Vertailu kahden tyypin masennuslääkkeistä
Monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI-yhdisteet) pidetään ehkä tehokkaimmin masennuslääkkeinä psykiatrin lääketieteellisessä arsenaalissa. Ne toimivat estämällä entsyymin monoamiinioksidaasia aivoissa.
Selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä ( SSRI ), toisaalta, käytetään masennuksen hoitoon monien ahdistuneisuuteen liittyvien sairauksien lisäksi, mukaan lukien paniikkihäiriö (PD).
Ne toimivat estämällä serotoniinin takaisinottoa aivoissa aiheuttaen serotoniinin lisääntymistä.
Miten MAO: t toimivat?
Uskotaan, että aivoissa on useita satoja erilaisia kemiallisia lähettimiä (neurotransmittereitä), jotka toimivat viestintävälineinä eri aivosolujen välillä. Nämä kemialliset sanansaattajat ovat molekyylisiä aineita, jotka voivat vaikuttaa mielialaon, ruokahaluun, ahdistukseen, uneen, sydämen lyöntitiheyteen, lämpötilaan, aggressioon, pelkoon ja moniin muihin psykologisiin ja fyysisiin tapahtumiin.
Monoamiinioksidaasi (MAO) on entsyymi, joka hajottaa tai hajottaa kolme mielialaa ja ahdistusta aiheuttavaa välittäjäaineita: serotoniini, norepinefriini ja dopamiini . MAO: t vähentävät MAO-entsyymin toimintaa, mikä johtaa norepinefriinin, serotoniinin ja dopamiinin suurempaan pitoisuuteen aivoissa. Tämä puolestaan johtaa parempaan mielialaan ja paniikkivaikutukseen.
Näiden lisäysten edut ovat parantunut mieliala ja paniikkivaikutus.
Miten SSRI: t toimivat?
Serotoniini on hermovälittäjä, joka on tärkeä eri kehon toimintojen ja tunteiden, myös mielialan, moduloimisessa. Alhaiset serotoniinitasot on yhdistetty masennukseen ja ahdistuneisuuteen . Kuten nimestä ilmenee, SSRI: t estävät serotoniinin takaisinoton aivoissa. Tämä aiheuttaa serotoniinin lisääntymisen aivojen alueella, jota kutsutaan synaptiseksi pilkkaksi, joka on pieni välimatka aivosolujen välillä.
Jos MAO-lääkkeet ovat tehokkaampia, miksi SSRI-lääkkeet ovat useammin määrätyt?
SSRI-lääkkeet ovat yleensä ensimmäinen valinta masennuksen hoitoon, koska niiden pelkän tehokkuuden lisäksi niillä on vähemmän haittavaikutuksia. Koska ruokavalion rajoituksia ja huolta verenpainetta alentavista reaktioista, MAO-yhdisteitä käytetään usein vasta sen jälkeen, kun muut aineet ovat epäonnistuneet.
Muita MAO-yhdisteiden tavallisia haittavaikutuksia ovat:
- Vähentynyt uneni / unettomuus
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Kuiva suu
- Hypertensio (korkea verenpaine)
- Hypotensio (matala verenpaine)
- Huimaus
- Painonnousu
- Edema (vedenpidätys)
- Seksuaalinen toimintahäiriö
- Lihaskouristukset
- Heikkous
- sekaannus
Yksi SSRI: n nähtävyyksistä on, että niiden uskotaan olevan turvallisempia ja tuottavat vähemmän haittavaikutuksia kuin muut masennuslääkeryhmät. Kaikki lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia erityisesti hoidon alussa. SSRI-yhdisteiden tavallisimpia sivuvaikutuksia ovat:
- Pahoinvointi
- Seksuaalinen toimintahäiriö, mukaan lukien vähentynyt halu tai orgasmin vaikeudet
- Päänsärky
- Vatsavaivat
- Hermostuneisuus
- Painonnousu
- uneliaisuus
- Unettomuus
Osa näistä haittavaikutuksista eliminoituu, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen. Jos he eivät ole ja ovat järkyttäviä, lääkäri voi kokeilla toista SSRI-lääkettä. Vaikka SSRI: t toimivat samanlaisella toimintatavalla, ne ovat erilaisia.
Tietyt sivuvaikutukset yhdellä SSRI: llä eivät välttämättä ole ongelma toisen kanssa.
Yleensä perusterveydenhuollon tarjoajien ei pitäisi määrätä MAO-lääkkeitä, ellei heillä ole kokemusta näistä lääkkeistä.
Lue lisää masennuslääkkeistä
Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) . MAO-yhdisteet ovat luokka masennuslääkkeitä, joita kehitettiin 1950-luvulla. Ne ovat tehokkaita masennuksen, paniikkihäiriön ja muiden ahdistushäiriöiden hoidossa. Vaikka ne ovat yleisesti yhtä tehokkaita kuin SSRI-lääkkeet ja trisykliset masennuslääkkeet (TCA), niitä käytetään harvemmin, koska ne ovat välttämättömiä ruokavalion varovaisuusvaatimuksia ja haittavaikutusten riskejä, kun niitä sekoitetaan tiettyjen lääkkeiden kanssa.
Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) . Lisätietoa ravitsemuksellisista rajoituksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista ja muista haittavaikutuksista.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton inhibiittorit (SSRI) . Lisätietoa masennuslääkkeistä / ahdistuneisuushäiriöistä.