Mitä sinun tarvitsee tietää PTSD: stä ja Vietnamin sodasta
Ymmärrys posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD) on kasvanut harppauksin viime vuosikymmeninä. Kun viittaavat termit "kuori shokki", tämän diagnoosin täydellinen vaikutus on tullut paljon selvemmäksi vietnamin sodan jälkeisissä vuosikymmenissä.
Mitä tiedämme PTSD: stä ja Vietnamin sodasta pitkällä aikavälillä? Mitä veteraanit voivat selviytyä tästä häiriöstä monta vuotta myöhemmin, ja voiko se tehdä eroa?
Jos PTSD ei riitä, olemme oppineet myös, miten se liittyy läheisesti sellaisiin sairauksiin kuten sydänsairauksiin ja jopa kipuihin, edellytykset, joita monet vietnamilainen veteraanit joutuvat kohtaamaan "kultaisina vuosina".
Kongressin valtuutuksen jälkeen vuonna 1983 Yhdysvaltain hallitus teki kansallisen Vietnamin veteraanien uudelleenjärjestelykysymyksen (NVVRS) parantaakseen PTSD: n kehitystä Vietnamin sodasta ja muita ongelmia. Viime vuosina monet muut tutkimukset ovat tarkastelleet tilan vaikutuksia ajan myötä, ja monet tärkeät havainnot.
PTSD: n esiintyvyys Vietnamin veteraaneissa
Kongressin vuonna 1983 tekemän tutkimuksen tulokset olivat hälyttäviä. Tutkimuksen aikana (keski- ja 1980-luvun lopulla) Vietnam veteraanien keskuudessa havaittiin noin 15 prosenttia miehistä ja 9 prosentilla naisista PTSD: stä. Noin 30 prosenttia miehistä ja 27 prosentilla naisista oli PTSD: n jossakin vaiheessa elämässään Vietnamin jälkeen.
Nämä löydöt, jotka saatiin noin kymmenen vuoden kuluttua Vietnamin sodan päättymisestä, havaitsivat, että monien veteraanien osalta heidän PTSD: stä oli tullut krooninen (eli pysyvä ja pitkäkestoinen) tilanne.
Kroonisen PTSD: n pitkän aikavälin vaikutusten tutkimiseksi Harvardin terveyskoulun tutkijat, Columbia University, The American Legion ja New Yorkin valtion yliopisto (SUNY) Downstate Medical Center tutkivat 1 377 amerikkalaista Legionnairesia, jotka olivat palvelleet Kaakkois-Aasiaa Vietnamin sodassa 14 vuotta niiden NVVRS-haastattelun jälkeen vuonna 1984.
Heidän tutkimuksensa havaitsivat, että lähes kolme vuosikymmentä Vietnamin sodan jälkeen monet veteraanit kärsivät edelleen ongelmia PTSD: n kanssa. Alkuperäisessä haastattelussa noin 12 prosenttia oli PTSD. Neljätoista vuotta myöhemmin PTSD: n hinnat olivat laskeneet vain hieman noin 11 prosenttiin. Ne, jotka olivat kokeneet suurta torjunta-altistusta, todennäköisimmin olivat PTSD molemmissa haastatteluissa.
Eläinlääkäreille, joilla oli edelleen PTSD 14 vuotta ensimmäisen haastattelunsa jälkeen, havaittiin olevan huomattavasti enemmän psykologisia ja sosiaalisia ongelmia. He ilmoittivat, että avioliitto, seksielämä ja elämä ovat yleisesti ottaen tyytyyttä. He myös osoittivat, että heillä oli enemmän vanhempainvaikeuksia, korkeampia avioeroasemia, alhaisempi onnea ja enemmän fyysisiä terveyskanteita , kuten väsymystä, kipuja ja vilustumista. Myös kroonisen PTSD: n veteraanit olivat todennäköisemmin tupakoitsijoita.
