Tutkimukset osoittavat yhteys joihinkin potilaisiin, mutta ei kaikkiin
Psykiatrit ovat spekuloineet mahdollisen linkin gluteenin ja skitsofrenian välillä yli kolmen vuosikymmenen ajan. Itse asiassa termi "leipä hulluus" on keksitty puoli vuosisataa sitten kuvaamaan skitsofreniaa - oli kertomuksia mielenterveyspotilaista, jotka toipuivat spontaanisti kun leipätuotteet (eli suurin osa gluteenia sisältävistä elintarvikkeista heidän ruokavaliossaan) eivät olleet saatavilla .
Vaikka skitsofreniaa sairastavilla potilailla on raportoitu joitain tapauksia, joissa gluteeniton ruokavalio on parantunut, jopa alan tutkijat arvelevat, että vain pieni osa skitsofreneista voi viime kädessä hyötyä ruokavalioista, kuten gluteenittomasta ruokavaliosta. On myös tärkeää huomata, että gluteenia ja skitsofreniaa ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä ruokavaliota koskevia suosituksia. Silti tutkijat alkavat tutkia monimutkaisia yhteyksiä, joita voi esiintyä keliakian, gluteeniherkkyyden ja skitsofrenian immunologiassa.
Skitsofrenia: Vaikea mielenterveyshäiriö
Skitsofrenia on krooninen, vaikea ja potentiaalisesti vammauttava aivovaurio. Se vaikuttaa noin 1 prosenttiin koko väestöstä. Skitsofreniaa sairastavat ihmiset kärsivät erilaisista oireista, mutta saattavat kuulla ääniä (hallusinaatioita) tai uskoa, että ihmiset valvovat niitä tai piirtävät niitä vastaan (harhaluulot).
Skitsofrenian hallitsemiseksi lääkärit yleensä määrittävät antipsykoottista lääkitystä. Psykiatrisen ryhmän tuki on usein keskeinen osa hoitoa.
Vaikka joissakin ihmisissä tauti voidaan hallita riittävästi, jotta he voivat olla yhteiskunnan tuottavia jäseniä, toiset, joilla on skitsofrenia, ovat merkittävästi vammaisia.
Vaikka useimmat skitsofreniaiset eivät ole väkivaltaisia toisia kohtaan, noin 10% lopulta tekee itsemurhan.
Vehnägluteeni: mahdollinen skitsofrenia-tekijä
Vuonna 1976 tutkijat julkaisivat tutkimuksen, jossa spekuloitiin, että vehnän gluteeniproteiini aiheutti tai edisti skitsofreniaa. "Schizophrenics säilytettiin viljan viljaton ja maitoon vapaa ruokavalio ja saivat optimaalisen hoidon neurolepteillä [eli antipsykoottiset lääkkeet] osoittivat niiden terapeuttisen edistyksen keskeytymisen tai kääntymisen" sokea "vehnägluteenien haasteen aikana", tutkijat kirjoitti . "Gluteenin haasteen lopettamisen jälkeen parannuskehitys palautettiin, ja havaitut vaikutukset näyttivät johtuvan vehnän gluteenin primaarisesta skitsofreniaa edistävästä vaikutuksesta."
Vuosien kuluttua lisättiin tutkimuksia gluteenin mahdollisista vaikutuksista skitsofreniaan, ja tulokset olivat sekaisin. Vuonna 1981 julkaistussa tutkimuksessa piti kahdeksan kroonista skitsofreniaa sairastavaa potilasta gluteenittomassa, maitotonta ruokavaliota ja haastettiin sitten vehnägluteenia viiden viikon ajan. Tutkimus ei löytänyt mitään eroa skitsofreniassa oireistaan, kun he käyttivät gluteenia.
Kuitenkin 1986 tutkimuksen mukaan tutkijat tutkivat 24 skitsofreniaa sairastavaa potilasta gluteenittomaan ruokavalioon ja huomasivat, että kaksi näistä ihmisistä parantuivat gluteeniton ajan kuluessa ja menivät uudelleen, kun gluteenia sisältävä ruokavalio palautui uudelleen.
Tuoreet tutkimukset ovat havainneet gluteenittoman ruokavalion tämän vaikutuksen pienessä osassa skitsofreniapotilaita, ja se on suositellut suuria epidemiologisia tutkimuksia ja kliinisiä tutkimuksia sen selvittämiseksi, miksi tämä tapahtuu ja mitä skitsofreniapotilaita voisi hyötyä. Gluteenipitoisten sairauksien ja vakavien mielenterveyshäiriöiden lääketieteellisen kirjallisuuden kattava katsaus kertoo, että keliakiasta tai gluteenin herkkyydestä kärsivillä ihmisillä voisi olla "hieman suurempi skitsofrenian ja mielialahäiriöiden riski".
Gluteenivasta-aineet ovat mukana
Ihmiset, joilla on käsittelemätön keliakia (eli ne, jotka syövät tavanomaista ruokavaliota gluteenia sisältävien elintarvikkeiden kanssa), osoittavat korkeita spesifisiä vasta-aineita, mukaan lukien tTG-IgA- ja EMA-IgA-vasta-aineet, kun keliakian verikokeita suoritetaan.
Nämä testit ovat spesifisiä suoliston vaurioista, jotka johtuvat keliakian gluteenista.
Jotkut skitsofrenian omaavat henkilöt puolestaan osoittavat korkeita muita gluteenin vastaisia vasta-aineita, erityisesti AGA-IgG: tä ja AGA-IgA-vasta-aineita. Esimerkiksi yksi tutkimus, joka tarkasteli 1 041 skitsofreniapotilaita, havaitsi, että 23% heistä kohteliivat korkeisiin AGA-IgA-tasoihin.
AGA-IgA- ja AGA-IgG-vasta-aineita pidetään vähemmän spesifisiä kuin keliakiasairaus - ne osoittavat immuunijärjestelmän reaktiota gluteenille, mutta ei keliakian taudin erityistä villousatrofiaa.
Itse asiassa tutkimuksessa, joka katsoi ihmisiä, joilla oli keliakia ja skitsofreniapotilaita, havaitsivat erikseen, että nämä kaksi ryhmää näyttivät reagoivan gluteeniproteiinin eri osiin, mikä osoittaa, että jokin immuunijärjestelmän vaste gluteenille skitsofreniaan poikkeaa keliakiasta, ja se on riippumaton mahdollisista suoliston vaurioista.
Skitsofreniaa sairastavilla potilailla, joiden verikokeiden tulokset osoittivat gluteenin vasta-aineita, ei välttämättä ole keliakian geenejä, tutkijat totesivat, että "tulokset osoittavat immunologisen vasteen gluteenille skitsofrenian henkilöillä, jotka eroavat selvästi keliakiasta."
Sanasta alkaen
Vaikka se ei ole yleisesti hyväksyttyä mielenterveyden alalla, Marylandin yliopiston keliakitutkimuksen johtajan tohtori Dr. Alessio Fasano sanoo, että tiettyihin mielenterveyshäiriöihin, kuten skitsofreniaan ja myös autismiin, kuuluville ihmisille, jotka eivät ole vielä määritellyt, näyttävät parantavan tai jopa palauttavat gluteenittomaan ruokavalioon, vaikka niillä ei olisi keliakiaa.
Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole hyväksyttyä tapaa kokeilla gluteeniherkkyyttä. Ei ole myöskään hyväksyttyä keinoa selvittää, hyötyisikö skitsofreniapotilas gluteenittomasta ruokavaliosta; AGA-IgA- ja AGA-IgG-testit eivät näytä poistavan kaikkia kunnossa. Tutkijat parhaillaan pyrkivät tunnistamaan spesifisen biomarkkerin, joka voi johtaa lääketieteelliseen testiin, joka tunnistaa useimmat tai kaikki ihmiset, joilla on gluteeniherkkyys, mukaan lukien skitsofrenia. Ennen kuin tutkimusta on tehty, lääketieteelliset ammattilaiset eivät suosittele gluteeniton käyttöä skitsofrenian edistämiseksi.
Lähteet:
> Brietzke E. et ai. Gluteenia koskevat sairaudet ja vakavat mielenterveyshäiriöt: kattava katsaus. Neurotieteet ja biokäyttäytymiset . 2018 Jan; 84: 368-375.
Cascella N. et ai. Keliakian ja gluteeniherkkyyden esiintyvyys USA: n kliinisissä psykoosilääketieteellisissä tutkimuksissa, jotka ovat interventiotutkimuksen väestöä. Schizophrenia Bulletin. 2011 Jan; 37 (1): 94-100. Epub 2009 3. kesäkuuta.
Dickerson F. et ai. Gluteeniherkkyyden ja keliakian merkkiaineet viimeaikaisessa psykoosissa ja monisuuntaisissa skitsofrenioissa. Biologinen psykiatria. 2010 1/7; 68 (1): 100-4. Epub 2010 14. toukokuuta.
Kalaydjian A. et ai. Gluteenin yhteys: skitsofrenian ja keliakian välinen yhteys. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Feb; 113 (2): 82-90.
Potkin S. et ai. Vehnägluteenien haaste skitsofreenisissa potilailla. American Journal of Psychiatry. 1981 s. 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et ai. Kaksoissokkoutettu gluteeniton / gluteenin kuormitettu kontrolloitu tutkimus turvallisessa osaston väestössä. British Journal of Psychiatry. 1986 Apr; 148: 447-52.