Miten litium voi lisätä painoa
Mielialaa stabiloiva lääke-litium pysyy tehokkaana kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa - mutta valitettavasti se voi aiheuttaa painonnousua. Vaikka mahdollisuus saada paino litiumin käytön aikana on hyvin tiedossa, tämä sivuvaikutus ei vaikuta kaikkiin lääkkeisiin.
Noin 25 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät litiumin painoarvoa, julkaistiin Acta Psychiatrica Scandinavica -lehdessä julkaistun 2008 artikkelin mukaan.
Analysoitaessa kaikkia asiaankuuluvia julkaistuja lääketieteellisiä tutkimuksia kirjoittajat kertoivat keskimääräisestä painonnoususta noin 10 - 26 paunaa niiden keskuudessa, jotka kokevat tämän huolestuttavan sivuvaikutuksen.
Vaikka biologiset mekanismit, jotka johtavat litiumin aiheuttamaan painon nousuun, eivät ole täysin selvät, tutkijat ajattelevat, että useat prosessit ovat todennäköisesti mukana. Lisäksi useita tekijöitä voi vaikuttaa todennäköisyyteen saada painoa, kun käytät litiumia.
Ajoitus ja riskitekijät
Useimmat kaksisuuntaisen mielialahäiriön kaltaiset ihmiset pitävät litiumia pitkällä aikavälillä vakauttaakseen mielialaa ja estäen mania- ja masennusepäpuhtaudet. Sinun riski saada paino litiumin käyttämisen aikana on suurinta kahden ensimmäisen hoitovuoden aikana, kertoo julkaisun 2016 julkaisusta Journal of Bipolar Disorders . Litiumiperäinen painonnousu näyttää tasoittavan tämän ajanjakson jälkeen, vaikka saatat myös saada painoa muista syistä, jotka eivät liity lääkkeeseen.
Sinun riski saada painoa litiumin käyttämisen aikana saattaa lisääntyä, jos sinulla on jo liiallista painoa, kun aloitat lääkityksen ottamisen. Lisäksi jotkut todisteet viittaavat siihen, että litiumin aiheuttama painonnousu voi olla annoksesta riippuvainen. Tämä tarkoittaa sitä, että painonnousun todennäköisyys kasvaa verenkierron litiumtasolla.
Kaikki tutkimustulokset eivät kuitenkaan ole löytäneet tätä suhdetta, kuten on todettu julkaisussa 2016 International Journal of Bipolar Disorders review artikkelissa.
Jos otat muita lääkkeitä, jotka saattavat myös aiheuttaa painonnousua sekä litiumia, lisää riskiäsi ylimääräisten kiloa. Tavallisia esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:
- Clozaril (klotsapiini)
- Depakote (valproaatti)
- Risperdal (risperidoni)
- Seroquel (kitaasiini)
- Zyprexa (olantsapiini)
Miksi litium aiheuttaa painon nousua?
Huolimatta siitä, että litiumia on käytetty Yhdysvalloissa hoitamaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoa vuodesta 1970 lähtien, mekanismit, jotka aiheuttavat painonnousua joillakin ihmisillä, ovat edelleen epäselviä. Useita teorioita on ehdotettu. Nämä prosessit saattavat toimia yksinään tai yhdistelmänä aiheuttamaan painonnousua litiumterapiassa olevilla ihmisillä.
Lihaksen aloittamisen jälkeen alkava painonnousu voi edustaa aiemmin menettäneitä tahattomia kiloja. Tämä tilanne voi olla tarpeen, jos sinulla on maniainen episodi - joka voi johtaa laihtuneisuuteen, koska se ei ole kiinnostunut syömisestä ja lisääntyneestä aktiivisuudesta - ennen litiumin aloittamista.
Litium aiheuttaa usein lisääntynyttä janoa. Jäiden kuivuminen korkean kalorein juomineen, kuten täysi kalori sooda tai hedelmämehu, on mahdollinen painonnousu.
Litium voi myös aiheuttaa natriumin ja veden pitoisuutta ihmisillä, jotka kuluttavat korkean suolan ruokavaliota, mikä voi lisätä ruumiinpainoa.
