Toimenpiteet ovat suosittu teema TV-ohjelmissa. Tarina on houkuttelevaa - nuori tai aiemmin vastuullinen vanhempi menee kadotukseen ja kärsii alkoholin tai huumeiden tuhoamisesta, huolehtii ystävien ja perheen huollosta ja vain yhdellä episodilla, tajuaa heidän tapansa virheen ja muuttaa elämänsä, usein ihmeellisen, vielä saavutettavissa olevan hoito-ohjelman kautta.
Mutta onko todellisuus todella yksinkertainen kuin todellisuus TV uskoisi?
Vaikka tosielämän toimenpiteitä tuovat esitykset, jotka auttavat antamaan addikteille ja heidän perheilleen toivoa ja osoittavat, että muutos on mahdollista, he eivät välttämättä kuvasta tarkkaa todellisuuden näkemystä joko asianomaisille henkilöille tai siitä, miten interventio voisi osoittautua ne, jotka harkitsevat puuttumista jonkun, jota he välittävät.
Toimivatko interventiot?
Interventio voi olla hämmentävä, koska sitä voidaan käyttää erilaisten terapeuttisten lähestymistapojen, joita käytetään riippuvuuden hoitoon, joista monet ovat näyttöön perustuvia ja tehokkaita. Näihin kuuluvat motivaation haastattelu , kognitiivinen käyttäytymisterapia ja paritehohoito . Nämä näyttöön perustuvat hoidot ja useat muut tyypillisesti vie aikaa ja sitoutumista riippuvaisen henkilön osaan, mutta ovat yleensä hyödyllisiä.
Mitä tässä artikkelissa keskustelemme, ei ole itsessään tapahtuva hoito vaan pikemminkin ihmisryhmän suunniteltu yritys, joka suostuu siihen, että heillä on suhde joko lopettamaan alkoholin tai huumeiden yksinään tai hakeutumaan hoitoon.
Tätä prosessia voi johtaa ja ohjata perheen tai ryhmän palkkaama interventioija. Toimenpidettä ei saa tehdä aggressiivisella tavalla, vaikka joskus siihen liittyy myös vihan aiheuttajan epäonnistuneita väärinkäytöksiä ja uhkia lopettaa tai vakavasti rajoittaa suhdetta, mutta se on aina jossain määrin vastakkainasettelu - vaikka vastakkainasettelu on "kutsua", joka ei yleensä ole tehokas voiton voittamisessa.
Asiantuntijoiden näkökulmasta toimenpiteitä ei voida suositella yksinkertaisesti, koska niiden tehokkuutta ei ole käytettävissä riittävästi. Tämä ei tarkoita sitä, että ne eivät voi olla tehokkaita; se tarkoittaa vain sitä, että tutkimuksia, joita tarvitsemme, jotta "todistetaan" toimien tehokkuus, ei ole vielä toteutettu.
Muutamat tutkimukset suoritettiin, kuinka tehokkuutta ihmisten hoitoon 1900-luvun loppupuolella käytettiin, he osoittivat tyypillisesti, että perheenjäsenet eivät halunneet seurata heidän perheenjäsentensä kohtaamista. Eräs tutkimus osoitti, että kun he seurasivat, he pystyivät saamaan perheenjäsenensä hoitoon, mutta loppujen lopuksi tämä oli hyvin pieni määrä ihmisiä, eikä hoidon tulosta ilmoitettu.
Pidä mielessä, että kaikki hoitot, olivatpa ne sitten tehokkaita, olivat kertaakaan epäonnistuneita, läpäistyä kokeellisia vaiheita ja tarkennuksia, rahoitettiin tutkimusta varten, ja lopuksi tehtiin riittävästi tutkimuksia, jotka osoittavat niiden tehokkuuden, että ne hyväksyttiin käytännössä. Mutta vain siksi, että he ovat hyväksyttyjä käytäntöjä, ei tarkoita sitä, että heillä on taattua työtä kaikille.
Ajatuksellisesta näkökulmasta väliintulijoilla on erilaisia arvosteluja.
Jotkut lääkärit ovat saaneet kokemusta työskentelystä ihmisten kanssa, joiden perheet ovat toteuttaneet toimenpiteitä, jotka ovat auttaneet suostuttelemaan rakkaitaan saadakseen apua. Toisilla on ollut paljon negatiivisempia arviointeja, joissa puuttuminen oli huonosti toteutettu tai riippuvainen yksilö ei ollut paikalla kuulla palautetta, ja se aiheutti entistä suuremman ongelman riippuvaiselle yksilölle ja vielä suuremmalle perheelle.
