Kouristukset eivät ole osa kaksisuuntaista mielialahäiriötä - miksi miksi antikonvulsantteja voitaisiin määrätä hallita mielialaa?
Antikonvulsantit ihmisen hoidossa otettiin käyttöön, kun niiden terapeuttinen arvo havaittiin paranemalla epilepsiapotilaiden mielialahäiriön paranemista. Alun perin niitä käytettiin niille, jotka vastustivat litium- hoitoa. Ne ovat nyt tärkeä vaihtoehto sekä omalla että muilla lääkkeillä.
Hyödyt ja haitat antikonvulsantteja
Erilaiset kouristuskohtaukset näyttävät hoitavan kaksisuuntaisen mielialahäiriön eri puolia; jotkut, kuten Depakote ja Tegretol, ovat erityisen tehokkaita hoidettaessa maniaa . Muut, kuten Lamictal, ovat tehokkaampia masennuksen hoidossa. Toiset taas saattavat olla vähemmän tehokkaita välittömien oireiden hoidossa, mutta tekevät hyvää työtä vakauttaakseen mielialan ja auttavat siten välttämään mania- tai masennusepisodioita .
Kuten useimpien kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa, kouristuslääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat henkilöstä toiseen. Esimerkiksi useimmat voivat aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta, päänsärkyä, suun kuivumista jne. Useissa tapauksissa sivuvaikutukset voivat kuitenkin vähentyä ajan myötä, kun kehosi tottuu lääkitykseen.
On myös vakavampia haittavaikutuksia, joita voi esiintyä pitkäkestoisen antikonvulsanttien käytön yhteydessä. Esimerkiksi raskaana olevien naisten tulisi välttää kouristuksia estäviä lääkkeitä, koska ne voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja.
Jotkut voivat aiheuttaa munuais- tai maksavaurioita, jos niitä ei tarkkailla huolellisesti. On myös tärkeää tietää, että kouristuslääkkeet voivat häiritä muita lääkkeitä, joten sinun pitäisi kertoa lääkärillesi kaikista uusista lääkkeistä, joita olet määrittänyt tai jotka käyttävät lääkkeitä.
Kaikista kouristuslääkkeistä aiheutuvista ongelmista huolimatta joissakin tapauksissa ne ovat tehokkaampia ja vähemmän ongelmallisia kuin klassiset hoidot.
Sekä kouristuslääkkeitä että litiumia kestää useita viikkoja huipputehokkuuden saavuttamiseksi - mutta kouristuskohtaukset yleensä toimivat nopeammin kuin litium. Joillekin ihmisille, joille litium on vähemmän tehokas tai vähemmän siedetty, kouristuslääkkeet voivat olla hyvä vaihtoehto. Koska niin monia erilaisia kouristuslääkkeitä, joista jokainen toimii hieman eri tavalla, on mahdollista kokeilla useampaa kuin yhtä löytääksesi parhaan valinnan sinun tarpeisiisi.
Jotkut tavallisesti määrätyt kouristukset
Seuraavassa on luettelo eräistä kaksisuuntaisen mielialahäiriön tavallisimmin käytetyistä antikonvulsansseista:
Valproaatti (Depakote)
Vuonna 1995 tämä lääke tuli ensimmäinen antikonvulsantti, jonka FDA hyväksyi manian hoitoon. Sitä käytetään usein ensilinjan hoitona niille, joilla on nopea sykli.
Karbamatsepiini (Tegretol)
Vaikka tämä lääkitys ei ole vielä saanut FDA: n hyväksyntää hoidettavaksi maniaan, sen käyttö on melko yleistä. Usein yksilöt havaitsevat tämän lääkkeen sivuvaikutukset liian vaikeaksi sietäviksi.
Lamotrigiini (Lamictal)
Lamotrigiini on toisen sukupolven kouristuslääkkeitä. Sen käyttö on edelleen kokeellista, mutta se on melko hyvin siedetty vaihtoehto.
Gabapentin (Neurontin)
Tätä lääkettä, myös toisen sukupolven kouristuslääkkeitä, käytetään ensisijaisesti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden tehon parantamiseksi.
Topiramaatti (Topamax)
Topiramaatti uusimmassa antikonvulsantissa paikalla. Se on myös lisäterapia. Se näyttää aiheuttavan joitain vaikeuksia kognitiivisen toiminnan kannalta, mutta se hyödyttää usein painonpudotusta.