Pienentynyt kilpirauhasen toiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta on tunnettu pitkäkestoisen litiumkäsittelyn mahdollinen komplikaatio. Tämä tila johtaa pienentyneeseen metaboliseen nopeuteen, mikä puolestaan johtaa painonnousuun. Litiumia saavat naiset ovat huomattavasti todennäköisemmin kehittäneet kilpirauhasen vajaatoimintaa kuin miehet, kuten on raportoitu vuoden 2013 kilpirauhasen tutkimusraportissa .
Muut nälän, verensokerin ja rasvan ja energian varastoinnissa käytettävät hormonit ja aivosignaalikemikaalit saattavat vaikuttaa litiumin aiheuttamaan painon nousuun.
Koska nämä prosessit ovat hyvin monimutkaisia ja säänneltyjä monilla tasoilla kehossa, tarvitaan lisätutkimuksia litiumin mahdollisen vaikutuksen määrittämiseksi.
Word From
Ymmärrämme huolestuneisuutesi painon nousemisesta litiumterapiassa. Painonnousu on ymmärrettävästi ahdistava sekä oman kuvanne, että henkisen ja fyysisen hyvinvoinnin kannalta. Muista kuitenkin, että litiumin aiheuttama painonnousu ilmenee vain noin 25 prosentissa ihmisistä, jotka ottavat lääkettä. Lisäksi on olemassa useita järkevää askelta, joita voit minimoida ja ehkä jopa välttää tämän haittavaikutuksen, mukaan lukien:
- Rajoita korkean kalorien juomien kulutusta, kuten täysi-kalori-nesteet, hedelmämehut, sokerijuomat ja smoothieet. Juo vähän kaloreita tai ei-kalalajia sisältäviä juomia sammuttamaan janoa. Vettä sitruunalla tai kalkilla, kuuma tai jäänyt yrttiteetä ja kofeiiniton kahvi ovat muutamia terveellisiä vaihtoehtoja.
- Pysy fysikaalisesti aktiivisena. Jos et saa paljon liikuntaa tällä hetkellä, keskustele lääkärisi kanssa aloittaessasi. Muista, mikä saa sinut ylös ja liikkuu laskemaan fyysiseksi aktiviteetiksi. Kävely on aina hyvä vaihtoehto, mutta mahdollisuudet ovat lähes rajattomat.
- Seuraa painosi säännöllisesti. Jos asteikon numero alkaa nousta ylös tai vaatteet tuntuvat tiukemmin, keskustele lääkärisi kanssa seuraavista vaiheista. Hän voi suositella konsultointia ravitsemusterapeutin kanssa, jotta voit tarkastella nykyistä ruokavaliota, muuttaa lääkkeesi tai annostasi tai muuta strategiaa.
- Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos kehittyy merkkejä tai oireita, jotka saattavat viitata heikossa kilpirauhasessa, kuten kasaan, joka on lähellä Adamin omenaa; selittämätön ummetus; tunne kylmä suurimman osan ajasta; kuivat hiukset ja / tai iho; unohdettu, epäsäännölliset kuukautiset; ja epätavalliset tunteet kädet tai jalat.
> Lähteet:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE et ai. Lifestyle-interventiot Kohdistaminen ruokavalioihin ja harjoitukset kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä: systemaattinen katsaus. J Psychiatr Res . 2016 maaliskuu; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito. Lancet . 2013 11. toukokuuta; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Litium-sivuvaikutukset ja myrkyllisyys: levinneisyys- ja hoitostrategiat. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Liikalihavuusrasitus aikuisilla kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä Yhdysvalloissa. Bipolar Disord . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et ai. Bipolaarisen häiriön hoitoon tarkoitetut näyttöön perustuvat ohjeet: tarkistetut kolmannen painoksen suositukset British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol . 2016 kesäkuu; 30 (6): 495 - 553.
> Hershman, JM. Kilpirauhasen vajaatoiminta. In: Merck Manual Professional -versio . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Litiumia aiheuttavien kilpirauhasen poikkeavuuksien spektri: nykyinen näkökulma. Kilpirauhasen res . 2013 7 helmikuu; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Litiummyrkyllisyysprofiili: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Lancet . 25 helmikuu 2012, 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, et ai. Leptiinin seerumin pitoisuudet liittyvät painon nousuun litiumin lisäyksen aikana. Psychoneuroendocrinology . 2016 syyskuu; 71: 31-5.
> Lyhyempi E. Litiumterapian historia. Bipolar Disord . 2009 Jun; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J et ai. Painon nousu bipolaarisessa häiriössä: farmakologinen hoito lisäaineena. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.