PTSD: n pitkän aikavälin vaikutus
Tutkimukset edelleen osoittavat, että Vietnam sodan veteraanien PTSD edelleen huolenaihe. Vuoden 2012 tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin kaksosia, havaittiin, että 10 prosenttia "teatterin" veteraaneista ja 4,45 prosenttia "ei-teatterista" veteraaneista selviytyivät edelleen merkittävistä PTSD-oireista. Monissa tapauksissa PTSD luokiteltiin "myöhäiseksi puhkeamiseksi". Erilaisen tutkimuksen mukaan nämä luvut olivat 22 prosenttia teatterista ja 15,7 prosenttia "ei-teatterista" Vietnam veteraaneista.
On selvää, että PTSD vaikuttaa edelleen monien Vietnam sodan veteraanien elämään tänään. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kaivaneet syvemmälle PTSD: n ripple-vaikutusta ja sen roolia monissa tämän veteraanien terveysolosuhteissa.
PTSD: n rooli muissa olosuhteissa
PTSD: n oireiden lisäksi veteraanit ovat nyt selviytyneet monista ehdoista, jotka voivat kulkea käsi kädessä. Jotkut näistä ovat:
- PTSD ja päihteiden väärinkäyttö - Oletetaan, että päihteiden väärinkäyttö tapahtuu noin kolmasosalla miehistä, joilla on PTSD. Voi olla, että " itsehoitovälineet " saattavat olla osa tätä taipumusta tulla riippuvaiseksi alkoholista tai huumeista.
- PTSD: n ja kivun välinen yhteys - Sodaan tai jompiin ikäisyyteen liittyvistä kivuliaista olosuhteista riippuen monet vietnamilainen veteraanit kohtaavat kroonista kipua, ja tämä kipu on läheisessä yhteydessä PTSD: hen. Järkevä sykli voi jatkua entisestään, kun PTSD: n oireet kuten lihasjännitys lisäävät kipua, mikä puolestaan pahentaa PTSD: n oireita ja niin edelleen. Lopuksi PTSD voi lisätä masennuksen ja ainehäiriöiden riskiä, mikä vuorostaan lisää kipua.
- PTSD ja masennus - PTSD ja masennus ovat läheisesti yhteydessä myös lähes puolessa ihmisistä, joilla on PTSD-kliininen masennus jossain vaiheessa.
- PTSD ja sydänsairaudet - Kuten kipu, monet vietnamilainen veteraanit ovat saavuttaneet iän, jolloin sydänsairaus on hyvin yleinen, ja jotkut tutkimukset viittaavat PTSD: hen sydämen sairauden riskitekijänä sinänsä. Lisäksi PTSD-potilailla on lisääntynyt diabetes , ja diabetes, kuten tiedämme, on merkittävä sydäntaudin riskitekijä.
PTSD: n tunnistamisen tärkeys
Ymmärtäminen, kuinka yleinen PTSD Vietnamissa on, ja tilan komplikaatiot, on selvää, miksi on niin tärkeää, että ehto tunnustetaan. Tutkimukset ovat löytäneet useita hoitomuotoja hyödyllisiksi, mutta hoidon hakemiseksi veteraanien on oltava tietoisia siitä, että heidän kokemuksensa ovat parantuneet hoidon avulla. Jos olet epävarma siitä, onko sinulla PTSD: ää, tutustu näihin vaatimuksiin PTSD-diagnoosista ja ota yhteyttä lääkäriisi puhumaan huolenaiheistasi.
Apua krooniseen PTSD: hen
Ihmiset, joilla on vakavia traumaattisia tapahtumia (kuten taistelutaudit), ovat selvästi vaarassa PTSD: lle, ja on itsestään selvää, että pysyvällä tai kroonisella PTSD: llä voi olla valtava kielteinen vaikutus ihmisen jokapäiväiseen elämään sekä fyysiseen terveyteen.
Kuitenkin jopa kroonisen PTSD: n tapauksessa elpyminen voi edelleen tapahtua.
Olitpa kärsinyt PTSD: stä monien vuosien ajan tai äskettäin kehittänyt häiriötä (joka on, kuten todettiin, vielä Vietnamissa), on tärkeää hakea hoitoa.
Ahdistuneisuushäiriö Association of America tarjoaa linkkejä ihmisiin, jotka hoitavat alueellasi. Voit myös saada tarkkoja tietoja PTSD: stä ja sen hoitamisesta veteraaneista PTSD: n kansalliselta keskukselta.
