Monet ihmiset sekoittavat dissosiatiivisen identiteetin häiriöitä ja skitsofreniaa
Pitkäikäinen käsitys skitsofreniaan kuuluvista ihmisistä on, että he siirtyvät persoonallisuudesta persoonallisuuteen, joista jokaisella on oma nimi, ajatukset ja äänet. Tämä käsitys on virhe.
Tämä ehto on itse asiassa erityinen dissosiatiivinen häiriö, joka tunnetaan nimellä dissosiatiivisen identiteetin häiriö , jota aiemmin kutsutaan moninkertaiseksi persoonallisuushäiriöksi. Skitsofrenia ja dissosiatiiviset häiriöt sekaantuvat usein, mutta molemmat vakavat tilat ovat hyvin erilaisia.
Skitsofrenian ominaisuudet
Skitsofrenia on todennäköisesti tunnetuin kahdesta psyykkisestä sairaudesta; se on kuitenkin ymmärretty väärin.
Skitsofrenian kriteereiden täyttämiseksi henkilön on kohdattava kahta tai useampaa seuraavista oireista (ja vähintään yhden oireiden on oltava yksi luettelon ensimmäisistä kolmesta kohdasta):
- Epäkohdat - Epäkohdat sisältävät vääriä uskomuksia. Esimerkiksi joku voi uskoa, että ulkomaalaiset puhuvat hänen kanssaan tietyn radio-ohjelman tai että joku vakoilee häntä, vaikka tällaisia todisteita ei olekaan.
- Hallusinaatiot - Joku voi nähdä asioita, joita muut eivät näe, kuuntele asioita, joita kukaan muu ei kuule tai haju asioita, joita kukaan muu ei tuoksu.
- Epäorgaaninen puhe - Tämä voi sisältää sellaisia asioita kuin käytettyjä sanoja tai lauseita, joilla on vain merkitys yksilölle, toistetaan samoja sanoja tai lausumia, käytetään merkityksettömiä rimejä sanoja yhdessä tai hypätään aiheesta aiheeseen ilman, että pystytään pitämään keskustelua .
- Harvaan hajanaista tai katatonista käyttäytymistä - Yksilöillä voi olla kummallista käyttäytymistä, joka häiritsee heidän kykyään toimia. Yksilöt, joilla on katatoninen käyttäytyminen, voivat vaikuttaa vastaamatta, vaikka he ovat hereillä.
- Negatiiviset oireet - Skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä ei ole tiettyjä asioita, joita terveet ihmiset tekevät. Esimerkiksi henkilö, jolla on skitsofrenia, ei ehkä ole vuorovaikutuksessa sosiaalisesti tai yksilö ei ehkä näytä tunneperäistä reaktiota joko hyviin uutisiin tai huonoihin uutisiin.
Jotkut skitsofrenian omaavilla henkilöillä ovat sopimatonta vaikutusta, kuten naurua, vaikka mitään hauskaa ei tapahdu. Monet ihmiset kokevat unihäiriöitä, mukaan lukien häiriintynyt unihäiriö, kuten nukkuminen päivällä ja yöpyä hereillä. Kiinnostuksen puute elintarvikkeissa voi myös johtaa.
Monilla skitsofrenian omaavilla ihmisillä on kognitiivisia vajeita, kuten muistin ongelmia ja hitaampia käsittelynopeuksia. Tämä voi vaikeuttaa päivittäisten työtehtävien työtä tai suorittamista.
Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä ei ehkä ole tietoa heidän sairaudestaan. Yksilöt, jotka eivät usko, että heillä on ongelma, ovat vähemmän todennäköisesti sopusoinnussa heidän kohtelunsa kanssa. Tämä voi tarkoittaa suurempia uusiutumisnopeuksia, lisätä psykiatristen sairaaloiden tahdosta riippumattomia otteita ja huonompaa psykososiaalista toimintaa.
