäyttö Ritalin ja Adderall on yhä ongelma teini-ikäisten ja nuorten aikuisten, useimmat vanhemmat todennäköisesti ei usko, että saada teini-ikäiset ottamaan ADHD-lääkitys olisi ongelma.
Valitettavasti heidän ADHD-lääkityksensä noudattaminen tulee usein ongelmaksi teini-ikäisille sekä teini-ikäisille, jotka ovat käyttäneet lääkkeitä jo vuosia ja jotka ovat vasta alkaneet ottaa jotain. Itse asiassa teini-ikäisten itsenäisyyden lisääntyminen usein vaikeuttaa kroonisten sairauksien lääkkeiden ottamista.
Saatat pystyä parantamaan teini-ehtoja, jos kokeiluhoito ei ole hyvä vaihtoehto:
- Teini-ikäiset osallistuvat siihen, päättävätkö hän jatkaa lääkityksen ottamista, sen sijaan että yrittäisivät pakottaa hänet ottamaan sen vastaan
- Varmista, että teini on ymmärtänyt, että hänen ADHD-lääkityksensä ei ole parannuskeino tai kainalosauva, ja se on kuin muiden lääkkeiden ottaminen krooniseen sairauteen, kuten astman inhalaattorin käyttö
- Keskustelemalla pediatriaasi ja varmistamalla, että teini-ikäisillesi ei ole muuta ongelmaa, kuten masennus, ahdistuneisuus , vastakkainasetteluhäiriö, huumeidenkäyttö jne.
- Teini-ikäisten lääkitysannosten muuttaminen tai lääkkeiden muuttaminen, jos haittavaikutukset ovat ongelma, jopa ratkaisemaan ADHD-oireiden vähentämistä sen sijaan, että yritettäisiin päästä eroon kaikista niistä
- Ottaen huomioon, että teini voi ottaa taukoja ADHD-lääkityksestään viikonloppuisin ja muilta koulunkäynniltä
- Apua koululla tai koulunkäynnin jälkeen, kuten ylimääräinen tutorointi, kun kokeilet kokeilua ADHD-lääkkeistä
Ylimääräinen neuvonta- ja käyttäytymishoito ovat myös hyviä vaihtoehtoja, jos teini vastustaa lääkityksen ottamista ja hänen arvosanansa, suhteensa ja käyttäytymisensä kotona alkaa kärsiä.
Lähteet:
AACAP. Harjoitteluparametri lasten ja nuorten arvioimiseksi ja hoitamiseksi huomiota heikentävällä / hyperaktiivisuushäiriöllä. J. Am. Acad. Lapsi-adolesc. Pychiatry, 46: 7.
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline. ADHD: Kliiniset käytännöt suuntaviivoon lasten ja nuorten huomion-puutteen / hyperaktiivisuuden häiriöiden diagnosoinnissa, arvioinnissa ja hoidossa. Pediatrics. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Nuorten huomiota alijäämä / hyperaktiivisuushäiriö: diagnoosin, hoidon ja kliinisten vaikutusten tarkastelu. Pediatrics. 2005 Jun; 115 (6): 1734-46.