SSRI: iden rooli fobioiden hoidossa
Lääkkeitä, joita kutsutaan valikoiviksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi tai SSRI-lääkkeiksi, määrätään tavallisesti sosiaaliseen fobiaan . Niitä voidaan myös määrätä yhdessä erityisten fobioiden ja agorafobian kanssa . Monet SSRI-lääkkeistä on tullut yleisiä kotitalouksien nimiä, kuten Prozac (fluoksetiini), Paxil (paroksetiini) ja Zoloft (sertraliini).
Jos sinulle on määrätty SSRI, saatat ihmetellä lääkkeen tarkoitusta, turvallisuutta ja mahdollisia sivuvaikutuksia.
On tärkeää keskustella mistään erityisistä huolenaiheista lääkärisi kanssa.
Miten SSRI: t toimivat
Serotoniini on aivokemikaali (neurotransmitteri), joka liittyy monenlaisiin toimintoihin, mukaan lukien mielialan ja ahdistuksen säätely. SSRI: llä on osoitettu olevan positiivinen vaikutus ahdistuneisuushäiriöihin, mukaan lukien fobioita.
Yhteiset SSRI-tiedot
SSRI: t, joita tavallisesti käytetään fobioita varten, ovat, mutta eivät rajoitu näihin, Prozac (fluoksetiini), Zoloft (sertraliini), Paxil (paroksetiini), Celexa (sitalopraami), Luvox (fluvoxamine) ja Lexapro (escitalopraami). Nämä lääkkeet ovat hyvin samanlaisia niiden vaikutuksia fobioita, mutta jokaisella lääkkeellä on omat sivuvaikutukset, lääkkeiden vuorovaikutus ja muut näkökohdat.
SSRI: t ja vanhemmat aikuiset
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vanhemmilla aikuisilla saattaa olla kohonneita riskejä SSRI-lääkkeistä. Aikuisena meillä on taipumus lisätä lääkemääräysten määrää, mikä nostaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Kehomme saattavat myös yleistyä vähemmän lääkkeille.
Lisäksi jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vanhemmat aikuiset, jotka käyttävät SSRI-lääkkeitä pitkäaikaisesti, voivat olla lisääntyneitä luunmurtumien riskiä.
SSRI: iden katsotaan kuitenkin olevan turvallisempia kuin muut vaihtoehdot, kuten MAO-yhdisteet . Monet seniorit pystyvät sietämään näitä lääkkeitä ilman haitallisia vaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisesti esiintyvistä huolenaiheista ja älä keskeytä lääkkeitä paitsi lääkärin määräyksissä.
SSRI: t ja lapset
Elintarvike- ja lääkevirasto on vuodesta 2005 lähtien edellyttänyt, että kaikki masennuslääkkeet, mukaan lukien SSRI-lääkkeet, sisältävät mustan laatikon varoituksen, joka osoittaa, että lääkitys voi lisätä itsemurha-riskiä lapsilla ja teini-ikäisillä. Vuonna 2007 varoitusta laajennettiin koskemaan myös alle 25-vuotiaita nuoria.
Kuitenkin lapsen reaktioita hänen lääkkeihinsä huolellisesti voidaan auttaa pienentämään tätä riskiä. Keskustele lapsesi lääkäriin liittyvistä ongelmista ja seuraa lapsen käyttäytymistä kotona. Älä yhtäkkiä lopeta SSRI-lääkkeiden kulkua ilman lääkärin ohjausta, sillä tämä voi johtaa vakavaan reaktioon.
SSRI-lääkkeiden haittavaikutukset
Koska aivot tarvitsevat useita viikkoja sopeutumaan lääkkeen vaikutuksiin, haittavaikutukset tuntuvat yleensä voimakkaimmin ensimmäisten käyttöviikkojen aikana. Jos havaitset haittavaikutuksia, muista antaa lääkärisi tietää. Älä kuitenkaan keskeytä käyttöä, ellei lääkäri toisin määrää. Seksuaalinen toimintahäiriö on yleinen SSRI-käyttäjien kantelu.
Itsemurha-riski ja SSRI-arvot
Masennuslääkkeet yleensä ja erityisesti SSRI-lääkkeet ovat olleet viime vuosina uutisissa johtuen lisääntyneestä itsemurhavarren käytöstä potilaille, jotka käyttävät niitä. Vaikka riski onkin tärkeä, on myös tärkeää tasapainottaa sitä lääkityksen ottamisen edut huomioon ottaen.
Jokainen tilanne on erilainen, ja vain sinä ja lääkäri voivat määrittää, ovatko SSRI-lääkkeet oikeita sinulle.
Serotoniinioireyhtymä
Serotoniinioireyhtymä on harvinainen mutta mahdollisesti tappava reaktio serotoniinin ylitarjontaan aivoissa. On harvinaista, että serotoniinioireyhtymä kehittyy jopa yliannostuksen aikana SSRI: ssä, mutta yhdistämällä SSRI-lääkkeet tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa voi merkittävästi lisätä riskiä.
SSRI-lääkkeiden lopettaminen
SSRI-lääkkeitä ei pidetä riippuvina. Äkillinen vetäytyminen voi kuitenkin johtaa ilmiöön, joka tunnetaan lopettamis-oireyhtymänä. Tämä on kokoelma vieroitusoireita, jotka voivat vaihdella lievästä vaikeaan, riippuen yksilöllisestä aivokemisysteemistä, siitä, mitä lääkitystä olet ja kuinka kauan lääkitystä on käytetty muun muassa.
Oireita voivat olla, mutta eivät rajoitu niihin:
- Huimaus
- Päänsärky
- Aches ja muut flunssan kaltaiset oireet
- Odd sähköiset tunteet pään, jota voidaan kuvata "aivot ahdistusta"
Vaikka on vähän näyttöä siitä, että SSRI-lääkkeiden lopettaminen voi olla fyysisesti vaarallinen, oireet voivat olla tuskallisia ja vaikeasti hoidettavissa. Siksi, paitsi harvinaisissa tapauksissa SSRI: t tavallisesti lopetetaan vähitellen. Lääkkeen supistuminen lääkärisi ohjeiden mukaan voi auttaa minimoimaan tai jopa poistamaan monet näistä vaikutuksista.
SSRI-lääkkeitä käytetään yleisesti sosiaaliseen fobiaan ja niitä voidaan käyttää muiden agorafobian ja erityisten fobioiden hoitoon. Nämä lääkkeet ovat yleisiä ja yleisesti pidetään kohtuullisen turvallisina. Kuitenkin, kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, niillä on riski haittavaikutuksista ja yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa. Varmista, että lääkärisi on tietoinen kaikista lääkkeistäsi, mukaan lukien kasviperäiset lääkkeet, täydennykset ja over-the-counter-tuotteet. Noudata huolellisesti lääkärisi antamia ohjeita ja ota hänen huomionsa epätavallisia oireita tai käyttäytymismuutoksia.
Lähde
Kansallinen mielenterveyskeskus. Lääkkeet: Masennuslääkkeet. 13. huhtikuuta 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8