Sivuvaikutukset, yhteisvaikutukset ja riskit
Prozac on masennuslääke, joka otettiin käyttöön Yhdysvalloissa masennuksen hoitoon 1980-luvulla. Se on osa valikoivia serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) tunnettuja lääkkeitä. Prozacia käytetään pääasiassa masennuksen, pakko-oireisen häiriön ja paniikkihäiriön hoitoon (Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto hyväksytty käyttötarkoitukset), mutta sitä käytetään myös joskus ulkopuolisten muiden ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon.
Miten Prozac auttaa ahdistusta
Toimintamekanismi
SSRI: nä, Prozac toimii ehkäisemällä aivoa reabsorbamalla luonnossa esiintyvää serotoniinia. Serotoniini on mukana mielialan säätelyssä. Tällä tavoin Prozac auttaa aivoja ylläpitämään tarpeeksi serotoniinia niin, että sinulla on hyvinvointitieto, joka johtuu paremmasta viestinnästä aivosolujen välillä.
Tutkimus korostaa myös, miten lääkkeet, kuten Prozac, voivat auttaa yhdessä psykoterapian kanssa. Science-julkaisussa 2008 julkaistussa tutkimuksessa osoitettiin, että hiirillä Prozac auttoi aivoja pääsemään entistä kypsymättömämpään ja muuhun tilaan, mikä todennäköisesti helpottaisi terapian vaikutusta. Tiedämme, että Prozac-lääkityksen yhdistäminen talkterapian kanssa on tehokasta ahdistusta varten, ja tämä tutkimus osoittaa mahdollisen syyn miksi.
Millainen on Prozacin käyttö?
Jos koet myönteisen vasteen Prozacille, saatat huomata, että ahdistuneisuushäiriöt ovat vähentyneet.
Riippuen oireistasi, saatat tuntea olonne rentouttavammaksi ja vähemmän ahdistuneeksi, unen ja ruokahalun paranemiseen, elämän kiinnostukseen, energian lisäämiseen, parempaan keskittymiskykyyn ja itseluottamukseen.
Muista, että näihin parannuksiin voi viedä aikaa, joskus jopa 12 viikkoa.
Saatat myös kokea sivuvaikutuksia aluksi, joten voi olla vaikea havaita parannuksia, kunnes sivuvaikutukset vähenevät.
Prozacin käyttäminen ahdistuneisuuteen
Vastaanottaminen
Prozakia pidetään usein ensilinjan hoitona ahdistuneisuushäiriöille. Kuitenkin lääkemääräyksen saamiseen liittyy useita vaiheita. Yleensä mielenterveyden häiriöiden diagnoosi on annettava ennen Prozacin määräämistä. Vaikka perhe lääkäri pystyy kirjoittamaan reseptiä, prosessi hoidetaan paremmin mielenterveyden ammattilainen, joka voi määrätä lääkitystä, kuten psykiatri.
Annostelu ja hallinnointi
Prozac on yleensä määrätty alhaisella annoksella aloitettavaksi ja sen jälkeen asteittain 20 mg: aan päivässä. Suurin annos on 80 mg päivässä. Se otetaan nesteenä tai kapselina, ja sitä tulee käyttää määrättäessä. Näyttöön saattaa tulla useita viikkoja, joten on tärkeää, ettet lopeta Prozacin ottamista äkillisesti, jos epäilet, ettei se toimi. Ota lääke vain lääkärin tai psykiatrin määräämällä tavalla. Kylmän kalkkunan pysäyttäminen voi olla vaarallista ja aiheuttaa vieroitusoireita.
Prozacin turvallisuus
Prozacin turvallisuutta on kiistattu, koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto antoi vuonna 2007 turvallisuusvaroituksen siitä, että tiettyjen ryhmien itsemurha-ajatukset ovat vaarassa.
Tästä varoituksesta huolimatta Prozac on edelleen määrätty ja sitä voidaan käyttää turvallisesti (tai lopettaa, jos haittavaikutukset kehittyvät) lääkärin ohjeiden mukaisesti. Jos olet huolissasi Prozacin käytön turvallisuudesta, ota nämä lääkäriltäsi.
Lääkitysvälit
Prozacia ei tule yhdistää monoamiinioksidaasin estäjiin (MAOI) tai ottaa 14 päivän kuluessa MAOI: n lopettamisesta. Annetaan vähintään 5 viikkoa Prozacin pysäyttämisen jälkeen ennen MAOI: n aloittamista. Pimotsidin ja tioridatsiinin käyttö lisää Prozacin käytön riskiä. Lääkevalmisteen vuorovaikutusten tulos voi olla vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen, joten keskustele lääkärisi tai psykiatrin kanssa käyttämistäsi lääkkeistä, jotta voit selvittää mahdollisten yhteisvaikutusten olemassaoloa.
Sivuvaikutukset
Prozacin sivuvaikutukset ovat todennäköisempää kuin toiset. Joitakin yleisiä haittavaikutuksia ovat unihäiriöt, päänsäryt, väsymys, huimaus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ahdistuneisuus, päänsärky, haukottelu, hikoilu, seksuaaliset ongelmat, suun kuivuminen, sydänpysähdys, ripuli ja näön hämärtyminen. Jotkut ihmiset huomaavat, että haittavaikutukset vähenevät ajan myötä tai ne tulevat vähemmän häiritseviksi.