Jotkut skitsofrenian omaavat henkilöt voivat elää itsenäisesti ja ylläpitää työpaikkoja hoidon avulla. Toiset vaativat paljon intensiivisempää tukea, ja he voivat kamppailla elääkseen itsestään vaikeuksista, joita he ovat huolehtineet itsestään.
Disosuaalisten häiriöiden ominaisuudet
DSM-5: ssä on kolme pääasiallista dissosi- aatiohäiriötä: depersonalisaatiohäiriö, dissosiatiivinen amnesia ja dissociatiivinen identiteettihäiriö.
Kaikille kolmelle on ominaista tajunnan, muistin, identiteetin, tunteiden, havainnoinnin, moottorinohjauksen, käyttäytymisen ja kehon edustamisen häiriö. Tässä on eroja kolmen häiriön välillä:
- Depersonalisaatiohäiriö - Depersonalisaatiohäiriöillä olevat ihmiset tuntevat itsensä irti toimistaan tai tunteistaan, kuten he katsovat elokuvaa. He saattavat myös kokea derealisaatiota, joka tuntee muiden ihmisten ja asiat eivät ole todellisia. Henkilö voi vain kokea depersonalisaatiota, vain derealisaatiota tai molempia.
- Dissociatiivinen amnesia - Ne, joilla on dissosiatiivinen amnesia, ovat vaikeuksia muistaa tietoja itsestään riippumatta siitä, onko kyse tietyn traumaattisen tapahtuman muistiosta tai harvoissa tapauksissa niiden identiteetistä tai menneisyydestä.
- Dissociatiivinen identiteetin häiriö - Henkilö, jolla on dissosiatiivinen identiteettihäiriö, vuorottelee useiden identiteettien välillä, joilla voi olla omat nimet, äänet ja ominaisuudet. Nämä henkilöt saattavat tuntua yrittävän hallita ihmisen päätä. DID: n avulla henkilöllä on muistiin jääneitä päivittäisiä tapahtumia, henkilökohtaisia tietoja ja trauma, jonka he ovat kokeneet.
Yksilöt, joilla on disosuaalisia häiriöitä, voivat toimia normaalisti ajan kuluessa. Sitten niiden oireet voivat aiheuttaa heille vaikeuksia, vaikeuttaen työskennellä, ylläpitää suhteita tai jatkaa koulutusta.
Kenellä on vaikutusta?
Sekä skitsofrenia että dissosiaatiohäiriöt ovat harvinaisia, mikä vaikuttaa noin 1 prosenttiin ja 2 prosenttiin amerikkalaisista. Skitsofreniaa sairastavat - yli 21 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa - tyypillisesti alkavat kokea oireita myöhään teini-ikäisensä tai 20-luvun alussa miehillä ja 20-luvun lopulla 30-vuotiaille naisille.
Skitsofreniaan elävä yksilö todennäköisemmin kokee myös muita olosuhteita, mukaan lukien posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD ), pakko-oireinen häiriö (OCD) ja suuri depressiivinen häiriö sekä suurempi päihteiden riski.
Naisilla on todennäköisempää diagnosoida disosuaalinen häiriö, vaikka lähes puolet kaikista aikuisista Yhdysvalloissa kokee ainakin yhden depersonalisaation tai derealisaation episodi elämässään. Mutta vain 2 prosenttia on kroonisia jaksoja, jotka ovat välttämättömiä diagnoosin kannalta.
Jokaisella dissociatiivisella häiriöllä on erilainen keskimääräinen syke ja taajuus, vaikka amnesioepisodit voivat tapahtua milloin tahansa, missä tahansa ikäisenä ja kestää missä tahansa minuuteissa. Persoonallistumisen keskimääräinen alkamisikä on 16 vuotta, mutta se voi tulla aikaisemmin.
Naiset ovat todennäköisemmin diagnosoitu disoskooppisen identiteetin häiriö, mutta vain siksi, että heillä on oireita, jotka on helpompi tunnistaa. Miehet usein kieltävät oireita ja osoittavat väkivaltaa, mikä on vaikeampaa tunnistaa.
