Geenit ovat vain osa OCD-palapeliä
Kun ihmisen genomi on vihdoin kartoitettu, etsintä koskee niitä geenejä, jotka aiheuttavat meille sairauksia, mukaan lukien pakko-oireinen häiriö (OCD). Vaikka on ilmeistä, että OCD: lla on geneettinen perusta, ei ole vielä selvää, mitkä geenit voivat olla tärkeitä ja missä olosuhteissa.
Geenit ja sairaudet: lyhyt aluke
Ennen keskustelua siitä, onko OCD: lle geneettinen perusta, tarkastellaan uudelleen joitakin perustavanlaatuisia geneettisiä käsitteitä ja miten ne liittyvät sairauteen.
Geenit toimivat kehon mallina erilaisten proteiinien valmistamiseksi. Näitä proteiineja käytetään valtavan määrän kudoksia ja biokemikaaleja valmistettaessa. Mielenkiintoista, että eri ihmisillä voi olla eri versioita tietystä geenistä. Näitä eri versioita kutsutaan joskus nimellä alleeleja.
Vaikka tietyt taudit, kuten kystinen fibroosi, oletetaan johtuvan yhdestä spesifisestä geenistä, useimpien sairauksien, kuten mielisairauksien kuten OCD: n, oletetaan johtuvan useiden erilaisten geenien yhdistelmästä. Näissä tapauksissa haavoittuvuus tiettyyn tautiin riippuu vanhempiesi ja minkä yhdistelmän perimäsi geenien eri versiot tai alleelit.
Ympäristö toimii suuressa roolissa sairauksien kehittymisessä
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että ympäristössä on erittäin voimakas vaikutus siihen, onko tietynlainen geneettinen haavoittuvuus kykenevä ilmaisemaan itseensä sairauden muodossa. Esimerkiksi henkilö, joka on geneettisesti altis keuhkosyöpälle, voi kehittää tautia vain, jos hän polttaa savukkeita tai altistuu voimakkaalle ympäristön saastumiselle.
Toisessa tapauksessa masennukseen alttiina oleva henkilö ei ehkä koskaan voi masentua, jos hän ei koskaan kohdata tarpeeksi vakavaa stressiä.
Vaikka me usein kuulemme keskustelusta "luonto vs. ravitsemus", useimmat asiantuntijat nyt tunnustavat, että se on geenien ja ympäristön välinen vuorovaikutus, joka määrittää, kehitämmekö sairaus.
Itse asiassa sanotaan usein, että vaikka geenimme "lataavat aseen", se on ympäristö, joka "vetää liipaisinta".
OCD: n genetiikka
Tutkimus, jossa käytetään identtisiä kaksosia ja OCD-potilaan sukulaisia, viittaa siihen, että ihmisen riski kehittää OCD-tautia on geneettinen, ja ympäristölle aiheutuu edelleen riski. Tämän ansiosta tutkijat ovat etsineet tiettyjä geenejä, jotka aiheuttavat riskiä kehittää OCD. Vaikka ei näytä olevan erityistä "OCD-geeniä", on näyttöä siitä, että tiettyjen geenien tietyt versiot tai alleelit saattavat merkitä suurempaa haavoittuvuutta.
Esimer- kiksi on olemassa joitakin alustavia todisteita siitä, että serotoniinin (neurokemikaali, joka saattaa olla tärkeä OCD: lle) hallintaa hallitsevien geenien erityisiä versioita tai alleeleja, aivojen johdettu neurotrofinen tekijä (kemiallinen aine, jolla on suuri rooli aivot) ja glutamaatti (toinen neurokemiallinen aivoissa, joka voisi olla tärkeä OCD: lle) saattaa heijastaa jonkinlaista haavoittuvuutta OCD: n kehittymiselle. Se sanoi, että ei ole selvää, miten nämä geenit vaikuttavat OCD: n kehittymiseen, ja paljon tutkimusta on vielä tehtävä.
Geneettinen haavoittuvuus tarkoittaa vähän ilman ympäristöä
Lisäksi on tärkeää muistaa, että nämä (ja muut, mutta vielä havaitsemattomat) geneettiset haavoittuvuudet saattavat olla merkityksellisiä ainoastaan oikeilla ympäristöolosuhteilla.
Esimerkiksi OCD: ssä on mukana synnytyksen riskitekijöitä, kuten raskauden ja vaikean työvoiman liiallinen paino sekä elämän stressitekijät, kuten merkittävät emotionaaliset tai fyysiset väärinkäytökset. Sellaisenaan joku ei saa kehittää OCD: tä ellei heillä ole oikeaa geneettistä haavoittuvuutta oikeilla (tai väärillä, ehkä) olosuhteissa.
OCD on hyvin monimutkainen sairaus. On hyvin epätodennäköistä, että yhdestä ainoasta geenistä noin 30 000: stä, jonka meillä on, voisi olla koskaan vastuussa monimutkaisten pakko-oireiden ja pakkokeiden luomisesta, jotka ovat OCD: n ominaispiirteitä. On paljon todennäköisempää, että OCD on seurausta useista eri geeneistä, jotka toimivat vuorovaikutuksessa lisääntyneen haavoittuvuuden aikaansaamiseksi.
OCD: n genetiikan tutkimukset keskittyvät tällä hetkellä geneettisiin eroihin, jotka saattavat selittää olemassa olevia OCD-oireiden alatyyppejä . Tällainen tutkimus voisi olla hyödyllistä sellaisten hoitojen kehittämisessä, jotka kykenevät kohdistamaan erityisiä oireita tehokkaammin kuin mitä tällä hetkellä on mahdollista.
Lähteet:
Samuels, JF "Viimeaikaiset edistysaskeleet OCD: n genetiikassa" Current Psychiatry Reports 2009 11: 277-82.
http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd