Opi miksi sinun on vältettävä tyramiinia MAO-lääkkeillä
Jos otat MAOI-valmistetta (monoamiinioksidaasin estäjä) masennukseen, saatat olla kerrottu varovainen ruokavaliosta. Erityisesti sinun on ehkä varottava tiramiinia, joka esiintyy tietyissä elintarvikkeissa, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa MAOI-lääkkeesi kanssa ja sairastamaan sinua sairastuneiksi. Tässä artikkelissa selitetään, mikä tyramiini on, mitä elintarvikkeita se sisältää ja miksi tyramiini on tällainen ongelma.
Mikä on tyramiini ja miten se toimii vuorovaikutuksessa MAOI: n kanssa?
Tyramiini on luonnossa esiintyvä yhdiste, joka löytyy monista elintarvikkeista ja juomista. Tämä yhdiste vaikuttaa verenpaineeseen ja sitä säädellään entsyymin monoamiinioksidaasilla. Normaalisti monoamiinioksidaasi maha-suolikanavassa hajottaa suurimman osan tyramiinista syöneissä elintarvikkeissa, mutta MAOI- masennuslääkkeet estävät tämän prosessin, aiheuttaen tyramiinipitoisuuden nousuaan.
Koska trypamiini voi sopeutua samoihin reseptorikohtiin kuin monoamiinit , kuten norepinefriini ja dopamiini, se voi estää niiden takaisinoton ja jättää ne enemmän hermosolujen ulkopuolelle, jolloin ne voivat vaikuttaa myös verenpaineen nostamiseen.
Kun tyramiini saavuttaa vaarallisen korkeat pitoisuudet, se voi johtaa hypertensiiviseen kriisiin (kriittisesti korkea verenpaine).
Äärimmäinen verenpaineen nousu on melko vaarallinen, koska se voi vahingoittaa kehon elimiä. Jos verenpainetta ei vähennetä nopeasti, voit kokeilla joitain seuraavista vaikutuksista:
- Muutokset henkisessä tilassa, kuten sekaannus
- tahti
- Rintakipu
- Sydänkohtaus
- Sydämen vajaatoiminta
- Nestettä keuhkoissa
- aneurysma
- Eclampsia (esiintyy raskauden aikana)
Tämän vaaran vuoksi on erittäin tärkeää, että noudatat lääkärisi neuvoja siitä, mitä elintarvikkeita vältät MAO: n ottamisen aikana.
Tyramiinipitoisten elintarvikkeiden välttäminen
MAOI: n ottamisen aikana sinun on vältettävä tyramiinipitoisia elintarvikkeita ja juomia estämään mahdollisesti kohtalokkaita verenpainetta.
Kuitenkin jotkut löytävät ruokavalion rajoitukset vaikea noudattaa, varsinkin jos nämä elintarvikkeet sattuvat olemaan suosikkisi.
Tyyriamiinia sisältävät elintarvikkeet ovat:
- Juusto: kaikki juustot paitsi juustoraastetta ja jogurttia
- Alkoholijuomat: punaviini (erityisesti Chianti), sherry, vermutti, konjakki, olut, liköörit
- Kala: savustettua kalaa, suolakurkkua, kaviaaria
- Liha: Kaikki fermentoitu / vanhentunut liha, mukaan lukien, maustettu naudanliha, salami, pepperoni, maksa ja makkara
- Hedelmät: hampaat tai ylikypsät hedelmät, purkitetut tai ylikyvät viikunat, haudutetut tai kokonaiset banaanit (myös kuoritut)
- Hiivauutteet: vitamiinilisät (panimonhiiva)
- Hapankaali
- Bouillon
- Soijakastike
- Pavut: Leveät pavut (Italian vihreät pavut), Fava pavut
Juustot sisältävät suurimman määrän trypamiinia, erityisesti vanhoja juustoja, joten ne ovat elintarvikkeita, joita yleisimmin liittyy tähän reaktioon.
Tunne verenpainetta alentavien kriisien varoitusmerkit
Jos valitset MAOI: n masennuslääkkeenä , sen lisäksi, että lääkärisi määrää lääkärisi antamia ruokavaliota, on tärkeää olla tietoinen verenpainetta alentavan kriisin varoituksista, kuten:
- Rintakipu
- Vakava päänsärky
- Mielenterveyshäiriö
- Näön hämärtyminen
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Vaikea ahdistus
- Hengenahdistus
- takavarikot
- unresponsiveness
Jos näitä oireita ilmenee, sinun on saatava välittömästi lääkärin apua verenpaineen alentamiseksi ja lisäkomplikaatioiden estämiseksi.
Lähde:
Brent, Jeffrey ja Robert Palmer. "Monoamiinioksidaasin estäjät ja serotoniinioireyhtymä". Haddad ja Winchesterin kliinisen hoidon myrkytys ja huumeiden yliannostus . Toim. Michael W. Shannon et. ai. 4. Ed. Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.