Muita harvinaisia mahdollisia haittavaikutuksia ovat oksentelu, kouristukset, ihottuma / nokkosihottuma, kuume, turvotus, sekavuus, äärimmäisen ahdistuneisuus, hengitys- tai nielemisvaikeudet, verenvuoto tai mustelmat ja itsemurha-ajatukset tai käyttäytyminen. Jos havaitset sellaisia, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi tai psykiatriisi.
Kuka ei saa käyttää Prozacia
Prozacia voidaan siirtää vauvoille raskauden ja rintamaidon aikana. Ota yhteys lääkäriisi, jos olet raskaana tai imetät ennen Prozac-valmisteen käyttöä, jotta voit selvittää, onko hyöty suurempi kuin riski.
Myös potilaita, jotka ovat vähintään 65-vuotiaita, on potentiaalisia riskejä, joista on keskusteltava lääkärisi kanssa. Prozacin turvallisuutta ja tehokkuutta käytettäessä alle 18-vuotiaita lapsia ei ole myöskään osoitettu.
Huumeiden väliset yhteydet
Prozacia ei saa yhdistää alkoholin, tiettyjen over-the-counter-lääkkeiden (esimerkiksi verenvuotoriskiä aiheuttavan aspiriinin) ja reseptilääkkeiden sekä ravintolisien tai yrttien (esim. St. John's Wort) kanssa. Muista kertoa lääkärillesi kaikesta, mitä käytät.
Prozacia ei tule ottaa samanaikaisesti kuin monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) (pimotsidi ja tioridatsiini), trisykliset masennuslääkkeet (TCA: t) tai CYP2D6: n kautta metaboloituvat lääkkeet.
Hoitoa on myös noudatettava, jos käytetään keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja.
varoitukset
Prozacin käyttö voi aiheuttaa riskejä, mukaan lukien potentiaalisen kliinisen pahenemisen ja harvoissa tapauksissa lisääntyneet ajatukset itsemurhasta. Serotoniinioireyhtymä voi myös esiintyä, erityisesti jos sitä käytetään yhdessä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa. Psykiatrin tai lääkärin tarkka seuranta on tärkeää.
Prozacilla on myös musta laatikko varoitus, että se voi lisätä itsemurhan riskiä alle 25-vuotiailla. Näissä yksilöissä se voi johtaa itsemurha-ajatuksiin tai tällaisten ajatusten pahenemiseen. Jos kuulut tähän ryhmään, lääkärisi tulee seurata sinua, varsinkin alkuvaiheessa, näiden vakavien ongelmien varalta.
Prozac voi myös aktivoida maniaa ihmisillä, jotka ovat alttiita.
vetäytyminen
Prozacia tulee aina irrottaa, jotta vältetään vetäytymisvaikutukset. Jos lopetat Prozacin käytön yhtäkkiä, saatat huomata huimausta, sekavuutta, painajaisia, unettomuutta, ärtyneisyyttä, itkutaitoja. Tästä syystä lääke ei koskaan pysähdy kuulematta lääkäriltäsi.
Muita vaihtoehtoja
Jos Prozacia ei ole siedetty hyvin, muita SSRI-lääkkeitä, joita joskus käytetään ahdistusta varten, ovat Paxil (paroksetiini), Lexapro (escitalopraami), Luvox CR (fluvoxamine) ja Zoloft (sertraliini). Effexor XR (venlafaksiini) on toinen masennuslääke nimeltä serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjä (SNRI), joka voi myös olla tehokas hoidettaessa ahdistusta.
Lopuksi bentsodiatsepiinit ovat toinen luokka lääke, jota usein käytetään ahdistuneisuuteen, mutta ne ovat yleensä lyhyen aikavälin ratkaisu, koska ne ovat riippuvaisia riskeistä. Tyypillisiä lääkkeitä tässä luokassa ovat Valium (diatsepaami), Xanax (alpratsolaami), klonopiini (klonatsepam) ja ativan (loratsepaami).
Word From
Jos sinulle on määrätty ahdistuneisuus Prozacille, saatat tuntea olevan huolestunut haittavaikutuksista ja siitä, onko lääkitys hyödyllinen. Kerro huoli lääkärillesi ja pidä yhteyttä lääkäriisi, kun aloitat lääkityksen. Viestintä on avain sen varmistamiseksi, että tätä lääkettä käytetään tarkoituksenmukaisella tavalla mahdollisimman tehokkaaksi.
Lähteet:
> Eli Lilly. Prozac-lääkitysoppaasta.
> Eli Lilly. Prozac-määritystiedot .
> Maya Vetencourt JF, Sale A, Viegi A, et ai. Masennuslääkkeen fluoksetiini palauttaa plastismin aikuisen visuaalisen aivokuoren. Tiede . 2008; 320 (5874): 385-388.
> Medline Plus. Fluoksetiini. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto.