Oireet, hoito ja lopputulokset
Syklotymi-häiriö tai syklotia on mielialahäiriö, jossa lapsella esiintyy vuorotellen hypomanian ja masennuksen oireita . Cyclothymia pidetään osana kaksisuuntaista mielialahäiriötaajuutta, mutta lieviä mutta kroonisia oireita.
Cyclothymian kurssi
Syklotyyppinen häiriö liittyy depressiooireiden jaksoihin, jotka vuorottelevat hypomanian jaksoilla, mikä on kohonnut mielialan tila.
Syklotymian diagnoosin saamiseksi lapsen on saatava oireet vähintään vuoden ajan, eikä hänellä ole enää kahta kuukautta oireita.
Syklotymian puhkeaminen alkaa tyypillisesti nuoruudessa, vaikka se voi alkaa jo varhaislapsuudessa.
Vaikka syklotymian ja muiden kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden määrät lapsilla ja nuorilla eivät ole vakiintuneita, kansallisen mielenterveysinstituutin mukaan syklotymian määrä on noin 1% lapsilla ja jopa 3% nuorilla.
Bipolaarisen tai syklotyyppisen häiriön perinnöllisyys on riskitekijä syklotymian kehittymiselle. Jotkin tutkimukset viittaavat siihen, että syklotia on riskitekijä bipolaarisen II -häiriön kehittämiselle.
Syklotymian oireet
Syklotymian oireiden katsotaan olevan riittävän lieviä toimimaan. Lapsella on kuitenkin usein huomattavaa heikkenemistä tärkeissä päivittäisen toiminnan alueissa .
Syklotymian oireita voivat olla:
- ärtyvyys
- Lyhyt tai nopea temperamentti
- Hyvin vähän tai ei lainkaan nukkua, mutta ei väsynyt
- Helposti häiriintyvä
- Keskittymisen puute
- Liian iloinen
- Toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta
- Nopea puhe
- Racing ajatuksia
- Vaikeus suorittaa tehtävän
- Liialliseen epäkunnioituneeseen käyttäytymiseen, kuten nopeaan ajoon, ylikuormitukseen, päihteiden väärinkäyttöön jne.
Lapset tai teini-ikäiset, joilla on syklotia, voidaan kuvata epäluotettaviksi, henkisiksi tai temperamenttisiksi ennalta arvaamattomien tai ärtyneiden mielialojen vuoksi.
Syklotymian diagnoosiin masennuksen oireet eivät saa täyttää kriteerejä suuressa masennuksessa , ja hypomaniset oireet eivät saa täyttää manian kriteerejä. Lisäksi oireita ei saa selittää paremmin aineen käytöstä tai muusta psykiatrisesta tai lääketieteellisestä sairaudesta.
Cyclothymian hoitovaihtoehdot
Kun lapsi arvioidaan ja diagnosoidaan, hänen lääkärin tulee pohtia kaikkia hänen tilanteensa tekijöitä ja määrittää sopivimman hoidon hänelle.
Moodia stabiloitavia lääkkeitä , kuten litium- ja mielialaa stabiloitavia kouristuslääkkeitä, tiedetään olevan tehokkaita kaksisuuntaisen mielialahäiriön varalta lapsilla ja nuorilla. Psykoterapiasta on myös osoitettu olevan tehokas oheishoito.
Masennuslääkkeitä voidaan määrätä, mutta niitä on käytettävä varoen lapsilla ja nuorilla, joilla on sukututkimus kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, koska ne voivat mahdollisesti lisätä mania-episodeja tai lisätä mielialan pyöräilyä.
Syklotymian tulokset
Vaikka syklotiaa pidetään kroonisena häiriönä, asianmukainen hoito voi merkittävästi auttaa oireiden hallintaan.
Ilman hoitoa kuitenkin lyhytaikaisia ja pitkäaikaisia seurauksia, jotka liittyvät syklotiimiin:
- Alhainen itsetunto
- Ihmissuhteiden väliset suhteet
- Aineiden käyttö ja väärinkäyttö
- Akateeminen lasku
- Lisääntynyt itsemurhayritysriski
Alle puolet ihmisistä, joilla on syklotia, päätyvät kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittämiseen ja joillakin ihmisillä syklotia todella katoaa ajan myötä.
Milloin Hae apua?
Jos lapsellasi tai nuorilla on syklotymian tai toisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita, keskustele hänen pediatrian tai mielenterveyden ammattilaisen kanssa. Cyclothymia on vakava sairaus, joka vaatii hoitoa. Hoito voi merkittävästi vähentää oireiden vakavuutta ja ehkäistä tulevia jaksoja.
Lähteet:
American Psychiatric Association. Mentaalisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 4. painos, tekstin tarkistus. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Bipolaarinen häiriö lapsilla. Kansallinen mielenterveyskeskus. Käytetty: 01 maaliskuu 2011.
Gabrielle A. Carlson. Huomautus: Lapsi ja nuori mies - Diagnostiset näkökohdat. Journal of Child Psykologia ja psykiatria. 1990; 31 (3): 331 - 341.
Miten kaksisuuntainen mieliala havaitaan lapsilla ja teini-ikäisillä? Kansallinen mielenterveyskeskus. Käytetty: 08 maaliskuu 2011.
Jim Rosack. Kaksisuuntainen mielialahäiriö usein usein diagnoosi lapsilla, asiantuntija sanoo. Psychiatric News, 5. heinäkuuta 2002, 37 (13): 26.
Lehdistötiedote: Bipolardiagnoosin hinnat nuorissa nopeasti kiipeilyssä, kaltaiset aikuisten hoitomallit. 03.09.2007. Kansallinen mielenterveysinstituutti. Käyttää: 14.02.2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml