Eläköön ahdistuneisuushäiriö, kun olet raskaana, lisää stressiä jo haastavaan elämääsi. Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) tapauksessa krooninen huoli häiriöön voi estää sinua nauttimasta raskauden kokemuksesta - siitä hetkestä, kun huomaat, että kauan vauvan syntymän jälkeen.
Jos huomaat, että krooninen huoli tuntuu kontrolloimattomalta, harkitse, kuinka tunnet lääkärisi tai muu terveydenhuollon ammattilainen.
GAD: n esiintyvyys raskauden aikana
Tiedämme, että noin 6 prosenttia väestöstä kokee GADin koko elinaikanaan, ja vuoden aikana noin 1-3 prosenttia yksilöistä asuu GAD: n kanssa. Häiriö on kaksinkertainen naisilla kuin miehillä, mikä tekee siitä erityisen tärkeän raskauden kannalta.
GAD-raskauden raskauden aikana on todettu olevan 8,5 - 10,5 prosenttia. Kuitenkin häiriö yleensä läpikäy diagnoosia ja voi olla vaikea erottaa normaalista huolestuneesta. Samojen linjojen ohella nainen, joka oli aina huoltaja, voi kehittää raskauden aikana GADin, joka mahdollisesti liittyy hormonien, mielenterveyteen ja sosiaalisiin velvoitteisiin tehtävien muutosten tekemiseen (esim. Jättää työtä ja valmistautua perheen kasvattamiseen).
Vuoden 2011 tutkimus osoitti, että ahdistus oireet ovat yleensä suurimmat ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja vähenevät koko raskauden ajan. Kuitenkin monet naiset ovat GADin päällekkäisiä muiden häiriöiden kanssa, kuten masennuksen, joka voi tehdä heistä ja heidän syntymättömistä lapsistaan erittäin haavoittuvaksi.
Mitkä ovat GAD: n riskit raskauden aikana?
Vuoden 2015 pitkäaikaistutkimus naisilla, joilla oli vakava masennustila ja GAD, osoittivat, että niillä, joilla oli masennuksen lisäksi GAD: llä, oli heikompi elämänlaatu ja kokenut pysyvämpi huolenaihe.
Käsittelemätön GAD voi aiheuttaa raskauden komplikaatioita, kuten alhaisen syntymäpainon, ennenaikaisen synnytyksen, korkean verenpaineen, vauvan hermojen kehittymisongelmia ja työvoiman kehittymisen puutetta.
Kun vauva saapuu, sinulla voi myös olla vaikeuksia vastata vastasyntyneiden tarpeisiin ja kehittää sidos vauvasi kanssa.
GAD-hoitovaihtoehdot raskauden aikana
GAD-hoito raskauden aikana saattaa liittyä psykoeduktaatioon, hoitoon ja / tai lääkitykseen. Tyypillisesti hoito mukautetaan äidin ainutlaatuiseen tilanteeseen ottaen huomioon oireesi vakavuuden ja ahdistuksen historian:
- Psykoeduktaatio on tärkeä alkuvaiheessa ja diagnoosin aikana, mikä auttaa vähentämään epämuotoa ja leimautumista ja johtamaan onnistuneeseen hoitoon.
- Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) hoitoa käytetään useimmiten itsenäisesti lievissä GAD-tapauksissa tai yhdistelmässä lääkityksen aikana vaikeissa tapauksissa. CBT voi liittyä kognitiiviseen uudelleenjärjestelyyn, altistuksiin, rentoutuskoulutukseen ja huolellisuusterapiaan.
- Lääkkeitä voidaan käyttää vaikeammissa tapauksissa. Tyypillisesti määrätään selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) (esim. Prozac, Cipralex). Bentsodiatsepiineja voidaan käyttää lyhyen aikavälin ahdistuneisuuden hallintaan.
- Tuki on myös tärkeä osa selviytymistä. Jos sinulla on GAD ja olet raskaana, etsi perheestä, ystävistä ja yhteisöstä tukea, jotta voit selviytyä.
Voinko antaa lääkitystä GAD: lle raskaaksi?
Jos sinulla on GAD ja olet raskaana, saatat ihmetellä, onko sinulle turvallista ottaa lääkkeitä.
Vaikka tämä päätös on parasta jättää lääkärillesi, tyypillisesti lääkitys on määrätty, kun edut arvioidaan ylittävät riskit. Toisin sanoen, jos kärsit kärsivät ahdistusta, joka lähes varmasti vaikuttaa kielteisesti raskauteen, lääkitys voi olla hyvä vaihtoehto.
SSRI: t ylittävät istukan, mutta niitä pidetään kohtuullisen turvallisina raskauden aikana. Neitsytmurtumia, jotka ovat saaneet SSRI-lääkkeitä raskauden aikana, saattavat kärsiä vastasyntyneen adaptaatio-oireyhtymän kanssa, kuten oireita kuten jitters, trouble feeding ja ärtyneisyys. Tämä ongelma näkyy noin 10-25 prosenttia vastasyntyneistä, jotka ovat alttiina raskauden myöhässä, mutta niiden pitäisi päästä eroon 3-7 päivässä.
Jos olet ottanut bentsodiatsepiineja säännöllisesti raskauden aikana, lapsellasi seurataan myös lääkityksen haittavaikutuksia.
Saatat myös ihmetellä imetystä. Tietyillä SSRI-yhdisteillä on alhainen pitoisuus rintamaitoissa - joten imetys, kun näillä lääkkeillä ei ehkä ole vasta-aiheita. Näiden lääkkeiden pitkäaikaisia vaikutuksia kehitysvammaiseen lapseen ei kuitenkaan ole vielä täysin tunnettua. Sinun on punnittava potentiaaliset hyödyt ja riskit lääkärisi kanssa.
Word From
Voit yksinkertaisesti ihmetellä, onko se vastuussa raskaudesta, jos sinulla on GAD. Kun hoitoa on hoidettu, ei ole mitään syytä, miksi GAD-naisen ei pitäisi olla lapsia. Tee suunnitelma lääkärisi kanssa siitä, miten voit hoitaa oireita, jos ne ilmenevät ja ovat yhteydessä säännöllisesti, jotta ahdistuksesi voidaan tarkistaa.
> Lähteet:
> BC Lasten sairaala. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö: raskauden aikana esiintyvät kurssit ja riskitekijät. J vaikuttaa häiriöön . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10,1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Ahdistuneisuushäiriöt raskauden aikana: järjestelmällinen tarkastelu. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10,4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal yleistynyt ahdistuneisuushäiriö: arviointi ja hoito. J Womens Health (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10,1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja suuren depressiivisen häiriö raskaana olevilla ja synnytyksen jälkeisissä naisilla: äitien elämänlaatu ja hoitotulokset. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10,1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.