Postpartum psykoosin taajuus
Asiantuntijat arvioivat, että 25-75% kaikista uusista äideistä kokee "baby blues", lyhyen aikavälin lievän masennuksen lapsen syntymän jälkeen. Kymmenen prosenttia kehittää synnytyksen jälkeistä masennusta , vakavampaa tilannetta, johon voi kuulua mielialan vaihtelut, hallitsematon itku, väsymys tai uupumus, syyllisyyden tunne, riittämättömyys tai arvottomuus, kiinnostuksen puute vauvoille ja muut yleiset masennuksen oireet.
Yksi tai kaksi tuhannesta naisesta kehittää synnytyksen jälkeistä psykoosia - erittäin vakava sairaus, joka tarvitsee nopeita toimenpiteitä, yleensä myös sairaalahoitoa.
Yksi tai kaksi tuhannesta ei ehkä kuulosta monelta, ennen kuin tiedät, että Yhdysvalloissa vuonna 2004 oli hieman yli 4,1 miljoonaa syntymää. Tämä tarkoittaa 4 100 - 8 200 naista, joilla on synnytyksen psykoosi vuosittain. Kun otetaan huomioon synnytyksen jälkeiseen psykoosiin liittyvien itsemurhien ja lapsiturvamäärien riskit, se arvioi riskinä yli 300 pikkulasten kuolonuhria ja yli 400 äitiä, jotka tekevät itsemurhan tämän sairauden takia vuosittain pelkästään Yhdysvalloissa.
Syyt ja riskitekijät synnytyksen jälkeen
Vaikka useampia tutkimuksia tarvitaan synnytyksen jälkeisten sairauksien syiden selvittämiseksi, todisteet osoittavat, että äkillinen estrogeenin pitoisuus, joka esiintyy välittömästi lapsen syntymän jälkeen, on merkittävä rooli sekä unihäiriöitä, jotka ovat väistämätöntä ennen syntymää ja sen jälkeen.
Monet tutkijat päättelevät, että synnytyksen psykoosi liittyy voimakkaasti bipolaariseen spektriin . Itse asiassa yksi teoria on se, että uudet äidit, joilla on psykoottisia jaksuja ja dramaattiset mielialan vaihtelut, ovat todellisuudessa kokeneet ensimmäiset bipolaariset jaksot, joissa maaninen masennuslääke on ollut "lepotilassa" etukäteen ja synnyttänyt synnytyksen.
Itse asiassa 25% naisista, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, tila alkoi synnytyksen jälkeen (Sharma ja Mazmanian).
Syntisen psykoosin yksi suurimmista riskitekijöistä on aiemmin diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia sekä yksi tällaisista oireista . Myös naisilla, jotka ovat jo kokeneet synnytyksen jälkeisen masennuksen tai psykoosin, on 20-50 prosentin mahdollisuus ottaa se uudelleen syntymään.
Oireita synnytyksen psykoosista
Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet ovat yhdenmukainen kaksisuuntaisen I psykoottisen episodin kanssa, mutta niillä on erityisiä "käänteitä", jotka liittyvät nimenomaan äitiyteen. Niihin kuuluvat, mutta eivät rajoitu niihin:
- hallusinaatiot
- harhaluulot
- Delirium- tai maniajaksot
- Ajatukset vauvan tai itsensä vahingoittumisesta
- Irralliset tunteet syyllisyydestä
- Kieltäytyä syömästä
- Ajatus lisäys - ajatus, että muut olennot tai voimat (Jumala, ulkomaalaiset, CIA jne.) Voivat asettaa ajatuksia tai ideoita omaan mieltään
- Unettomuus - vaikka tutkimukset ovat alkaneet osoittaa, että unettomuus voi olla syy eikä vaikutus
- Haluttomuus kertoa kenelle tahansa oireista
Jos sinulla on jo kaksisuuntainen mielialahäiriö
Sinun pitäisi olla tietoinen - ja niin pitäisi myös rakkaitasi - että sinulla on keskimääräistä paremmat mahdollisuudet saada synnytyksen masennus tai psykoosi.
Nopea hoito on välttämätöntä, jotta synnytyksen psykoosi voidaan hallita. Missään tapauksessa sinun ei pidä viettää suurimman osan aikaa yksin lapsesi kanssa, sillä se johtaa vakaviin häiriöihin, jotka voivat pahentua huonossa tilanteessa. Pidä yhteyttä psykiatriisi tai terapeuttiin kuuden ensimmäisen viikon kuluttua lapsen syntymästä. Järjestä aika ajoin, jotta aviomies tai kumppani, sukulaiset, ystävät tai jopa sosiaalityöntekijät auttavat sinua hoitamaan lapsen ja varmista, että saat loput tarvitsemasi. Jos haluat valita imetyksen ja lääkkeiden ottamisen, valitse lääkkeet.
Mitä nopeammin hoidat synnytyksen jälkeen, sitä nopeammin niitä voidaan hallita.
Viitteet:
Sharma, A. ja Mazmanian, D. (2003). "Laihtuminen ja synnytyksen psykoosi". Bipolar Disorders 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Synnytyksen psykoosi. Haettu 22. elokuuta 2006 osoitteesta http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Synnytyksen psykoosi: harvinainen, pelottava ja kohteleva." Kansallinen yleisradio. Haettu 18. elokuuta 2006 osoitteesta http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Synnytyksen jälkeinen masennus. Haettu 17. elokuuta 2006 osoitteesta http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Masennus lapsen syntymän jälkeen (synnytyksen jälkeinen masennus). Haettu 22. elokuuta 2006 osoitteesta http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Synnytyksen jälkeen syntyneet häiriöt. Haettu 22. elokuuta 2006 osoitteesta http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (Ilmainen rekisteröinti vaaditaan.)
Depression After Delivery, Inc. (2004). Synnytyksen jälkeinen masennus. 08.22.06. [Ei enää verkossa]