Agorafobian oireiden määrittely ja ymmärtäminen
Mitkä ovat agorafobian merkkejä ja oireita? Agorafobia on usein väärin ymmärretty ensisijaisesti ongelmana, jossa ihmiset pelkäävät lähteä talostaan. Katsotaanpa tarkalleen, mikä agorafobia on, ja käyttämällä tätä täsmällisempää määritelmää, erityiset käyttäytymiset, jotka osoittavat, että henkilö voi olla agorafobia.
Agorafobia on fobia
Voi sanoa tarpeettomaksi todeta, että agorafobia on fobia, mutta ymmärrys agoraphobia erityisenä fobia, tekee paljon helpompi ymmärtää oireita.
Agorafobia on usein väärinymmärretty yksinkertaisesti pelkoa lähteä kotiin, mutta tämä ei ole aivan tarkka. Agorafobia on fobia olemasta tilanteessa, jossa paeta olisi vaikeaa tai mahdotonta, tai apua ei olisi saatavilla, jos paniikkikohtaus olisi tapahtunut.
Mikä on fobia?
Fobia on ylivoimainen ja kohtuuton pelko sellaisesta esineestä tai tilanteesta, joka aiheuttaa vähän todellista vaaraa, mutta joka aiheuttaa ahdistusta ja välttämistä. Toisin kuin lyhyt ahdistus useimmilla ihmisillä, kun he puhuvat tai ottavat testiä, fobia on pitkäkestoinen, aiheuttaa voimakkaita fyysisiä ja psykologisia reaktioita ja voi vaikuttaa kykyisi toimia normaalisti töissä tai sosiaalisissa tilanteissa.
Kaikki fobit eivät tarvitse hoitoa. Mutta jos fobia vaikuttaa päivittäiseen elämääsi, käytettävissä on useita hoitoja, jotka auttavat sinua voittamaan pelkosi - usein pysyvästi.
Fobiat on jaettu kolmeen pääluokkaan:
- Erityiset fobit. Erityinen fobia liittyy irrationaaliseen, pysyvään pelkoon tietystä kohteesta tai tilanteesta, joka on suhteessa todelliseen riskiin. Tähän sisältyy pelko tilanteista (kuten lentokoneista tai suljetuista tiloista); luonto (kuten ukkosmyrskyt tai korkeudet); eläimet tai hyönteiset (kuten koirat tai hämähäkit); veri, ruiskutus tai vammat (kuten veitset tai lääketieteelliset toimenpiteet); tai muita fobioita (kuten kovaäänisiä tai klovneja). On monia muita erityisiä fobioita. Ei ole epätavallista kokea fobioita useammasta kohteesta tai tilanteesta.
- Sosiaalisten tilanteiden pelko. Enemmän kuin pelkäämistä, sosiaalinen fobia liittyy liialliseen itsetietoisuuteen ja pelko julkisesta valvonnasta tai nöyryytyksestä yhteiskunnallisissa tilanteissa. Sosiaalisissa tilanteissa henkilö pelkää, että hänet hylätään tai arvioidaan negatiivisesti tai pelkää muiden loukkaamista.
- Avaruuden pelko (agorafobia). Agorafobia on pelko todellisesta tai ennakoidusta tilanteesta, kuten julkisen liikenteen käyttämisestä, avoimissa tai suljetuissa tiloissa, seisomassa riveissä tai ollessa väkijoukossa tai ollessaan yksin kotona. Ahdistus johtuu siitä, ettei pelastautumisesta tai avusta ole helppoa, jos kehittyy voimakasta ahdistusta. Useimmat ihmiset, joilla on agoraphobia kehittää sen jälkeen, kun yksi tai useampi paniikkikohtaus, jolloin he pelkäävät toisen hyökkäyksen ja välttävät paikan, jossa se tapahtui. Joillekin ihmisille agorafobia voi olla niin vaikea, että he eivät pysty lähteä kotiin.
Agorafobia on olennaisesti paniikkikohtausten pelko
Agorafobia on usein progressiivinen fobia, joka saattaa johtaa siihen, että pelko lähtee talosta. Se on kuitenkin paniikkikohtaus sen sijaan, että se olisi julkinen, vaan se on pelon aiheuttaja.
Agoraphobian erityiset merkit ja oireet
Agorafobian merkkejä ja oireita voivat olla:
- Paniikki tunteet: Agorafobia voi tulla itsestään jäljittelevä sykli. Sairastunut on huolissaan paniikkikohtauksesta, joka puolestaan voi johtaa paniikkikohtaukseen. Ajan myötä erityistilanteet, jotka voivat johtaa paniikkiin, yleistyvät ja johtavat edelleen ahdistuneisuuteen ja siihen ja edelleen.
