FDA: n tiedot mahdollisista sivuvaikutuksista ja annoksista
Nefatsodoni on masennuslääke, joka voi auttaa niitä, jotka eivät ole reagoineet hyvin muihin masennuslääkkeisiin. Siinä on harvinainen, mutta vakava maksavaurion vaara, joten sitä on käytettävä huolellisesti.
Yleiskatsaus
Tutustu lisää nefatsodoniin, mukaan lukien sen mustat laatikko -varoitukset, haittavaikutukset ja annostukset, jotka perustuvat FDA: n tietoihin.
On tärkeää huomata, että Nefazodonen brändi-lääkitys Serzone myytiin vuonna 2003 Yhdysvalloissa harvinaisten vaikeiden maksavaurioiden vuoksi.
Nefatsodonin geneerisiä formulaatioita on kuitenkin edelleen saatavilla.
Maksahäiriön varoitus
Harvinaisissa tapauksissa nefatsodonin saaneilla potilailla on kehittynyt maksasairaus. Jos huomaat jotain seuraavista oireista, soita välittömästi lääkärillesi:
- Ihon tai valkoisten silmän keltaisuus (keltaisuus)
- Epätavallisen tumma virtsa
- Ruokahaluttomuus, joka kestää useita päiviä tai pidempään
- Pahoinvointi
- Vatsakipu (alempi mahalaukku)
- Ei voi hyvin
Ihmiset, joilla on jo maksasairaus, eivät saa käyttää tätä lääkettä.
Lääkärit tarkkailevat säännöllisesti maksan verikokeita nefatsodonin käytön aikana.
Suicide Black Box Varoitus
Kuten kaikissa masennuslääkkeissä, Yhdysvalloissa nefatsodoni kuljettaa mustavalkoisen varoituksen itsemurhasta. Lääkärin määräämää lääkäriä kehotetaan seuraamaan tarkasti potilaitaan masennuksen tai itsemurha-ajatusten pahenemisesta, erityisesti lääkityksen alkaessa tai aina, kun annoksen muutos on muuttunut.
annostus
FDA: n mukaan valmistajan suositeltu aloitusannos on 200 mg / vrk kahdessa annoksessa, aamulla ja illalla. Annostus voi lisääntyä asteittain ja odottaa, että sivuvaikutukset vähenevät ennen kuin menevät uudelle tasolle. Kliinisissä tutkimuksissa tehokas annosalue oli yleensä 300-600 mg / vrk.
Potilas tuntee jonkin verran parannusta erityisesti ahdistuneisuudessa ja unettomuutoksessa (jos sitä esiintyy) ensimmäisen viikon tai kahden viikon aikana. Mutta se voi kestää useita viikkoja muutamiin kuukausiin, jotta nefatsodonin kaikki hyödyt kokeneet.
Huumeiden väliset yhteydet
Ota yhteys lääkäriisi ennen kuin käytät nefatsodonia, jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä, koska vakavia yhteisvaikutuksia saattaa esiintyä:
- Tegretol (karbamatsepiini) - jota usein käytetään kaksisuuntaisen mielialan häiriönä
- Hemmanal (astemitsoli) - allergialääkitys - poistetaan nyt markkinoilta
- Orap (pimozidi) - antipsykoottinen lääkitys
- Propulsidi (sisapridi) - lääkitys hapon refluksitaudille
- Kaikki MAOI- masennuslääkkeet
- Halcion (triatsolaami) - ahdistuneisuushäiriö
- Xanax (alpratsolaami) - ahdistusta ehkäisevä lääke
Annetaan kahden viikon kuluttua minkä tahansa MAOI: n lopettamisesta ja nefatsodonin aloittamisesta, ja yhden viikon välillä lopetettavan nefatsodonin ja minkä tahansa MAOI: n aloittamisen välillä.
On monia muita lääkevalmisteita nefatsodonin kanssa, joten lue täydellisesti potilastietosi, joka sisältää reseptiäsi. Ilmoita lääkärillesi, jos havaitset mahdollisia ongelmia.
Lisäksi valmistaja suosittaa, että potilaat ilmoittavat lääkärilleen, jos he tulevat raskaaksi tai suunnittelevat raskautta lääkityksen aikana.
Potilaiden tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriinsä, jos he imettävät.
Sivuvaikutukset
Nefatsodoni toimii estämällä serotoniinin ja norepinefriinin takaisinottoa , jotka ovat aivokemikaaleja, jotka liittyvät masennukseen. Kuitenkin, toisin kuin SSRI-masennuslääkkeet, nefatsodoniin liittyy vähäinen painonnousu ja vähäiset seksuaaliset haittavaikutukset.
Lisäksi mania / hypomanian ilmoitettu aktivaatio voi olla alhaisempi nefatsodonin kanssa kuin muilla masennuslääkkeillä bipolaaripotilailla. Jotkut riskit ovat edelleen olemassa, joten lääkärin on seurattava potilaita manian tai hypomanian puhkeamisen yhteydessä tämän tai minkä tahansa masennuslääkkeen käytön yhteydessä.
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- uneliaisuus
- kuiva suu
- pahoinvointi
- ummetus
- heikkous
- huimaus
- näköongelmia
- huimaus
- sekaannus
Mitä minun pitäisi tehdä?
Jos lääkäri harkitsee nefatsodonin masennustasi, muista seurata häntä tarkasti.
Lähteet
Carvajal García-Pando A. Uusiin masennuslääkkeisiin liittyvä maksatoksisuus. J Clin Psychiatry . 2002 Feb; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Serzone (nefatsodonihydrokloridi).