Life Transitions saattaa aiheuttaa OCD-oireiden paluuta
Yleiskatsaus
Callie on 32-vuotias naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen naispuolinen vamma. Viime aikoina Callie alkoi kokea toistumista OCD-oireissa. Hän ilmoitti, että hän on edelleen hoitamassa lääkitystä ohjeiden mukaan, mutta hän on kokenut merkittäviä muutoksia viimeisten kuuden kuukauden aikana.
Callie pyysi hoitoa auttamaan häntä selvittämään, mitä hänen elämässään tapahtuu ja hallitsemaan OCD: ää.
Callie on äskettäin erotettu miehestä 8 vuotta. Heillä on yhteinen huoltajuus kahdesta lapsestaan, 5 ja 7-vuotiaista. Callie ja hänen miehensä päättävät pitää ensisijaisen asuinpaikan estääkseen lapsia siirtymään kahden kodin välille viikoittain. Sen sijaan Callie pysyy kotona lasten kanssa viikossa, sitten vanhempiensa kotiin ensi viikolla, kun hänen miehensä jää lastensa kanssa kotona. Hän palaa viikon lopulla ja siirtyy sitten takaisin vanhempiensa kotiin kyseisen viikon lopussa.
Vaikka tämä sopimus näyttäisi toimivan hyvin lapsille, se on valtava emotionaalinen maksullinen Callie. Hänellä on vaikeuksia nukkua, mielialan muutoksia, lisääntynyttä ahdistusta ja "uusia" OCD-oireita. Callie kertoo vaikeuksista keskittyä työhön, mikä vaikeuttaa aikataulujen ja työmäärän noudattamista.
Tämä johtaa epävarmuustekijöiden, pelon ja häpeän herättämiin vanhoihin kamppailuihin ja tunne, että hän ei ole "tarpeeksi hyvä".
Callie kertoo myös, että viettää aikaa poissa lapsistaan ja kodistaan aiheuttaa pelkoa ja epäilystä siitä, kuinka hyvin heitä hoidetaan, kun hän ei ole siellä. Hän on kehittänyt lapsille rutiinin ja uskoo, että rakenne ja johdonmukaisuus ovat hyvää vanhemmuuteen liittyviä vaatimuksia.
Callie tietää, että hänen miehensä on vähemmän järjestäytynyttä ja pysyvää kuin hän, varsinkin kun kyse on vanhemmuuteen ja kotitaloushallintoon, kaksi suurinta ongelmaa pari.
Kun hän on poissa lapsista ja kotoa, Callieä pommitetaan henkiset ajatukset heidän hyvinvoinnistaan. Hän kutsuu miehelleen useita kertoja päivällä muistuttamaan hänelle asioita, joista hän pelkää unohtaa. Iltaisin hän kutsuu muutaman kerran joka tunti nähdäkseen, miten asiat menevät ja saada varmuutta miehestään, että hän seuraa "suunnitelmaa", jonka hän on jättänyt häikäilemättömiä yksityiskohtia varten.
Historia
Callie ilmoitti aloittaneen OCD- oireita nuorena lapsena . Hän tarvitsi suurta järjestystä omassa ympäristössään, jotta hän olisi turvallinen. Callie vanhempiensa oli arvioinut hänen lastentarhanopettajansa ehdotuksesta, koska hän tarvitsi jatkuvasti varmuutta ja järjestää ja järjestää asioita luokkahuoneessa. Ilmoituksen mukaan kotona tai koulussa tapahtunut muutos hänen rutiinistaan aiheutti äärimmäistä ahdistusta ja levottomuutta.
Psykologi, joka teki akun testin, oli epäröivä diagnosoida Callie neljän vuoden iässä. Hän antoi hänelle väliaikaisen diagnoosin "todennäköisestä OCD: stä" ja työskenteli läheisessä yhteistyössä Callien, hänen vanhempiensa ja opettajiensa kanssa neljän ensimmäisen kouluvuoden aikana.