PTSD: n hoito sisältää yleensä hoitojen yhdistelmää. Katso tämä yleiskatsaus PTSD- hoitovaihtoehdoista . Kuten on huomautettu, käytössä on lukuisia erilaisia lähestymistapoja, jotta sinä ja lääkäri löytäisivät sinulle parhaiten sopivat menetelmät.
Fyysinen terveys ja PTSD
PTSD vaikuttaa myös fyysiseen terveyteen. On tärkeää huomata, että Vietnamin veteraanien PTSD: n hoitosuunnitelmassa olisi otettava huomioon paitsi psykologinen vaikutus myös häiriön fyysinen näkökohta. PTSD: llä elävien fyysiset olosuhteet ovat:
- Sydänsairaus
- Niveltulehdus
- Krooninen kipu
- Hengitykseen liittyvät häiriöt, kuten emfyseema
- Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten GERD ja peptinen haavauma
- Diabetes
Toissijainen traumatisaatio
PTSD-potilaat eivät asu kuplassa, ja häiriö vaikuttaa myös kumppaneihin ja lapsiin. Demoralisaatio kumppaneissa on hyvin raportoitu. Vaikka häiriö on todettu vaikuttavan sekä Vietnamin veteraanien poikiin että tyttäriin useilla tavoilla - aiemmat tutkimukset ovat löytäneet lisääntynyttä väkivaltaa ja vihamielisyyttä lapsilla - on ajateltu, että Vietnamin veteraanien lapset ovat vähintään yhtä terveitä emotionaalisesti kuin heidän kollegansa väestöstä.
Vietnamin sodan veteraanien PTSD: n alaraja
Nyt kun tunnustamme PTSD: n olevan sotilaallisten veteraanien yhteinen, opimme, että ne, jotka osallistuivat Vietnamin sotaan, selviytyivät usein jatkuvista oireista ja että nämä oireet saattavat jopa alkaa myöhään elämässä. Onneksi on olemassa monia tehokkaita hoitomenetelmiä, jotka auttavat niitä, jotka ymmärtävät, että monille ihmisille sota ei ole vielä päättynyt, mutta parantuminen on yhä päivittäin monille näistä sankareista.
Lähteet:
Dennis, P., Dennis, N., Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M., ja J. Beckham. Moraalinen häirintä Vietnamin sodan aikana: Polun analysointi veteraanien osallistumisen psyykkisestä vaikutuksesta sodan sodanuhoihin. Ahdistuneisuus, stressi ja selviytyminen . 2016 19. syyskuuta (epub ennen tulosta).
Goldberg, J., Magruder, K., Forsberg, C. et ai. Posttraumaattisen stressihäiriön esiintyvyys vanhentamisessa Vietnam-Era Veterans: Veterans Administration Cooperative Study 569: Posttraumaattisen stressihäiriön kurssi ja seuraukset Vietnam-Era Veteran Twinsissä. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2016. 24 (3): 181 - 91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordania, BK, Marmar, CR, & Weiss, DS (1990). Trauma ja Vietnamin sodan sukupolvi: raportti kansallisen Vietnamin veteraanien sopeuttamistutkimuksen havainnoista . New York: Brunner / Mazel.
Magruder, K., Goldberg, J., Forsberg, C. et ai. PTSD: n pitkän aikavälin liikeradat Vietnam-Era-veteraaneilla: PTSD: n kurssit ja seuraukset Twinsissä. Journal of trauma ja stressi . 2016. 29 (1): 5-16.
Murdock, M., Spoont, M., Kehle-Forbes, S., Harwood, E., Sayer, N., Clothier, B., ja A. Bangerter. Vakava mielenterveyshäiriö VA-potilaiden työkyvyttömyysetuuksien ja pitkän aikavälin tulosten välillä: oireet, toiminta ja työllisyys. Journal of trauma ja stressi . 2017 8. tammikuuta (Epub ennen tulosta).
Yager, T., Gerszberg, N., ja B. Dohrenwend. Toissijainen traumatisaatio Vietnamissa veteraanien perheissä. Journal of trauma ja stressi . 2016. 29 (4): 349-55.