Mahdolliset syyt
Skitsofrenia ei ole yksi ainoa syy . Tutkimuksessa on havaittu mahdollinen geneettinen yhteys, koska psykoosin perinnöllinen historia lisää merkittävästi henkilön tautia. Jos jollakulla on skitsofrenian ensimmäisen asteen sukulainen, kuten vanhempi tai sisar, sen mahdollisuudet ovat noin 10 prosenttia.
Skitsofrenia on myös sidoksissa altistumiseen viruksille tai aliravitsemukselle äidin raskauden ensimmäisen tai toisen raskauskolmanneksen aikana sekä muutettu aivokemia, johon liittyy neurotransmitterit dopamiini ja glutamaatti.
Lopuksi päihteiden käyttö voi lisätä skitsofrenian vaaraa, kun mieliä muuttavat lääkkeet otetaan teini-ikäisille tai nuorille aikuisille. Tämä sisältää tupakoinnin marihuanan, koska se lisää psykoottisten vaaratilanteiden riskiä.
Toisaalta dissosiatiiviset häiriöt kehittyvät tyypillisesti vasteena traumaattiseen tapahtumaan. Tämä voi olla sotilaallinen taistelu tai fyysinen väärinkäyttö, muistot, joista aivo yrittää hallita. Häiriö voi pahentua, kun henkilö tuntee stressin kärsimyksen.
Hoitovaihtoehdot
Kumpikaan skitsofrenia eikä dissosiaatiohäiriöitä voidaan parantaa, mutta niitä voidaan hallita monin eri tavoin. Skitsofrenian vakiokäsitys sisältää antipsykoottiset lääkkeet sekä psykoterapian ja yhteisön tukipalvelut.
Oikeiden lääkkeiden ansiosta hallusinaatiot ja hämmennykset voivat vähentyä. Sairaalahoito saattaa olla tarpeen sekä skitsofrenian että ympäröivän henkilön turvallisuuden kannalta.
Skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on myös itsemurhien suurempi riski: 20 prosenttia yrittää itsemurhaa vähintään kerran, kun taas 5 - 6 prosenttia kuolee itsemurhasta.
Itsemurha voi myös olla vakava ongelma henkilöille, joilla on dissosiatiivisia häiriöitä, erityisesti dissosiaatiivisuusongelmia. Yli 70 prosenttia yksilöistä, joilla on dissosiaatiivisyyteen liittyvä häiriö, joka on hoidettu avohoidossa, on yrittänyt itsemurhaa. Useat itsemurhayritykset ovat yleisiä ja itsetuho voi olla usein yleistä.
Disosuaalisia häiriöitä hoidetaan tavallisesti talkterapialla. Hoitovaihtoehtoihin voivat kuulua kognitiivinen käyttäytymishoito (CBT) , dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) , silmän liikkeen desensitisointi ja jälleenkäsittely (EMDR) sekä masennuslääkkeet tai muut lääkkeet.
Word From
Sekä skitsofrenia että dissosiaatiohäiriöt ovat erittäin väärin ymmärrettyjä olosuhteita. Oikealla hoidolla skitsofrenian tai dissociatiivisen häiriön omaavat ihmiset voivat tuottaa tuottavia, palkitsevia elämiä.
> Lähteet:
> Bob P, Mashour G. Schizophrenia, dissosiaatio ja tietoisuus. Tietoisuus ja kognitio . 2011; 20 (4): 1042-1049.
> Mentoroireiden diagnoosi ja tilastollinen käsikirja: DSM-5 . Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2014.
> Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer C. Itsemurhayritysten taajuus ja ominaisuudet dissosiaatiomuutoksissa: 12 kuukauden jatkotutkimus psykiatrisissa avopotilailla Sveitsissä. Euroopan Journal of Trauma & Dissociation . 2017; 1 (4): 235-239.