Neljännellä luokalla Callie muutti kouluja ja psykologeja. Tämä siirtyminen oli hänelle erittäin vaikea, samoin kuin hänen ympäristönsä hallitsemisen menetys. Hänelle annettiin vakava diagnoosi OCD: lle ja alkoi ottaa lääkkeitä. Hänellä on ollut lääkitysmuutoksia vuosien varrella, mutta hän ei ole ollut lääkkeitä lukuun ottamatta raskauden aikana, aika, jonka hän kuvaili "hämmentäväksi".
interventio
Callie tuli terapiaan apua pakkomielisten ajatustensa avulla ("Lapset eivät ole kunnossa / turvallisia / hyvin - me pilaamme heidän elämäänsä epäjohdonmukaisuuksillamme.") Ja pakko-oireet (kutsumalla hänen miehensä, koulun, lapsenlapsi kymmeniä kertoja päivä varmistaakseen, että lapset saivat tarvitsemansa tuolloin).
Callie näki myös psykiatrinsa lääketieteelliseen arviointiin . Hän sopeutti Prozac- ja Trazadone-annoksensa ja lisäsi Lorazepam PRN: n päivän aikana.
Hoito koostui CBT: stä (kognitiivinen-käyttäytymisterapia), johon sisältyi vaste / rituaalin ehkäisy. Callie kykeni enää sietämään "ei tiedä", jos lapset olivat kunnossa ajan mittaan. Aluksi luodimme aviomiehelle ja lapsenhoidolle määrättyjä aikoja lähtemään sisään hänen kanssaan, kun useimmat vanhemmat lähtisivät poissa lapsistaan (ennen koulua, koulun jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa). Callie puhui lasten kanssa joka aamu ennen kuin he lähtivät kouluun toivottaa heille hyvää päivää ja kertoa heille, että hän rakasti heitä. Koulun jälkeen he koskettivat perusta puhuakseen päivistään ja suunnitelmistaan illalla. Ennen sänkyä he kutsuivat häntä sanomaan hyvää yötä. Hän ei soittanut heitä tai aikuisia, jotka olivat vastuussa niistä.
Ajan myötä hän tunsi olevansa vähemmän huolissaan check-in-puheluista. Suuri osa hänen hoidostaan liittyi haastavia irrationaalisia uskomuksia ja negatiivista itsepuhelua. Kun hän alkoi huolehtia, hän viittasi hänen "huijausarkistaan", jossa hahmoteltiin kysymyksiä herättämään hänen pakkomielteisiä ajatuksiaan ja muistuttanut häntä siitä, että hänen lapsensa ovat olleet hienoja ilman "täydellistä rakennetta" menneisyydessä.
Hän liittyi myös OCD: n naisvartalolle. Siellä hän oppi tapoja häiritä itseään, kun hän tunsi olevansa pakotettu tavoittamaan puhelinta. Callie alkoi myös harjoittaa valppautta meditaatiota. Harjoittellen valppautta kolme kertaa päivässä 5-10 minuutin ajan hän oppi tuntemaan ympäröivänsä, tuntee aistit ja päästä irti toivottuja ajatuksia.
tulokset
Kuusi kuukautta Callie nukkui hyvin ilman lääkitystä. Hän käytti päiväsaikaan ahdistuneisuushäiriöjään hyvin harvoin ja jatkoi Prozac-hoitoa päivittäin. Hänen työtehtävänsä palautui normaaliksi. Hän alkoi rakentaa elämää ystäviensä kanssa ja nauttinut hänestä "viikkoja pois" kokoaikaisesta vanhemmuuteen enemmän seurauksena.
Hän jatkoi harjoittelua päivittäin, jonka hän uskoo tehokkaimpaan OCD-tekniikkaan. Lähtöselvityksiä jatkettiin kolme kertaa päivässä, ja he ovat ottaneet puhelut lasten isän kanssa viikon päästä pitääkseen hänet mukana.
heijastus
Onko sinulla vaikeuksia päästää irti? Oletko huolissasi lapsestasi, kun he eivät ole lähellä? Oletko kamppaillut ajatuksesta olla epätäydellinen vanhempi? Tai sallien muiden lapsesi elämässä tehdä oman osuutensa häiritsemättä? Jos näin on, jakaa ajatuksiasi täällä - kerro meille, mikä toimi, jotta voit käsitellä näitä asioita.