Pakko-oireisen häiriön tehohoito
Vaikka monia tehokkaita lääketieteellisiä ja psykologisia hoitoja on saatavilla pakko-oireinen häiriö (OCD), ei kaikki OCD hoitoja toimivat kaikille. Valitettavasti joillekin ihmisille mikään ei näytä olevan tehokas. Tätä kutsutaan hoidonkestävältä OCD: ksi . Tämän torjumiseksi on kehitetty useita intensiivisiä asuin- ja sairaalahoitohoitoja.
Mikä on OCD: n intensiivinen hoitoohjelma?
Intensiivisten hoitohankkeiden pääpiirteet ovat tieteidenvälinen hoito, johon sisältyy lääkäreiden, psykologien, sairaanhoitajien, sosiaalityöntekijöiden, työterapeuttien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten yhteinen asiantuntemus suunnitella yksilöllisiä hoitosuunnitelmia, joiden tarkoituksena on hoitaa OCD-oireita, jotka ovat osoittautuneet vaikeiksi hoidettaviksi käyttäen standardihoitoja .
Lisäksi nämä ohjelmat yleensä edellyttävät sairaalahoidon pysymistä tiettynä ajanjaksona. Vaikka jotkut ohjelmat vaativat sairaalaan pääsyn jopa kolme kuukautta, muut ohjelmat saattavat vaatia vain muutaman viikon tai jopa viikonlopun. Nämä pitkät oleskelut mahdollistavat lääkkeiden mukauttamisen asiantuntevasti lääketieteellisen valvonnan alaisina sekä tarjoavat monia mahdollisuuksia kognitiivisen käyttäytymisen hoitoon (CBT). Vaikka laajennetut ohjelmat voivat tarjota eniten toivoa pitkän aikavälin hoitoon OCD, tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 5 päivän intensiivinen sairaala ohjelma voi olla erittäin hyödyllistä nuorille OCD.
Muut tutkimukset ovat löytäneet ohjelmia niin lyhyt kuin 1-2 viikkoa erittäin hyödyllistä samoin.
Tyypillisesti sinun on oltava jo kokeillut muita hoitoja ilman menestystä, mukaan lukien avohoito, jotta hän voi saada osallistua intensiiviseen hoitohoitoon. Intensiivisiin hoitohoidoihin otetuilla ihmisillä on usein myös muita diagnooseja, kuten masennus , syömishäiriö kuten anoreksia tai bulimia, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai kaksisuuntainen mielialahäiriö .
Saatavilla Intensiiviset hoito-ohjelmat
Käytössä on kahdenlaisia intensiivikäsittelyohjelmia, sairaala- ja asumisalueita:
Huoneistohoito-ohjelmat ovat ihmisille, jotka saattavat joutua vahingoittamaan itseään tai muita ja tarvitsevat välitöntä hoitoa. Pääsymaksu sairaalaan tietyllä ajanjaksolla auttaa ehkäisemään lääketieteellisen kriisin ja saamaan potilaan oikealla tiellä ja seuraavaan hoitovaiheeseen.
Asuntohoitohoitoja ovat henkilöt, jotka eivät ole itsesi tai muiden riski, mutta eivät ole vastanneet tyypillisiin OCD-hoitoihin ja tarvitsevat ylimääräistä apua. Asumisohjelmat tapahtuvat tyypillisesti kodin kaltaisessa ympäristössä, jossa henkilö pysyy määrätyn ajan ja saa 24 tunnin hoidon. Ohjelma kestää tyypillisesti noin 60 päivää, mutta voi vaihdella henkilöstä toiseen.
Milloin on aika etsiä intensiivinen OCD hoito-ohjelma?
Jos lääkitys ja avohoidon psykoterapia eivät ole toimineet sinulle tai rakastettusi, ja OCD-oireet vievät elämäsi ja vaikeuttavat toimintaa, saattaa olla aika tutkia intensiivistä OCD-hoitoa. Hoidosta huolimatta itsemurha-ajatukset saattavat kehottaa sinua harkitsemaan tätä vaihtoehtoa. Valitettavasti itsemurhavaivoja ihmisten keskuudessa OCD on aivan liian yleinen, ja käsitellä asioita, kuten pahenevat oireet voidaan ajatella kuin lääketieteellinen hätätilanne, ei vain ongelma, joka on vähentää elämänlaatua.
Intensiivistä hoitoa voidaan harkita myös silloin, kun kattavaa monitieteellistä hoitoa ei ole helposti saatavilla. Kognitiivisen käyttäytymisterapian ja lääkkeiden yhdistelmä voi olla logistisesti vaikeaa joillekin lapsille ja perheille johtuen OCD: n hoidosta tai maantieteellisten tai taloudellisten esteiden vuoksi koulutetuista terapeuteista. Asuinolojen hoitaminen näissä olosuhteissa mahdollistaa tehokkaan hoidon nopean ja todisteen perustan. Pediatrisessa ympäristössä tutkimuksissa on havaittu, että lyhyt (1-2 viikkoa) intensiivinen ja näyttöön perustuva asuntotapa, jota seuraa sähköinen hoito, voi olla dramaattisia vaikutuksia lapsille, jotka selviytyvät OCD: stä.
Miten löydän intensiivisen OCD-hoidon ohjelman?
Kansainvälinen OCD-säätiö on laatinut luettelon intensiivisistä OCD-hoito-ohjelmista ja organisoinut ne maantieteellisen sijainnin mukaan.
Useimmissa tapauksissa perheesihoitajalta tai psykiatrilta vaaditaan lähettäminen ohjelmaan. Saatat joutua keskustelemaan sairausvakuutusyhtiön kanssa selvittämään, kattaako vakuutuksesi tämän hoidon ja kuinka paljon kustannukset kattavat. Kanadan asukkaiden tulisi huomata, että nämä intensiiviset OCD-hoito-ohjelmat kuuluvat usein maakunnallisten sairausvakuutus suunnitelmien piiriin.
> Lähteet:
> Farrell, L., Sluis, R., ja A. Waters. Pediatrisen OCD: n intensiivinen hoito: Sarahin tapaus. Journal of Clinical Psychology . 2016, 72 (11): 1174 - 1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et ai. Lyhyt Intensiivinen CBT lapsille tarkoitetulle OCD: lle E-terapian ylläpidolla. Journal of ahdistuneisuushäiriöt . 2016, 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K., ja J. Fowler. Obsessive-Compulsive Personality Disorder -häiriöiden hoitotulokset: Avoin vertailu. Journal of Affective Disorders . 2017, 209: 273 - 278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et ai. Intensiivisen kognitiivisen käyttäytymisen hoitotyön tulos vaikeasti pakko-oireisen häiriön omaavien ihmisten asuinalueella: Suuri avoin tapauskohtainen sarja. Käyttäytymis- ja kognitiivinen psykoterapia . 2016, 44 (3): 331 - 46.