Joten miten tiedät, aikooko puuttua asiaan auttamaan henkilöäsi, jota välität? Näyttää siltä, että keskeinen tekijä on interventiotoiminnan johtajan kokemus ja taito - ehkä siksi interventiot näyttävät niin onnistuneilta televisio-ohjelmilla, joilla on suuret budjetit, parhaiten koulutetut asiantuntijat ja asiantuntijaryhmät, jotka tarjoavat varmuuskopiointia yksilölle ja perhe.
Mutta reaalimaailmassa meillä ei ole olemassa nykyisiä järjestelmiä, joiden avulla voidaan arvioida interventionistien valtakirjaa eikä myöskään antaa varmuuskopiointia tarvittaessa, joten on hyvin vähän tietoa, mihin perustuisi päätös.
Miksi ihmiset käyttäisivät toimenpiteitä, jos he eivät toimi?
Huumeriippuvuuteen liittyvät interventiot ovat suuria yrityksiä, varsinkin Yhdysvalloissa, jossa ne usein kuvataan televisiossa. Epätoivoissa riippuvuuksien omaavat perheet kaatoavat elämää säästöihinsä toivoen tallentavan rakkaansa, joka ei enää näe syytä. Kuitenkin toimintaperusta on enemmän hype kuin oikea elpyminen-todellisuus TV ei ole terveydenhuollon liiketoiminta, se on viihde-liiketoimintaa, ja draama on huolella orkestroitu ja muokattu video tarina vastakkainasettelu ja lunastus on erittäin houkutteleva moderni amerikkalainen yleisö.
Osa siitä, miksi interventiot ovat niin houkuttelevia ja myös niin epätodennäköisiä, että ne ovat tehokkaita, on se, että ne tarjoavat unelmalle yksinkertaisen ratkaisun uskomattoman monimutkaiseen tilanteeseen. Tiedämme vuosikymmenien tutkimuksesta, että ihmiset eivät tule riippuvaisiksi pelkästään luonteeltaan tai vaalimisesta, vaan näiden kahden monimutkaisen vuorovaikutuksen välillä.
Tyypillisesti joku, jolla on riippuvuus, kamppailee taustalla oleviin asioihin, joita he eivät ehkä edes tiedä, asioita, joita interventioperäinen tai hyvin merkityksellinen perheenjäsen on vielä vähemmän todennäköisesti tietoinen. Vaikka osa ihmisistä kykenee selviytymään itsestään vakavista riippuvuuksista, se vaatii suurta päättäväisyyttä ja päästä käsiksi vaihtoehtoisiin tapoihin selviytyä. Monien muiden osalta riippuvuuden voittaminen edellyttää hoitoa, ja se vaatii usein monia yrityksiä lopettaa kokonaan alkoholin ja huumeiden.
Tämä ei luonnollisestikaan tarkoita sitä, että interventiot eivät auttaisi ihmisiä koskaan. Prosessi, joka on tullut tietoiseksi siitä, että käyttäytyminen vahingoittaa itseäsi ja ympärilläsi, on tärkeä askel kohti elpymistä ja ensimmäinen askel muutoksen vaiheiden välillä ennakkoluulosta mietiskelyyn. Kuitenkin kohtaaminen jonkun kanssa riippuvuus on erittäin riskialtista lähestymistapaa, ja voi yhtä helposti tuhota, tekemällä riippuvainen henkilö tuntuu hyökkää, vieraantunut ja väärin ymmärtää sijaan tunne tuettu. Näissä tapauksissa interventio voi jopa pahentaa riippuvuutta, joka aiheuttaa henkilöä etsimään mukavuutta alkoholissa ja huumeissa, ja etsimään yritystä, joka "ymmärtää" - tislattuja ja huumeiden ystäviä ja huumekauppiaita.
Tekijöitä, jotka on otettava huomioon interventiohenkilön valinnassa
Jos tutkimustyön puutetta harkitessaan tuntuu siltä, että interventio saattaa olla oikein rakastettusi kannalta, tässä on muutamia järkevää näkökohtaa - EI perustana lääketieteellistä tosiasiaa tai tutkimusta - harkitsemaan päättäessä ottaa käyttöön interventisti :
- Tiedätkö ketään, jota avustaja on auttanut? Jos vastaus on myönteinen, oliko heidän ongelmansa samanlainen kuin henkilö, jota välität? Oliko heidän ominaisuutensa (kuten ikä, kulttuuri ja kuinka kauan heillä on ollut riippuvuus) samanlaisia? Henkilökohtainen suositus samanlaisista kysymyksistä on usein tapa, jolla ihmiset tekevät päätöksiä terapeuteista.
