Litium on määrätty mielialan stabilisaattoriksi ihmisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Se auttaa hallitsemaan tilaan liittyvää maniaa, hypomaniaa, masennusta ja psykoosia.
Litium on luonnossa esiintyvä elementti, joka havaittiin 1800-luvun lopulla mielialan vakautuvina ominaisuuksina. Ensimmäinen artikkeli litiumin käyttämisestä sen jälkeen, mitä sitten kutsuttiin mansiinipetoksiin, julkaistiin vuonna 1949.
FDA hyväksyi litiumin vuonna 1970. Nykyään erityinen tapa, jolla litium auttaa ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on monimutkaista eikä täysin ymmärretty.
Milloin Litium määräytyy?
Litium on virallisesti hyväksytty kaksisuuntaisen mielialahäiriön mania-episodien hoitoon, kun oireita kuten suuruustutkimus , kilpa-ajatukset , hyperseksuaalisuus , harhaluulot , aistiharhat ja alentunut univastelu tulevat näkyviin. Sen on kuitenkin myös osoitettu auttavan masennuksen oireita , psykoottisia ominaisuuksia ja seka-episodioita.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että litium voi olla tehokas hoidettaessa unipolaarista masennusta (masennus ilman kaksisuuntaisen mielialahäiriön tuntemaa mielialaa), kun sitä lisätään yhteen tai useampaan masennuslääkkeeseen, joten lääkärit määrittävät sitä joskus myös tähän.
Milloin Lithiumia ei saa määrätä?
Litium voi vahingoittaa munuaisiasi, etenkin pitkäaikaiseen käyttöön. Kaikkien potilaiden on tutkittava munuaisten vajaatoimintaa ennen litiumin aloittamista, ja heidät on seulottava säännöllisesti samalla kun he käyttävät litiumia.
Jos ensimmäisessä testauksessa ilmenee merkittäviä munuaisongelmia, litiumia tulee määrätä vain hyvin huolellisesti ja tarkkaan seurantaan. Jos munuaisongelmat kehittyvät myöhemmin, lääkärisi voi harkita litiumin lopettamista, koska vahinko voi olla mahdollista kääntää, kun lopetat lääkkeen ottamisen.
On olemassa useita lääketieteellisiä olosuhteita ja olosuhteita, jotka edellyttävät myös erityistä varovaisuutta, kun litiumia on määrätty:
- diureettinen käyttö
- ACE-estäjän käyttö
- merkittävä sydän- tai verisuonitauti
- vaikea dehydraatio; natriumin ja elektrolyyttien poikkeavuuksia
Litiumin turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole määritetty alle 12-vuotiaille lapsille, joten tätä lääkettä ei ole hyväksytty lastenlääkkeeksi.
Tietoja litiumista
Litiumia käyttäville ihmisille on useita tärkeitä varoituksia. Nämä sisältävät:
- Litiumin veritasoja on seurattava säännöllisesti. Litium voi olla myrkyllinen, jos veren elementin taso ylittyy. Liian suuren litiumin oireita ovat ripuli, oksentelu, vapina, lievät ongelmat kävelyllä, uneliaisuus tai lihasheikkous. Ilmoita jokin näistä oireista välittömästi lääkäriin.
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kaltaisen litiumin otto voi aiheuttaa tilan, jota kutsutaan litium-nefrogeeniseksi diabetekseksi insipidukseksi (NDI). Tämä on harvinainen sairaus, jossa munuaiset eivät kierrä vettä, mikä johtaa liialliseen virtsaamiseen. Jos huomaat, että olet hyvin jano ja virtsat liian usein, soita lääkärillesi heti ilmoittaaksesi oireesi.
- Jos sinut asetetaan anesteetin alle - sanokaamme leikkaukselle - varmista, että lääkärit tietävät, että käytät litiumia.
Varotoimet Litiumia käytettäessä
- Varmista, että pidät normaalia neste- ja suolapitoisuutta ottaessasi litiumia. Kuivuminen tai matalat natriumin pitoisuudet veressä voivat olla vaarallisia.
- Pitkäaikainen hikoilu, ripuli tai korkea kuume voivat aiheuttaa sietokyvyn litiumin pienentymiseen ja voivat vaatia lääkärin hoitoa. Tarkista lääkäriltä, jos sinulla on jokin näistä oireista.
- Litium voi aiheuttaa lisääntynyttä kilpirauhas- ta ja lisäkilpirauhasen toimintaa. Lääkärisi tulee tarkistaa veren kalsiumpitoisuudet säännöllisesti, koska ne ovat yhteydessä lisäkilpirauhan toimintaan sekä yliaktiivisen kilpirauhasen toimintaan.
On olemassa pitkä luettelo lääkkeistä, jotka voivat vuorovaikuttaa negatiivisesti litiumin kanssa tai lisätä sivuvaikutusten riskiä.
Jotkut lääkkeet, joita käytetään yleisesti kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, kuuluvat tähän luokkaan. Ne sisältävät:
- Kalsiumkanavan salpaajat (vuorovaikutus voi olla vakava)
- Clozapine (Clozaril)
- Cymbalta (duloksetiini)
- Celexa (sitalopraami)
- Lexapro (escitalopraami)
- Luvox (fluvoksamiini)
- Paxil (paroksetiini)
- Prozac (fluoksetiini) (edellyttää lääkäriltä tarkkaa seurantaa)
- Risperdal (risperidoni)
- Tegretol (karbamatsepiini) (vuorovaikutus voi olla vakava)
- Zoloft (sertraliini)
- Zyprexa (olantsapiini)
Litium-sivuvaikutukset
Litiumin yleisimmät sivuvaikutukset , jotka voivat kadota alustavan käytön jälkeen, ovat:
- lisääntynyt virtsaamistilavuus tai virtsarakon hallinnan menetys
- lisääntynyt jano
- lievä pahoinvointi
- käsien hieman vapinaa
Painonnousu ajan mittaan on myös yleistä.
Raskaus ja hoitotyö
Litiumilla tiedetään aiheuttavan synnynnäisiä vikoja, ja riski kasvaa, jos sen kanssa otetaan toinen mielialan stabilisaattori (kuten karbamatsepiini). Jos olet raskaana olevasta iästä, olet raskaana tai raskaana, kun käytät litiumia, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Litium erittyy äidinmaitoon, joten naisille ei suositella imettämistä imeväisille tämän lääkityksen aikana.
Lähteet:
Marples, David. Tietoja Litium NDI: sta. Diabetes Insipidus -säätiö . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Litiummyrkyllisyysprofiili: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Lancet. 20. tammikuuta 2012.
Roxane Laboratories. Litium Virallinen FDA: n tiedot, sivuvaikutukset ja käyttötarkoitukset. Drugs.com . Marraskuu 2009.
Thomsen HealthCare. Litium kuluttajatiedot. Drugs.com . Päiväämättömiä.