Arvioidessaan oireita ja antamalla nimiä kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön - jota kutsutaan myös mansi-depressioksi - ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön monilla osajoukkoilla, ei ole absoluutteja.
Kirjassaan "Kuuntelemme Angels of Madness" kirjoittajat Diane ja Lisa Berger kuvaavat kaksisuuntaista mielialahäiriötä "virulenttihäiriöinä monilla kasvoilla" ja korostavat sitä moniulotteiseen kreikkalaisen mytologian Hydraan.
Aivan kuten Hydra laukaisi useita uusia päitä jokaiselle surmattuun, tutkijat ja lääkärit totesivat, että jokaisesta uudesta kaksisuuntaisen mielialahäiriön tosiasiasta kertoo lisää kysymyksiä. Oireet eroavat toisistaan henkilöstä toiseen. Myös oireiden vakavuus vaihtelee. Personointikohdat yhdistyvät luomaan lisää hirviöitä.
Niinpä tutkijat, lääkärit ja harjoittajat kohtaavat monenlaisia haasteita kunkin koodauksen koodaamiseksi. Vastauksena luokitusjärjestelmiä, alaryhmiä ja määrittimiä on kehitetty pyrkien standardoimaan diagnostiikkaprosessia.
Yhdysvalloissa ensisijainen järjestelmä on DSM-IV: ssä tunnetusta mielenterveyshäiriöiden diagnostisesta ja tilastollisesta käsikirjasta . Tämä luokittelujärjestelmä järjestää mielialahäiriöitä kliinisten häiriöiden otsikon alla (akseli I).
DSM-IV-luettelo - mielialan häiriöt
- Depressiiviset häiriöt
- Dystymiraalinen häiriö
- Masennustila
- Bipolaariset häiriöt
- Yleisen lääketieteellisen tilan takia mielialahäiriö
- Aineiden aiheuttama mielialahäiriö
Jokaiseen edellä mainittuun häiriöön voidaan lisätä mikä tahansa joukko määrittäjiä (esim. "Kausittainen kuvio", "katatoniset piirteet", "ensimmäinen episodi mania" jne.), Jotta voidaan selventää häiriön vakavuutta tai kurssia yksittäinen potilas.
Kansainvälinen järjestelmä on ICD-10, sairauksien ja niihin liittyvien terveyshaittojen kansainvälinen tilastollinen luokittelu, kymmenes tarkistus . ICD-10 muodostaa "perheen" tai siihen liittyvien häiriöiden rakenteen ja hajottaa ne aluksi useisiin muihin luokkiin kuin DSM-IV. Kaksisuuntainen mielialahäiriö kuuluu mielialan (affektiivisten) häiriöiden perheeseen.
ICD-10 Listing - Mood Disorders
- Manic Episode
- hypomania
- Mania ilman psykoottisia oireita
- Mania psykoottisten oireiden kanssa
- Muut maaniset jaksot
- Maniainen episodi, määrittelemätön
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Nykyinen episomaalinen episodi
- Nykyinen episodi mania ilman psykoottisia oireita
- Nykyinen episodi mania psykoottisten oireiden kanssa
- Nykyinen episodi lievä tai kohtalainen masennus
- Nykyinen episodi vakava masennus ilman psykoottisia oireita
- Nykyinen episodi vakava masennus psykoottisten oireiden kanssa
- Nykyinen episodi sekoitetaan
- Tällä hetkellä remissiossa
- Muut kaksisuuntaiset mielialahäiriöt
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö, määrittelemätön
- Depressiivinen jaksos
- Lievä depressiivinen episodi
- Kohtalainen masennusepisodi
- Vaikea depressiivinen episodi ilman psykoottisia oireita
- Vaikea depressiivinen episodi psykoottisilla oireilla
- Muut masennustilat
- Depressiivinen episodi, määrittelemätön
- Toistuva depressiivinen häiriö
- Nykyinen episodi leuto
- Nykyinen episodi on kohtalainen
- Nykyinen episodi ilman psykoottisia oireita
- Nykyinen episodi psykoottisten oireiden kanssa
- Tällä hetkellä remissiossa
- Muut toistuvat masennushäiriöt
- määrittelemätön
- Pysyvä mieli [Affective] häiriöt
- cyclothymia
- dysthymia
- Muut pysyvät tunnelmat [affektiiviset] häiriöt
- määrittelemätön
- Muut mieliala [Affective] häiriöt
- Unspecified Mood [Affective] häiriö
Edellä mainittujen kahden muodollisesti tunnustetun diagnostisen luokituksen lisäksi kirjallisuudessa on olemassa muutamia muita kuvailevia järjestelmiä. Monet näistä ovat kehittäneet tutkijat tiettyihin projekteihin tai esiteltiin mahdollisiksi vaihtoehdoiksi, koska näistä sairauksista on enemmän tietoa. Yksi tällainen luokitusjärjestelmä on Youngin ja Klermanin, jotka erot- tavat kuuden kuoleman alatyypin.
Nuoret ja Klerman-alatyypit
- Bipolaarinen I - Mania ja suuri masennus
- Bipolar II - Hypomania ja suuren depression
- Bipolar III - syklotia
- Bipolaarinen IV - masennuslääkkeistä johtuva Hypo / mania
- Bipolar V - Major depression, jossa on kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Bipolar VI - Unipolar Mania
tekijä Kimberly Read
Viitteet:
American Psychiatric Association (2000). Mentaalisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, neljäs painos tekstin tarkistus (DSM-IV-TR TM ).
Berger, D. & Berger, L. (1991). Me kuulimme hullun enkelit. New York, NY: William Morrow ja Company, Inc.
Bipolaarinen liitäntä. (2002). Kaksisuuntaisen mielialahäiriön luokitus.
Maailman terveysjärjestö. Taudit ja niihin liittyvät terveydentilaa koskevat kansainväliset tilastolliset luokitukset (kymmenes uudistus).