- Puhu interventiohenkilölle. Kehittikö hyvä suhde? Ovatko he näyttävät ymmärtävänne ongelmat, joita kuvataan? Onko sinulla hyvä "suolen tunne" tältä henkilöltä?
- Mikä on taloudellinen investointi? Kuinka paljon voit menettää, jos se ei toimi? Voisiko näitä varoja käyttää toisessa uskottavassa ohjelmassa?
Muista, että vaikka monet ihmiset, jotka työskentelevät riippuvuudet-alalla, tietävät, mitä he tekevät ja todella haluavat auttaa asiakkaitaan, siellä on muita, jotka vain haluavat rahaa, ja heiluttavat epätoivoisia tuntemia rakkaansa, jotka etsivät ihme parantaa. Ei ole mitään ihmeellisiä parannuskeinoja, ja riippuvuuden voittaminen on kovaa työtä etenkin riippuvuuksien kohdalla.
Vaihtoehtoja interventioon
Paras lähestymistapa riippuvuuden hoitoon riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien käytetty aine, kuinka vakava riippuvuus on, riippuvaisen henkilön suhtautuminen hoitoon, lopettamiseen tai leikkaamiseen ja onko heillä samanaikaisia henkisiä ja / tai fyysisiä terveysongelmia .
Lääkäri on usein parhaassa mahdollisessa tilanteessa keskustelemaan tästä riippuvuussuhteessa olevalle henkilölle, vaikka useilla lääkäreillä ei ole paljon koulutusta tai asiantuntemusta riippuvuudesta, ja jotkut eivät ole mukavassa työskennellä riippuvuussuhteessa olevien kanssa. American Board of Addiction Medicine tarjoaa lääkäreille erikoistunutta koulutusta ja sertifikaattia, joten ABAM-sertifioitu lääkäri on erinomainen henkilö auttaa ihmisiä, joilla on riippuvuus, löytää oikea hoito sekä tarjota paljon hoitoa itse.
Saatat myös haluta harkita muiden hoitovaihtoehtojen selvittämistä rakastetulle:
- Detox
- Motivoiva haastattelu
- Asumiskäsittely
- Self-help-ryhmät, kuten SMART-palautus ja Sober24
Yhteydenpito rakkaasi kanssa
Viestinnän rakkaasi kanssa on tärkeää rakentaa ja ylläpitää luottamusta, jota tarvitaan elvytyksen tukemiseen. Usein luottamus suhteisiin voi olla huonosti vahingoittunut riippuvuuden aikana, koska riippuvainen ihminen usein pitää tarpeellisena pitää riippuvuuskäyttönsä salaisina rakkaansa, usein uskoen, että tämä on omaa hyötyä. Silloin, kun rakastettu havaitsee riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen tai joutuu kohtaamaan joitain riippuvuuden kielteisiä seurauksia, he yleensä tuntevat pettämisen ja vihan.
Et ehkä voi suostutella tai kiusata rakkaasi hoitoon ja itse asiassa yrittää tehdä niin voi todella lisätä sekä riippuvuutta että suhteesi pahempaa. Toisaalta rehellinen ja selkeä viestintä on yleensä erittäin hyödyllistä. Määritä rajat, millaiset käyttäytymiset ylittävät rivin ja joita ei voida hyväksyä, ja tehdä selväksi, että sinulla on oma elämä ja tarpeet ovat äärimmäisen tärkeitä ihmissuhteissa, joilla on riippuvuutta. Tämä ei useinkaan ole helppoa, vaikka tiedät, mitä ei sanoa jollekin huumeriippuvuudesta , ja nämä vinkit siitä, miten auttaa riippuvainen ystävä tai sukulainen voi olla hyödyllistä.
> Lähteet:
> Clark CD "Kova rakkaus: lyhyt kulttuurihistoria riippuvuuden puuttumisesta." Psykologian historia , 15 (3): 233-246, 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR, Nirenberg TD, Begin AM "Ohjelman arviointi, joka on suunniteltu auttamaan perheitä ja muita merkittäviä ihmisiä motivoimaan vastustuskykyisiä alkoholisteja elpymiseen." American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Alkoholi-ongelmien hoidossa motivoimaton hoitaminen: Vertailu kolmeen strategiaan perheenjäsenten kautta tapahtuvalle puuttumiselle". Journal of Consulting ja Kliininen psykologia [serial online], 67 (5): 688-697. 1999.
> Milller, WR & Rollnick, S. Motivational Haastattelu: Ihmisten muutoksen auttaminen. Kolmas painos. New York: Guilford. 2012.