- Väkivaltainen käyttäytyminen : Elämätoiminnan rajoittaminen pyrkimyksissä välttää tilanteita, joissa paniikkikohtauksen apua ei ehkä ole saatavilla, kutsutaan vältteleviksi käyttäytymisiksi . Mikä voi aluksi olla paniikkikohtauksen pelko eräässä erityistilanteessa, se voi hitaasti yleistää ja eristää henkilön peräkkäin.
- Klusterointi: Yleisesti esiintyy vältettyjen tilanteiden malli. Yhteiset klusterit sisältävät julkisen liikenteen; ostoksille ajo; ja lähteä kotiin. Varhaisessa vaiheessa oireet voivat liittyä vain yhteen näistä yleisistä "avoimista tiloista", kun taas ajoittain ahdistuneisuus kehittyy usein. Esimerkiksi aluksi henkilö voi vain tuntea pelkoa, joka liittyy pubikuljetuksiin. Tämän pelon asettamat rajoitukset voivat siten rajoittaa henkilöiden mahdollisuuksia käydä ostoksilla, saada töihin ja enemmän. Aikaa tämä voi johtaa siihen, että pelko lähtee kokonaan kotiin.
Fysikaaliset merkit ja oireet ilmenevät, kun henkilö haastetaan olemalla suljettuun tilaan, paikkaan, jossa ei ole helppoa pakenemista, jättäen yksin kotona tai käyttämällä julkisia kulkuvälineitä ja johon kuuluu:
- Ylimääräinen hikoilu
- Vaikeuksia hengittää
- Nopea syke
- Vapinaa tai vapinaa
- Hämähäkit tai pistely kädet ja jalat
- Ruoansulatushäiriöt
- Tunne hallinnan menetyksestä
Agorafobian kehitys
Agorafobia kehittyy usein käsittelemättömästä paniikkihäiriöstä ja arvioidaan, että kolmanneksen ja puolen paniikkihäiriöistä kärsivät ihmiset kehittävät agorafobiaa.
Kuitenkin agorafobia kehittyy joskus ilman paniikkihäiriöitä.
Tässä tapauksessa pelko jäädyttämisestä tiettyyn tilanteeseen ei johda täysipuhallukseen paniikkikohtaukseen. Sen sijaan oireet voivat olla luonnollisempia, kuten päänsärkyä tai ripulia.
Mielenterveyden ammattilainen voi selvittää, ovatko oireesi agoraphobia vai muuta häiriötä.
Agorafobian hoitovaihtoehdot
Ammattitaitoa suositellaan lähes aina agorafobian oireiden hallitsemiseksi. Psykoterapia, erityisesti hoitomenetelmät, kuten systeeminen desensitisointi, voivat olla erittäin tehokkaita oireiden vähentämisessä. On myös asioita, joita ihmiset voivat tehdä itsensä auttamaan niiden agorafobian oireiden hallitsemisessa, rentoutustekniikoiden käytöstä ja sosiaalisen tuen löytämisestä.
Agorafobian oireiden alaraja
Agorafobian oireita voi olla helpompi ymmärtää, jos tunnet, että ensisijainen pelko on paniikkikohtaus eikä erityinen tilanne. Siksi kaikki, mikä saattaisi aiheuttaa paniikkikohtauksen, kuten löytää itsesi paikkaan, jossa paeta voi olla vaikeaa, voi johtaa oireisiin.
Tämä pelko paniikkikohtauksen estämisestä rajoittaa henkilön tekemistä vaikeammaksi mennä töihin, mennä kauppaan, matkustaa tai jopa lähteä kotiin.
Ilman hoitoa agoraphobia voi johtaa valtavaan eristäytymisyyteen ja yksinäisyydestä, mutta tehokkaita hoitoja on saatavilla.
> Lähteet:
> American Psychiatric Association. Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä (5. laitos). Washington, DC. 2013. Tulosta.
> Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., ja T. Furukawa. Psykologiset terapiat verrattuna farmakologisiin interventiotoimiin paniikkihäiriöön aikuisten kanssa tai ilman agorafobiaa. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . 2016. 10: CD011170.
> Inoue, K., Kaiya, H., Hara, N., ja Y. Okazaki. Keskustelu paniikkihäiriön eri osiin Agoraphobian läsnäolosta tai poissaolosta riippuen. Kattava psykiatria . 2016, 69: 132-5.